RASTREAMENTO DE DOENÇAS

Question 1

O que é o rastreamento de doenças?

Answer 1

Faz parte da prevenção secundária e inclui diagnóstico e tratamento precoces em pessoas assintomáticas.

Question 2

Quais doenças sexualmente transmissíveis devem ser rastreadas?

Answer 2

HIV, Sífilis, Hepatite B, Hepatite C.

Question 3

Qual a faixa etária recomendada para colpocitologia oncótica?

Answer 3

25-64 anos, com exames anuais nos três primeiros anos e depois a cada três anos se houver dois exames negativos nos últimos cinco anos.

Question 4

Qual a recomendação para mamografia mamária?

Answer 4

Mulheres de 50 a 69 anos, a cada dois anos.

Question 5

A partir de qual idade deve ser feita a aferição da pressão arterial?

Answer 5

A partir dos 18 anos.

Question 6

Quais são os critérios para rastreamento de dislipidemias?

Answer 6

Homens > 35 anos e mulheres > 45 anos com fatores de risco cardiovascular.

Question 7

Quem deve ser rastreado para diabetes?

Answer 7

Indivíduos com mais de 45 anos e PA sustentada > 135x85 mmHg, ou qualquer idade com sobrepeso/obesidade associada a outro fator de risco.

Question 8

Qual a recomendação para rastreamento de câncer de cólon?

Answer 8

De 50 a 75 anos ou 10 anos antes do antecedente familiar de primeiro grau.

Question 9

Quem deve ser rastreado para câncer de pulmão?

Answer 9

Indivíduos de 50-80 anos com carga tabágica ≥ 20 maços/ano e que ainda fumam ou pararam há no máximo 15 anos.

Question 10

Qual a recomendação para rastreamento da hipertensão arterial sistêmica?

Answer 10

Aferição ambulatorial com esfigmomanômetro em adultos acima de 18 anos.

Question 11

Quais são os valores de referência para pressão arterial ótima?

Answer 11

PA sistólica < 120 mmHg e PA diastólica < 80 mmHg.

Question 12

Quais são os valores de referência para pré-hipertensão?

Answer 12

PA sistólica 120-139 mmHg e PA diastólica 80-89 mmHg.

Question 13

Quais são os valores de referência para hipertensão estágio 1?

Answer 13

PA sistólica 140-159 mmHg e PA diastólica 90-99 mmHg.

Question 14

Quais são os valores de referência para hipertensão estágio 2?

Answer 14

PA sistólica 160-179 mmHg e PA diastólica 100-109 mmHg.

Question 15

Quais são os valores de referência para hipertensão estágio 3?

Answer 15

PA sistólica ≥ 180 mmHg e PA diastólica ≥ 110 mmHg.

Question 16

Qual o intervalo de rastreamento para pré-hipertensão?

Answer 16

Reavaliar em um ano.

Question 17

Qual o intervalo de rastreamento para hipertensão estágio 1?

Answer 17

Confirmar em 2 meses.

Question 18

Qual o intervalo de rastreamento para hipertensão estágio 2?

Answer 18

Avaliar e/ou referir para serviço de cuidados dentro de um mês.

Question 19

Qual o intervalo de rastreamento para hipertensão estágio 3?

Answer 19

Tratar e avaliar dentro de uma semana.

Question 20

Quais são os critérios para rastreamento de dislipidemias em homens?

Answer 20

Homens > 35 anos (sim); 20-35 anos com alto RCV (sim); 20-35 anos sem alto RCV (não).

Question 21

Quais são os critérios para rastreamento de dislipidemias em mulheres?

Answer 21

Mulheres > 45 anos com alto RCV (sim); 20-35 anos com alto RCV (sim); > 20 anos sem RCV (não).

Question 22

Quais são algumas condições que indicam necessidade de rastreamento adicional de dislipidemias?

Answer 22

Diabetes, doença arterial periférica, aneurisma de aorta abdominal, hipertrofia ventricular direita definitiva, 2 ou mais fatores de risco cardiovascular e > 20% de RCV em 10 anos.

Question 23

Como é feito o rastreamento de dislipidemias?

Answer 23

Exames de colesterol total, LDL/HDL e triglicerídeos.

Question 24

Quais são os valores considerados normais para colesterol total, LDL e HDL?

Answer 24

Colesterol total < 200 mg/dL; LDL < 130 mg/dL; HDL > 40 mg/dL (homens) e > 45 mg/dL (mulheres).

Question 25

Qual o valor de referência normal para triglicerídeos?

Answer 25

< 150 mg/dL.

Question 26

Quais são os critérios para rastreamento de diabetes mellitus?

Answer 26

Idade ≥ 45 anos com PA ≥ 135/85 mmHg ou qualquer idade com sobrepeso/obesidade + 1 fator de risco adicional.

Question 27

Quais fatores de risco adicionais justificam o rastreamento de diabetes?

Answer 27

Hipertensão arterial, história familiar de DM tipo 2, doença cardiovascular, SOP, HDL-colesterol < 35 mg/dL e/ou triglicerídeos > 250 mg/dL, sedentarismo, obesidade grau 2 ou 3, resistência à insulina (acantose nigricans), etnias com maior risco.

Question 28

Como é feito o rastreamento de diabetes mellitus?

Answer 28

Glicemia de jejum mínima de 8 horas.

Question 29

Qual é o valor de glicemia de jejum que indica necessidade de confirmação para diagnóstico de diabetes?

Answer 29

> 126 mg/dL.

Question 30

Com qual frequência indivíduos com pré-diabetes devem ser testados?

Answer 30

Pelo menos anualmente.

Question 31

Com qual frequência mulheres com diabetes gestacional devem ser testadas?

Answer 31

Pelo menos a cada 3 anos.

Question 32

Qual é a recomendação de intervalo de rastreamento para indivíduos com teste normal de diabetes?

Answer 32

Testagem a cada 3 anos, ou em intervalo menor caso surjam novos fatores de risco, como diagnóstico de hipertensão.

Question 33

Quais são os sinais de alerta para câncer de mama?

Answer 33

Nódulo mamário, assimetria, retração da pele, retração do mamilo, descarga papilar sanguinolenta, alterações eczematosas na aréola.

Question 34

Quais são os sinais de alerta para câncer do colo do útero?

Answer 34

Dor e sangramento após relação sexual, corrimento vaginal excessivo.

Question 35

Quais são os sinais de alerta para câncer de cólon e reto?

Answer 35

Mudanças nos hábitos intestinais, perda inexplicada de peso, anemia, sangue nas fezes.

Question 36

Quais são os sinais de alerta para câncer da cavidade oral?

Answer 36

Lesões brancas (leucoplasia) ou vermelhas (eritroplasia), massa ou ulceração na boca.

Question 37

Quais são os sinais de alerta para câncer de nasofaringe?

Answer 37

Sangue pelo nariz, congestão nasal permanente, perda de audição, nódulos na parte superior do pescoço.

Question 38

Qual é o principal sinal de alerta para câncer de laringe?

Answer 38

Rouquidão persistente.

Question 39

Quais são os sinais de alerta para câncer de estômago?

Answer 39

Dor abdominal superior crônica sem melhora com tratamento, indigestão recente, perda de peso.

Question 40

Quais são os sinais de alerta para melanoma?

Answer 40

Lesão marrom em crescimento, bordas irregulares, áreas de coloração irregular, coceira ou sangramento.

Question 41

O que caracteriza uma ceratose suspeita para câncer de pele?

Answer 41

Lesão ou ferida na pele que não cura.

Question 42

Quais são os sinais de alerta para câncer de bexiga?

Answer 42

Dor, aumento da frequência urinária, sangue na urina.

Question 43

Quais são os sinais de alerta para câncer de próstata?

Answer 43

Dificuldade em iniciar e finalizar a micção, noctúria (urinar à noite com frequência).

Question 44

Qual é o sinal de alerta para retinoblastoma?

Answer 44

Mancha branca na pupila, estrabismo convergente (na infância).

Question 45

Qual é o sinal de alerta para câncer de testículo?

Answer 45

Aumento de um testículo (assimetria).

Question 46

Qual a recomendação de rastreamento para câncer do colo do útero?

Answer 46

Mulheres sexualmente ativas (Grau A).

Question 47

Qual a recomendação de rastreamento para câncer de mama?

Answer 47

Mulheres entre 50 e 74 anos, exame bianual (Grau B).

Question 48

Qual a recomendação de rastreamento para câncer de cólon e reto?

Answer 48

Pesquisa de sangue oculto nas fezes entre 50 e 75 anos (Grau A).

Question 49

Quem deve fazer o rastreamento de câncer de colo uterino?

Answer 49

Mulheres sexualmente ativas entre 25-64 anos. Após 64 anos, interrompe-se se houver 2 exames normais nos últimos 5 anos.

Question 50

Como é realizado o rastreamento de câncer de colo uterino?

Answer 50

Colpocitologia oncótica.

Question 51

Qual o intervalo de rastreamento de câncer de colo uterino após 2 exames normais?

Answer 51

A cada 3 anos.

Question 52

Quem deve fazer o rastreamento de câncer de mama?

Answer 52

Mulheres a partir de 50 anos, a cada 2 anos, até os 69 anos. Mulheres menores de 50 anos com alto risco também devem fazer.

Question 53

Quais fatores indicam alto risco para câncer de mama em mulheres menores de 50 anos?

Answer 53

História familiar de câncer de mama antes da menopausa, mutação BRCA1/2, antecedente de lesões precursoras.

Question 54

Como é realizado o rastreamento de câncer de mama?

Answer 54

Mamografia. Mulheres com BRCA positivo fazem também RMN.

Question 55

O que significa uma categoria BI-RADS 0?

Answer 55

Exame inconclusivo, necessita exame complementar.

Question 56

O que significa uma categoria BI-RADS 1?

Answer 56

Exame normal, rotina de rastreamento.

Question 57

O que significa uma categoria BI-RADS 2?

Answer 57

Alterações benignas, rotina de rastreamento.

Question 58

O que significa uma categoria BI-RADS 3?

Answer 58

Alterações provavelmente benignas, repetir exame em 6 meses.

Question 59

O que significa uma categoria BI-RADS 4?

Answer 59

Alterações suspeitas, indicar biópsia.

Question 60

O que significa uma categoria BI-RADS 5?

Answer 60

Alterações provavelmente malignas, biópsia.

Question 61

O que significa uma categoria BI-RADS 6?

Answer 61

Malignidade comprovada, acompanhamento durante o tratamento.

Question 62

Quem deve ser rastreado para câncer colorretal?

Answer 62

Adultos entre 50-75 anos.

Question 63

Como é feito o rastreamento de câncer colorretal?

Answer 63

SOMF, se positivo colonoscopia ou sigmoidoscopia.

Question 64

Quem deve ser rastreado para câncer de pulmão?

Answer 64

Pacientes de 50-80 anos, com carga tabágica de pelo menos 20 maços/ano e que estejam fumando ou tenham parado há no máximo 15 anos.

Question 65

Como é feito o rastreamento de câncer de pulmão?

Answer 65

Tomografia de baixa dosagem anual.

Question 66

Até quando o rastreamento de câncer de pulmão deve ser realizado?

Answer 66

Até que o paciente tenha cessado o tabagismo por mais de 15 anos ou tenha uma doença que limite substancialmente sua expectativa de vida ou capacidade de passar por cirurgia curativa.

Question 67

Em que situação não se recomenda rastrear câncer de pulmão?

Answer 67

Paciente assintomático que fuma menos de 20 maços/ano, devido ao risco de falso negativo.

Question 68

Qual era a recomendação da USPSTF para rastreamento de neoplasias pulmonares em 2013?

Answer 68

Rastreamento em adultos de 55 a 80 anos, com carga tabágica de 30 maços/ano.

Question 69

Qual é a recomendação da USPSTF para rastreamento de neoplasias pulmonares em 2021?

Answer 69

Rastreamento em adultos de 50 a 80 anos, com carga tabágica de 20 maços/ano.

Question 70

Qual exame é utilizado no rastreamento de neoplasias pulmonares?

Answer 70

Tomografia computadorizada de tórax de baixa dose.

Question 71

Qual é a periodicidade do rastreamento de câncer de pulmão?

Answer 71

Anual.

Question 72

Até quando deve ser realizado o rastreamento de câncer de pulmão segundo a USPSTF?

Answer 72

Até que o paciente tenha parado de fumar por 15 anos ou desenvolvido uma doença que limite sua expectativa de vida ou capacidade de passar por cirurgia curativa.

Question 73

Qual é a classificação de recomendação da USPSTF para rastreamento de câncer de pulmão?

Answer 73

Grupo B.