Região Glútea

Question 1

Localização da região glútea

Answer 1

Porção dorsal do quadril

Na frente dela é a região inguinofemoral

Question 2

LIMITES DA REGIÃO GLÚTEA

Answer 2

SUPERIOR: crista ilíaca

INFERIOR : prega infraglutea

LATERAL: linha convencional da EIAS até a prega infraglutea, tangenciando o trocanter maior do fêmur

MEDIAL: fenda interglutea e margem lateral da coluna sacrococcigea

PROFUNDO: parte posterior do plano osteo-articular

Question 3

PLANOS

Answer 3

Pele 
Tecido subcutâneo
Fascia glutea 
Plano muscular superficial 
Plano muscular profundo

Question 4

Nervos clúnios - tecido subcutâneo

Answer 4

Clúnios superiores: vem da divisão POSTERIOR do nervo espinhal, que formam o plexo lombar

Clúnios médios: ramos dorsais dos nervos do plexo sacral. Oriundo do plexo sacral

Clúnios inferiores: RAMOS do nervo cutâneo femoral posterior, ramo do plexo sacral

Cutâneo perfurante: oriundo do plexo sarcral

Cutâneo femoral lateral: ramo do plexo LOMBAR

Question 5

Fascia glutea

Answer 5

Origem: crista ilíaca e na borda POSTERIOR DO M Tensor da fascia lata.

Inserção: Trato iliotibial, parte lateral do sacro e ligamentos entre sacro e fêmur.

Question 6

Aponeurose glútea, o que é? E suas divisões

Answer 6

Porção mais espessa e robusta da fascia glutea.

Localizada: Entre a Crista ilíaca e a margem SUPERIOR DO M glúteo maximo

Na parte superior DO M glúteo maximo ela se trilamina:

Lâmina superficial- recobre a parte superficial DO M glúteo maximo

Lâmina media- recobre a parte profunda do m glúteo maximo

Lâmina profunda- recobre a superf do m glúteo médio e emite um septo facial separando os M superficiais dos profundos.

Question 7

A bainha do glúteo máximo é formado pelo o que?

Answer 7

Lâmina superficial e media

Question 8

Formação do trato iliotibial e extensão

Answer 8

O trato iliotibial é o espessamento lateral da fascia lata pela inserção dos M glúteo maximo e tensor da fascia lata

Estendendo: Do tubérculo iliaco -> até o tubérculo de gerdy no condilo lateral da tíbia

Question 9

QUAL A ORIGEM, INSERÇÃO E INERVAÇÃO DO GLÚTEO MAXIMO ?

Determine sua função.

Answer 9

ORIGEM:
ilio, posteriormente a linha glutea posterior
Face posterior do sacro
Ligamento sacrotuberal

INSERÇÃO :

trato iliotibial
Tuberosidade glutea

INERVAÇÃO:

Nervo glúteo inferior ( L5, S1 e S2)

Realiza rotação externa e extensão da coxa.

Question 10

GLÚTEO MÉDIO

Answer 10

ORIGEM:

Ilio, Entre as linhas gluteas POSTERIOR e ANTERIOR.

INSERÇÃO:

face lateral do trocanter maior do fêmur

INERVACAO:

Nervo glúteo superior( L5 e S1)

Realiza rotação interna e aducao da coxa.

Question 11

TENSOR DA FASCIA LATA

Answer 11

ORIGEM:
EIAS
Parte ANTERIOR da crista ilíaca

INSERÇÃO:
Trato iliotibial

Inervação:

Nervo glúteo INFERIOR ( L5, S1 e S2) , igual do glúteo maximo

Realiza rotação interna e aduçao da coxa, igual ao glúteo médio.

Question 12

Glúteo mínimo

Answer 12

ORIGEM:

Ilio, Entre as linhas glúteas ANTERIOR e INFERIOR

INSERÇÃO:
Face anterior do trocanter maior do fêmur

Inervação:
Nervo glúteo superior (L5 e S1)

Realiza rotação interna e aducao da coxa

Question 13

Piriforme

Answer 13

Importante referencial anatômico na região glutea:

Vasos e nervos gluteos superiores emergem superiormente a ele

Vasos e nervos gluteos inferiores emergem inferiormente a ele

ORIGEM:

Face anterior do sacro
Ligamento sacrotuberal

INSERÇÃO:

Margem superior do trocanter maior do fêmur

Inervação:
RAMOS anteriores S1 e S2

Realiza rotação externa e abdução da coxa

Question 14

Gemeo superior

Answer 14

ORIGEM:
Espinha isquiática

INSERÇÃO:
Fossa trocanterica do fêmur

Inervação:
Nervo para o musculo obturador INTERNO

Realiza rotação externa e abdução da coxa

Question 15

Obturador INTERNO

Answer 15

ORIGEM:
Face pélvica da membrana obturadora

INSERÇÃO:
Fossa trocanterica

Inervação:
Nervo para o musculo obturador INTERNO

Realiza rotação externa e abdução da coxa

Question 16

Gêmeo INFERIOR

Answer 16

ORIGEM:
Tuber isquiático

INSERÇÃO:
Fossa trocanterica do fêmur

Inervação:
Nervo para o musculo QUADRADO femoral

Realiza rotação externa e abdução da coxa

Question 17

QUADRADO femoral

Answer 17

ORIGEM:
Margem lateral do tuber isquiático

Insercao:

Tubérculo QUADRADO na crista intertrocanterica do fêmur

Inervação:
Nervo para o M QUADRADO femoral

Realiza rotação externa

Question 18

Obturador EXTERNO

Answer 18

Pertence ao compartimento medial da coxa, mas seu tendão participa da região glútea

ORIGEM:
Margens do FORAME obturador
Membrana obturadora

Inserção
Fossa trocanterica do fêmur

Inervação:
Nervo obturatorio.

Realiza rotação externa

Question 19

Nervos glúteos profundos componentes e qual plexo?

Answer 19

Plexo sacral

Principais Componentes:

Nervo glúteo superior ( único que passa acima DO M piriforme)

N glúteo INFERIOR 
N para o m obturador INTERNO 
N para o m quadrado femoral 
N cutâneo femoral posterior
N pudendo 
N isquiático 

Passam inferiormente ao m piriforme

Question 20

Nervo pudendo trajetória

Answer 20

Sai da pelve pelo FORAME isquiático menor e penetra no períneo pelo FORAME isquiático menor

Question 21

N gluteo superior inerva o que?

Answer 21

M glúteo médio
M gluteo mínimo
M tensor da fascia lata

Question 22

N glúteo INFERIOR inerva o que?

Answer 22

M glúteo maximo

Question 23

N para o M QUADRADO femoral inerva o que?

Answer 23

M gêmeo INFERIOR

M QUADRADO femoral

Question 24

Nervo para o M obturador interno inerva o que?

Answer 24

M Gêmeo superior

M obturador INTERNO

Question 25

Nervo pudendo inerva o que?

Answer 25

Não inerva ninguém da região glútea

Question 26

Síndrome do piriforme

Answer 26

Compressão do nervo isquiático pelo musculo piriforme

Question 27

Qual o melhor lugar para Injeções intergluteas?

Answer 27

Quadrante superolateral ou acima de uma linha que se estende da EIPS até à margem superior do tracanter maior Menor quantidade de estruturas vasculonervosas

Question 28

Administração de injeções intragluteas

Answer 28

Dedo indicador é colocado sobre a EIAS Dedos são abertos em sentido POSTERIOR ao longo da crista ilíaca Até que o dedo médio encontre o tubérculo da crista A Injeção IM pode ser administrada na área triangular Entre os dedos, anterior a articulação proximal do dedo médio, já que está superior ao N isquiático

Question 29

Forames isquiaticos composição

Answer 29

Os ligamentos sacrotuberal e sacroespinhal formam o FORAME isquiático maior e menor. FORAME isquiático maior: Por onde passa o nervo isquiático,nervo pudendo, musculo piriforme. FORAME isquiático menor: Nervo pudendo e tendão do musculo obturador INTERNO

Question 30

Composição da IRRIGACAO ARTERIAL das estruturas superficiais ( subcutaneas)

Answer 30

Ramos da A glutea superior Ramos da A glutea inferior Ramos da A circunflexa femoral medial Ramos da A circunflexa femoral lateral Realizam um sistema de anastomoses Entre si: A glutea superior--> A circunflexa femoral lateral A glutea inferior--> A circunflexa femoral medial A circunflexa femoral medial --> A cincun femoral lateral ACFL E ACFM : são Ramos da A. femoral profunda

Question 31

ARTÉRIA GLUTEA SUPERIOR

Answer 31

Maior ramo da Art ilíaca interna Sai da pelve pelo FORAME isquiático maior, acima do M piriforme Subdivide em: Ramo Superficial: irriga M glúteo maximo Ramo profundo: irriga M glúteo médio M glúteo mínimo M tensor da fascia lata

Question 32

ARTÉRIA glutea inferior

Answer 32

Origina da Art ilíaca interna Sai da pelve pelo FORAME isquiático maior, abaixo do M piriforme Irriga: M glúteo maximo M obturador INTERNO M QUADRADO femoral Partes superiores do M isquiotibiais ( bíceps femoral, semitendineo e semimembranaceo).

Question 33

Músculos isquiotibiais

Answer 33

Bíceps femural Semitendineo Semimembranaceo

Question 34

PLEXO SACRAL

Answer 34

9 componentes: ``` N glúteo superior N glúteo inferior N piriforme N do gêmeo superior N do obturador INTERNO N do quadrado femoral N isquiático N cutâneo femoral posterior N cutâneo perfurante ```

Question 35

Plexo lombar

Answer 35

7 componentes: ``` N iliohipogastrico N ilioinguinal N genitofemoral N cutâneo femoral lateral N femoral N obturatorio Troncos lombossacrais ```