Região Hioidea

Question 1

O músculo esternocleidomastoideo divide a região cervical em quais trígonos?

Answer 1

Trígono anterior: região hioidea

Trígono posterior: região supraclavicular

Question 2

Limites da região hioidea

Answer 2

Superior: Margem inferior da mandíbula
Lateral/Posterior: Margem anterior do M. ECOM
inferior: Incisura Jugular do manúbrio do esterno

Question 3

A região hioidea pode ser subdividida em duas porções. Quais são elas e o que elas contêm?

Answer 3

Supra-hióidea: acima do osso hioide
Contém 1 trígono submentual (suprahioideo) e 2 submandibulares (digástricos)
Infra-hióidea: abaixo do osso hioide
Contém os trigonos pares muscular e carótico

Question 4

Limites da região supra-hióidea:

Answer 4

Superior: margem inferior da mandíbula
Inferior: plano que passa ao nível do osso hioide
*Profundo: músculos milohioideo e hioglosso
Lateral/Posterior: limite lateral/posterior da região hioidea

Question 5

Limites da região infra-hióidea:

Answer 5

Superior: plano que passa ao nível do osso hioide
Inferior: incisura jugular do manúbrio do esterno
*Profundo: lâmina pré-vertebral da fáscia cervical
Lateral/Posterior: limite lateral/posterior da região da região hioidea

Question 6

Linha branca infrahiodeia:

Answer 6

Acesso para região Hioidea
Junção da lâmina superficial da fáscia cervical com a lâmina pré-traqueal da fáscia cervical
Acesso por um plano hipovascularizado

Question 7

A fáscia cervical é composta por 3 lâminas:

Answer 7

Lâmina superficial da fáscia cervical (pré-muscular)
Lâmina pré-traqueal da fáscia cervical (músculovisceral)
Lâmina pré-vertebral da fáscia cervical (musculoesquelética)

Question 8

A lâmina pré-traqueal é dependente de qual músculo?

Answer 8

Músculo omo-hioideo

Question 9

Importâncias das fáscias cervicais:

Answer 9

• Formam planos de clivagem naturais através dos quais os tecidos podem ser separados durante procedimentos cirúrgicos.
• Limitam a disseminação de abcessos resultantes de infecções.
• Garantem o deslizamento de vísceras e estruturas do pescoço.

Question 10

A lâmina superficial da fáscia cervical circunda todo o pescoço profundamente à pele e à tela subcutânea? (V ou F)

Answer 10

V

Question 11

A lâmina superficial da fáscia cervical se bifurca em parte superficial e profunda para revestir quais estruturas?

Answer 11

Anteriormente: M. ECOM
Posteriormente: M. Trapézio

Question 12

Fixação superior e inferior da lâmina superficial da fáscia cervical:

Answer 12

Superior: linhas nucais superiores do occipital; processos mastoides dos ossos temporais; arcos zigomáticos; margem inferior da mandíbula; osso hioide e processos espinhosos das vértebras cervicais.
Inferior: manúbrio do esterno; clavículas; acrômios das escápulas e espinha das escápulas

Question 13

Imediatamente inferior à fixação da lâmina superficial da fáscia cervical na mandíbula, ocorre sua divisão para envolver qual estrutura?

Answer 13

Glândula submandibular

Question 14

Posteriormente à mandíbula, a lâmina superficial da fáscia cervical se divide para formar o que?

Answer 14

Cápsula fibrosa da glândula parótida.

Question 15

A lâmina pré-traqueal é limitado á parte anterior do pescoço. (V ou F)

Answer 15

V

Question 16

A lâmina pré-traqueal da fáscia cervical estende-se inferiormente ao osso hioide até o tórax onde se funde com e qual estrutura?

Answer 16

Pericárdio fibroso

Question 17

A parte muscular da lâmina pré-traqueal reveste quais músculos? E a parte visceral reveste quais estruturas?

Answer 17

Parte muscular: M. Infra-hioideos.

Parte visceral: glândula tireoide, traqueia e o esôfago.

Question 18

Lâmina pré-traqueal funde-se lateralmente com a bainha carótica. (V ou F)

Answer 18

V

Question 19

Um espessamento da lâmina pré-traqueal, superiormente ao osso hioide, forma uma polia, através da qual passa que estrutura ?

Answer 19

Tendão intermédio do músculo digástrico (polia do digástrico)

Question 20

A lâmina pré-vertebral da fáscia cervical forma uma bainha tubular para a a coluna vertebral e os músculos associados a ela. (V ou F)

Answer 20

V

Question 21

Limites da lâmina pré-vertebral:

Answer 21

Superiormente: anexa à base do crânio.
Inferiormente: funde-se à fáscia endo-torácica na periferia e ao ligamento longitudinal anterior na região central (T3).
Lateralmente: estende-se como bainha axilar que circunda vasos axilares, plexo braquial e troncos simpáticos

Question 22

Plano de acesso cirúrgico da região supra-hióidea:

Answer 22

Pele
Tela subcutânea + M. Platisma
Nervos e vasos cutâneos: artérias são ramos da A. Facial ou A. Lingual / veias drenam p V. Jugular anterior / nervos são ramos do plexo cervical através do nervo cervical transverso
Lâmina superficial da fáscia cervical

Question 23

Plano de acesso cirúrgico da região infra-hioidea:

Answer 23

Pele
Tela subcutânea + M. Plastisma 
Nervos e vasos cutâneos: artérias são Ramos da artéria tireoidea inferior/ veias drenam para veia jugular anterior/ nervos são Ramos do plexo cervical através do nervo cervical transverso. 
Lâmina superficial da fáscia cervical.
Lâmina pré-traqueal da fáscia cervical.

Question 24

Na região infra-hioidea, a lâmina superficial da fáscia cervical se bifurca para se inserir anteriormente e posteriormente no manúbrio formando qual espaço e qual sua composição?

Answer 24

Espaço supraesternal, onde encontra-se o arco venoso jugular que corresponde a uma comunicação entre as veias jugulares anteriores

Question 25

Na região infra-hioidea, a lâmina pré-traqueal da fáscia cervical apresenta 2 planos musculares quais são eles e qual sua composição?

Answer 25

``` Plano muscular superficial: M. Esterno-hioideo M. Omo-hioideo Plano muscular profundo: M. Esterno-tireoideo M. Tireo-hioideo ```

Question 26

Limites da linha branca

Answer 26

Superior: osso hioide Inferior: incisura jugular do manúbrio do esterno Laterais: margens anteriores dos Mm. Esterno-hioideos e Esterno-tireoideos.

Question 27

Qual conteúdo visceral e muscular da região supra-hioide?

Answer 27

Conteúdo visceral: glândula submandibular Conteúdo muscular: M. Estilohioideo M. Digástrico (ventre anterior e posterior) M. Milo-hioideo M. Hioglosso

Question 28

Quais são os trígonos da região supra- hioide?

Answer 28

1 Trígono submentual (suprahioideo) 2 Trigonos submandibular (digástrico) O trígono submandibular ainda apresenta dois trígonos de acesso para o N. Hipoglosso e A. Lingual: Trígono de Digástricohioideo (de Beclard) Trígono Hipoglossodigastrico (de Pirogoff)

Question 29

Região Supra-Hioidea: delimitações e conteúdo do trígono submentual

Answer 29

Anterior: sínfise da mandíbula Posterior: osso hioide Laterais: ventres anteriores do M. Digástrico Profundo: M. Milohioideo Conteúdo: pequenos linfonodos submentuais e início das veias jugulares anteriores

Question 30

Região Supra-Hioidea: delimitações e conteúdo do trígono submandibular

Answer 30

Anterior: margem inferior da mandíbula Lateral: ventres anterior e posterior do M. Digástrico Profundo: M. Milohioideo e M. Hioglosso Conteúdo: glândula submandibular, linfonodos submandibulares, artéria e veia facial e seu ramos submentuais, nervo hipoglosso e nervo para o M. Milohioideo

Question 31

Qual conteúdo visceral e muscular da região infra-hioidea?

Answer 31

Conteúdo visceral: glândula tireoide, glândulas paratireoides, laringe, traqueia, faringe e esôfago Conteúdo muscular: M. Esternohioideo, M. Omohioideo, M. Esternotireoideo e M. Tireohioideo

Question 32

Entre os músculos da região infrahioidea quais são inervados pela alça cervical e qual é inervado somente pelo N. Hipoglosso?

Answer 32

M. Esternohioideo, M. Omohioideo e M. Esternotireoideo são inervados pela alça cervical. Enquanto que o M. Tireohioideo é o único inervado somente pelo N. Hipoglosso (NC XII)

Question 33

Quais são os trígonos da região infrahioide?

Answer 33

Trígono Muscular (triângulo carótico inferior) | Trígono Carótico (triângulo carótico superior)

Question 34

Região Infra-hioide: qual a delimitação e qual o conteúdo do trígono muscular

Answer 34

Medial: linha convencional que parte do osso hioide até a incisura jugular. Lateral: ventre superior do M. Omohioideo e margem anterior do M. ECOM Profundo: lâmina pré-vertebral da fáscia cervical. Conteúdo: músculos infrahioideos e as vísceras do pescoço

Question 35

Região Infra-hioide: delimitação e conteúdo do trígono carótico

Answer 35

Superior: ventre posterior do M. Digástrico Anterior: ventre superior do M. Omohioideo Posterior: margem anterior do M. ECOM Profundo: músculos tireohioideo e construtores médio e inferior da faringe. Conteúdo: A. Carótida comum, Aa carótidas interna e externa, seio carotídeo, glomo carotídeo, nervo para o seio carotídeo, nervo vago (NC X) e veia jugular interna.

Question 36

Diferença entre seio carotídeo e glomo carotídeo

Answer 36

Seio Carotídeo: barorreceptor que reage a alterações da PA, com dilatações na parte proximal da ACI Glomo Carotídeo/ Corpo carotídeo: quimiorreceptor que monitora o nível de O2, situado profundamente e medialmente à bifurcação da ACC

Question 37

Descreva a irrigação arterial da região infra-hioidea

Answer 37

Artéria Tireoidea Inferior: ramo do tronco tireocervical da artéria subclávia, supre todas as vísceras da região do pescoço (tireoide, paratireoide, traqueia, esôfago, laringe) IMPORTANTE. Artéria Tireoidea Superior: Ramo da artéria carótida externa, supre os músculos da região infra-hioide.

Question 38

Descreva a drenagem venosa da região infra-hioidea: Veia Tireoidea Superior drena para V. Jugular Interna. Veia Tireoidea Média drena para V. Jugular Interna Veia Tireoidea Inferior drena para V. Braquiocefalica

Question 39

Drenagem Linfática da região Infra-hioidea:

Answer 39

Linfonodos paratraqueais e linfonodos pré-traqueais. De forma geral é feita para os linfonodos cervicais profundos inferiores que vão drenar para ducto torácico (esquerda) e veia linfática (direita)

Question 40

Inervação da região infra-hioidea:

Answer 40

Alça Cervical: inerva todos os músculos infra-hioideos exceto o tireohioideo Nervo Hipiglosso: inerva o M. Tireohioideo Nervo Laríngeo Recorrente: inerva a traqueia, esôfago, todos os músculos intrínsecos da laringe exceto o cricotireoideo.

Question 41

Irrigação arterial da região supra-hioidea:

Answer 41

Artéria Facial: ramo da carótida externa Artéria Lingual: ramo da carótida externa, que passa na região hioidea se aprofunda ao M. Hioglosso deixando a região para irrigar a língua.

Question 42

Artéria lingual se posterioriza ao M. Hioglosso apresentando 2 trigonos de acesso na região supra-hioide. Quais são?

Answer 42

Trígono de Beclard +lateral | Trígono de Pirogoff +medial

Question 43

Região Supra-hioide: limite e conteúdo do trígono de beclard

Answer 43

•margem lateral do M. Hioglosso •margem superior do osso hioide •margem inferior do ventre posterior do M. Digástrico Conteúdo: artéria lingueta e nervo hipoglosso

Question 44

Região supra-hioide: limites e conteúdo do trígono de pirogoff

Answer 44

•polia do M. Digástrico •nervo hipoglosso •margem posterior do M. Milo-hioide Conteúdo: artéria lingual

Question 45

Religião Supra-hioidea: drenagem venosa

Answer 45

Veia Facial e Veia Lingual drenam para o tronco tirolinguofaringofacial que drena para veia jugular interna

Question 46

Região supra-hioidea: drenagem linfática

Answer 46

Realizada pelos linfonodos submentuais e linfonodos submandibulares

Question 47

Inervação da religião supra-hioide:

Answer 47

Nervo Facial: inerva o ventre posterior do M. Digástrico e o M. Estilohioideo Nervo para o M. Milo-hioide: ramo do nervo alveolar inferior do ramo mandibular do nervo trigêmeo, que inerva o M. Milo-hioide e o ventre anterior do M. Digástrico Nervo Hipoglosso: inerva o M. Hioglosso

Question 48

Qual a finalidade da traqueostomia e quando ela é indicada?

Answer 48

A traqueo comunica a traqueia ao meio externo e tem finalidade de possibilitar a respiração por uma nova via. Será indicada em casos de obstrução de boa aérea superior, insuficiência respiratória prolongada, limpeza de via aérea em caso de neuropatia e obtenção de via aérea pérvia em emergência.