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REA-1001 Anatomie et physiologie > Reins cours 3 > Flashcards

Reins cours 3 Flashcards

(64 cards)

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1
Q

Quelles réponses sont bonnes

Quelle est la distribution de l’eau corporelle dans le corps?

1. Femme 40% Homme 50%
2. F 50% H 60%
3. F 60% H 60%
4. F 50% H 50%

A

2 ) F 50% H 60%

À cause des tissus adipeux

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2
Q

Quelle est la bonne suite de réponses en ce qui concerne la distribution d’eau?

  1. Intracellulaire
  2. Extracellulaire
  3. Intravasculaire

a) 60%, 40% et 5%
b) 40%, 60%, 10%
c) 40%, 50% et 10%
d) 45%, 55% et 10%

A

a) Intracellulaire 60%
Extracellulaire 40%
Intravasculaire 5%

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3
Q

Quel phénomène est relié au risque de chute / fracture?

  1. Hypertonique
  2. Hypovolémique
  3. Hypernatrémie
  4. Hypertonicité
A

3 ) Hypernatrémie

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4
Q

Associer le nom à sa bonne définition

  1. Hypertonicité / hypernatrémie
  2. Hypotonicité / hyponatrémie

a) Diminution du sodium dans le sang
b) Augmentation du sodium dans le sang

A

1 ) b )
2 ) a )

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5
Q

Vrai ou faux

Le rein va excréter une charge positive pour réguler le bicarbonate HCO3-

A

Faux, il excrète une charge acide

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6
Q

Comment le rein régule le HCO3-?

A

En :
- Conservant / réabsorbant le bicarbonate
- Excrétant une charge acide

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7
Q

Quels mots complètent bien la phrase suivante concernant l’ammoniac?

_ mmol/d lié à l’amoniac en quantité _

  1. 30 et fixe
  2. 40 et modulable
  3. 40 et fixe
A

3 ) 40 mmol/d en quantité modulable

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8
Q

Quels mots complètent bien la phrase suivante concernant le phosphore?

Cb de mmol/d d’acide (phosphate) est excrétée?

  1. 30 et modulable
  2. 30 et fixe
  3. 40 et modulable
  4. 40 et fixe
A

2 ) 30 mmol/d et fixe

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9
Q

Quelle est la différence entre une acidose respiratoire et métabolique?

A

Respiratoire : trop de H+
DONC il doit y avoir une augmentation de l’absorption du bicarbonate pour réguler
Métabolique : il y a une perte de bicarbonate
DONC il doit y avoir une augmentation d’absorption du bicarbonate (respirer + vite)
Afin de redresser le pH

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10
Q

Le métabolisme de l’eau est régulé par quoi?

Et que font-ils?

  1. Cerveau et rein
  2. Cerveau et vessie
  3. Foie et cerveau
  4. Rein et vessie
A
  1. Cerveau et rein

Cerveau : sensation de soif
Rein : excrétion de l’eau

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11
Q

Vrai ou faux

L’ADH est sécrétée par hypophyse antérieure?

A

Faux, par l’hypophyse postérieure

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12
Q

Quelle est la définition de la natrémie?

La concentration de _ dans le _

a) potassium - sang
b) sodium - sang

A

b) potassium dans le sang = natrémie

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13
Q

À combien de mmol/L est une natrémie normale ?

1. 110 mmol/L
2. 120 mmol/L
3. 130 mmol/L
4. 140 mmol/L

A

4 ) 140 mmol/L

Modulée sous l’action de l’ADH

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14
Q

Quand survient 1. l’hypertonicité et 2. l’hypotonicité ?

Lorsque nous:

a) Buvons bcp d’eau
b) Sommes en altitude
c) Sommes déshydratés
d) Avons trop mangé

A

1) c)
2) a)

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15
Q

Quels énoncés complètent bien les phrases suivantes?

L’ADH _ la réabsoption de l’eau a/n du _

a) diminue, tubule proximal
b) diminue, tubule collecteur
c) augmente, tubule proximal
d) augmente, tubule collecteur

A

d) la sécrétion d’ADH augmente la réabsoption d’eau a/n du tubule collecteur

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16
Q

Vrai ou faux

L’hypertonicité est un système à contre-courant et a un transport passif

A

Vrai

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17
Q

Vrai ou faux

Les reins peuvent diluer l’urine ou la concentrée à 4-5x

A

Vrai

Mais ne deviendra jamais juste de l’eau

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18
Q

Combien de miliosmoles sont excrétées dans l’urine?

  1. 650 mmol
  2. 700
  3. 800
  4. 850

Et de quoi est-elle composée?

A

3 ) 800 miliosmoles

Moitié électrolyres, moitiés surtout déchets

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19
Q

Quelle est le bon changement de perméabilité de l’épithélium?

La branche ascendant de Henlé devient _ à l’eau, car les canaux à eau _ des cellules tubulaires

a) perméables, se multiplient
b) imperméables, disparaissent

A

L’épithélium a/n de la branche ascendante de Henlé devient imperméable et n’a plus aucun tube à eau

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20
Q

Qu’est-ce que l’osmolalité?

A

La mesure d’un nombre total de molécules dissoutes dans un loquide (concentration)

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21
Q

Vrai ou faux

Dans la branche ascendante large de Henlé, il y a une _ progressive de l’osmolalité

a) Augmentation
b) Diminution

A

b) diminution

C’est le moment ou l’eau se génère et devient libre de solutés

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22
Q

Vrai ou faux

L’ADH fait insérer des canaux à eau (aquaporines) a/n de la membrane luminale des cellules du tubule collecteur

A

Vrai

Ce qui permet la réabsorption passive de l’eau via les canaux

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23
Q

De cb de milliosmoles/kg la réabsorption d’eau augmente l’osmolalité du liquide tubulaire?

A

300 milliosmoles/kg

À la fin du tubule collecteur cortical

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24
Q

Dans quel espace l’urine se retrouve hypertonique ? Et qu’est ce que signifie l’urine hypertonique?

1. Début du tubule _
2. Fin du tubule _

a) cortical
b) médullaire

A

2-b Fin du tubule médullaire

Qui a atteint la concentration maximale

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25
Quelle est la concentration en milliosmoles/kg de l'urine hypertrophique?
1200 milliosmoles/kg | Déchet +++ dans une petite quantité de liquide/urine
26
# Vrai ou faux Le liquide tubulaire demeure hypotonique et la réabsorption de sodium continue à diminuer l’osmolalité du liquide tubulaire jusqu’à un minimum d’environ 50 milliosmoles/kg
Vrai ## Footnote L’eau n’est pas réabsorbée parce que les canaux à eau de la membrane luminale demeurent fermés/absents
27
Expliques dans tes mots l'hyponatrémie est associée à quel risque et pourquoi?
Associée aux chutes (perturbation de l'équilibre) et aux fractures vu qu'il y a une baisse de sodium dans le sang | Il y a aussi présence d'ostéoporose +++
28
# Vrai ou faux Les effets de ne pas boire assez d'eau sont moindre que la consommation d'alcool, en même proportion?
Faux, le manque de sodium est pire que boire de l'alcool
29
# Choisi les bons mots aux bons endroits L' _ est souvent un problème de _ ## Footnote 1. Hypernatrémie 2. Hyponatrémie 3. Trop grande hydratation 4. Déshydratation
L'hypernatrémie est très souvent un problème de déshydratation | Causes: désordre de la soif (hyodipsie) l'accès à l'eau diabète insipide
30
# Vrai ou faux Le potassium est un cation intracellulaire
Vrai | 98% intra, 2% extra
31
À quoi sert la pompe à Na-K ATPase?
Maintenir le gradient Na-K stable entre l'intérieur et l'extérieur de la cellule
32
# Quel énoncé est faux ? 1. La Na-K ATPase échange 3 Na+ contre 2 K+ de façon active 2. Elle permet une concentration intracellulaire élevée de potassium 3. Le voltage intracellulaire induit par cette pompe est négatif (déficit de charges +) 4. Des canaux ne peuvent pas renverser cette charge lorsqu'ils s'ouvrent 5. L'entrée d'ions va ensuite modifier le comportement de la cellule
4. Des canaux **peuvent** renverser cette charge lorsqu'ils s'ouvrent
33
# Combien de mmol/kg de potassium est ingéré quotidiennement? 1. 0.5 mmol/kg 2. 0.7 mmol/kg 3. 1 mmol/kg 4. 1.3 mmol/kg | Et ou se retrouve le + de cette substance? ## Footnote Et quel organe excrète le potassium ingéré ?
3 ) 1 mmol/kg | Dans les muscles ## Footnote Le rein
34
Quelle hormone régule le transport du potassium? | Et expliques comment et ou la sécrétion se déroule
L'aldostérone ## Footnote La majorité du potassium est **sécréteé passivement** selon le gradient électrochimique par les **tubules distal** et **collecteur cortical**
35
Comment se nomme les désordres du potassium? | Et qu'elles sont les causes possibles?
Hypokaliémie (potassium sérique bas) ## Footnote Pertes digestives (vomissements/diarrhées) Pertes rénales (diurétiques) Manque d'apport (rare) Refeeding
36
# Vrai ou faux Une kalémie trop haute ou trop basse peut être mortelle
Vrai | Cause de l'arythmie
37
La concentration extracellulaire de potassium (kaliémie) est maintenue à environ _ à _ de mmol/kg? | 1. 3.5 2. 4 3. 4.5 4. 5
Entre 3.5 et 5 mmol/L
38
À combien de mmol/kg une kaliémie est elle considérée élevée? | Et qu'est-ce que ça cause?
6 mmol/kg | Augmentation d'aldostérone = stimule la sécrétion rénale du potassium
39
# Vrai ou faux En hypokaliémie, le rein va excréter davantage de K+
Faux, il va le conserver davantage
40
# Vrai ou faux L'insuline et les catécholamines (adrénaline) stimulent la translocation du potassium à l'intérieur des cellules
Vrai
41
Pourquoi les protons H+ doivent rester en faible concentration?
Car ils modifient la structure des protéines, ce qui affectent la fonction de celles-ci
42
Quel système utilise-t-on pour maintenir une faible concentration de protons?
Tampon bicarbonate | CO2 + H20 --- H2CO3 -- H+ + HCO3
43
Quels organes sont essenstiels dans le système de tampon bicarbonate, et pourquoi?
Le poumon : régulation du CO2 Le rein : régule le HCO3- par la réabsorption du bicarbonate et l'excrétion d'acide
44
Quel est le pH normal ?
7,4
45
# Vrai ou faux Le CO2 réagit avec l'eau pour donner un proton et un bicarbonate (HCO3-) via l'acide carbonique
Vrai
46
Quel acide le métabolisme cellulaire génère-t-il dans le syst;me tampon bicarbonate? | 1. H+ 2. K+ 3. CO2 4. HCO3-
3 ) CO2
47
Quelles sont les 2 fonctionnalités du rein en ce qui concerne le HCO3- ?
1. Conserver le bicarbonate (réabsorption) 2. Excréter une charge acide
48
# Vrai ou faux Les diarrhées constituent un exemple de perte de bicarbonate stimulant l'ammoniogenèse
Vrai ## Footnote Car l'acidose augmente à la fois la production d'ammniac et son emprisonnement sous forme de NH4+
49
# Quelle réponse est fausse en ce qui concerne l'équilibre acido-basique Afin de maintenir le pH dans les limites de la normale, le rein doit : ## Footnote 1. Réabsorber les bicarbonates filtrés dans le tubule proximal 2. Redistribuer le CO2 3. Générer des nouveaux bicarbonates par l'ammoniogénèse et l'excrétion de phosphates et l'excrétion de phosphates
2 ) Redistribuer le CO2
50
# Mets les bons mots aux bons endroits Un pH _ est une _ ## Footnote 1. < 7.35, acidose 2. <7.35, aclcalose 3. >7,45, acidose 4. >7,45, alcalose
Un pH < 7.35 est une acidose Un pH >7,45 est une alcalose | Synonymes : Acidose = acidémie Alcalose = alcalémie
51
# Au niveau des désordres acide-base Que se passe-t-il au niveau respiratoire et métabolique sur ces différentes molécules? Pour l'alcalose et pour l'acidose | Respiratoire : _ CO2 Métabolise : _ HCO3-
Alcalose Respiratoire : baisse CO2 Métabolique : Hausse HCO3- Acidose : Respiratoire : hausse CO2 Métabolique : baisse HCO3-
52
# Si on respire moins vite Comment le rein réagi à une acidose respiratoire (pH diminue)? | Il _ la réabsorption du bicarbonate ## Footnote Augmente ou diminue
Il augmente la réabsorption du bicarbonate ## Footnote voir cours3 p.90
53
# Si on respire + vite Le pH augmente, car on se déplace vers la G. Nous sommes en alcalose respiratoire et le rein va _ le bicarbonate pour redresser le pH
Éliminer ## Footnote voir cours 3 p.90
54
Un coureur créer des acides avec ses efforts. L'équilibre est donc déplacée vers la | D ou G
Droite, nous tombons en acidose métabolique et l'athlète doit donc augmenter sa ventilation pour corriger le Ph
55
Quelles sont les 2 manières de voir le HCO3- baisser ?
Perte digestive (diarrhée) Gain d'un acide (acidose lactique exemple)
56
Quelles sont les 2 manières de voir le HCO3- augmenter ?
Gain de bicarbonate (vomissement qui provoque la perte d'acide gastrique) Conservation du bicarbonate (baisse de perfusion rénale) | La respiration ralentira pour corriger le pH
57
# L'hormone antidiurétique a les fonctions suivantes 1. Permet de réabsorber l'eau dans le rein 2. Augmente la pression artérielle 3. Stimule la soif 4. Fait disparaitre les canaux à eau dans le rein
1. Permet de réabsorber l'eau dans le rein 2. Augmente la pression artérielle
58
# La régulation de l'absorption d'eau dans le néphron se fait surtout au 1. Tubule proximal 2. Anse large ascendante de Henné 3. Anse mince descendante 4. Tubule collecteur
4. Tubule collecteur
59
La régulation de la natrémie (concentration de sodium dans le sang) se fait grâce à : 1. L'ingestion de sel 2. La soif 3. L'excrétion rénale d'eau 4. La translocation de sodium dans la cellule
2. La soif 3. L'excrétion rénale d'eau
60
# Quelles actions a l'aldostérone? 1. Stimule la réabsorption de sodium par l'anse de Henlé 2. Stimule la sécrétion du potassium par le tubule collecteur 3. Augmente la filtration glomérulaire 4. Stimule la Na-K ATPase
2. Stimule la sécrétion du potassium par le tubule collecteur 3. Augmente la filtration glomérulaire 4. Stimule la Na-K ATPase
61
# Qu'est ce qui est vrai concernant la Na-K ATPase ? 1. Transporte 2 ions potassium et 3 ions sodium 2. Permet de maintenir un voltage intracellulaire négatif 3. Est un transporteur passif 4. Est située à la membrane apicale dans le tubule
1. Transporte 2 ions potassium et 3 ions sodium 2. Permet de maintenir un voltage intracellulaire négatif
62
# Une alcalose métabolique concerne quelle(s) situation(s) : 1. Un pH inférieur à 7,35 et une PCO2 élevée 2. Un pH supérieur à 7,45 avec une bicarbonatémie élevée 3. Est souvent causée par des diarrhées 4. La compensation respiratoire est une hypoventilation
2 ) Un pH supérieur à 7,45 avec une bicarbonatémie élevée 4 ) La compensation respiratoire est une hypoventilation
63
# Quel(s) énoncé sont vrai dans la régulation du métabolisme acide-base? 1. Le rein réabsorbe presque tout le bicarbonate filtré en temps normal 2. Le poumon excrète du bicarbonate pour réguler le pH 3. Les acides non-volatils comme l'acide lactique sont excrétés par voie respiratoire 4. Une acidose métabolique entraine une hyperventilation compensatoire
1 ) Le rein réabsorbe presque tout le bicarbonate filtré en temps normal 4 ) Une acidose métabolique entraine une hyperventilation compensatoire
64
# Quel mécanisme est - imp pour excréter une charge acide a/n urinaire 1. L'ammoniogenèse 2. L'excrétion de phosphates 3. L'excrétion de protons 4. L'excrétion de sulfates
3. L'excrétion de protons

REA-1001 Anatomie et physiologie (7 decks)

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