Rejet de greffe Flashcards
Qu’est ce que la Graft-Versus-Host-Disease (GVHD)?
Condition qui arrive quand on greffe des cellules immunitaires activent dans un patient avec un système immunitaire non fonctionnel
- Le greffé ne peut pas rejeter l’organe, mais les cellules T de l’organe greffé peuvent percevoir l’hôte comme étant étranger
– Activation des cellules CD4+ et CD8+ qui cause inflammation et tue les cellules de l’hôte
Peut aussi arriver dans une greffe d’un organe riche en cellules lymphoïdes
Important d’avoir une compatibilité entre le receveur et le donneur pour éviter cette réaction
Qu’est-ce qu’un GVHD aigue?
Arrive quelques jours ou quelques semaines post-greffe
Cause de la nécrose des cellules endothéliales de trois organes principalement
* Foie = Jaunisse
* Peau = irritation cutanée
* Intestin = Ulcère et donc diarrhée sanglante
- Arrive au début dans le cou, les oreilles, la paume de la main, plante des pieds
- Se généralise par la suite
Qu’est-ce qu’un GVHD chronique?
- Peut suivre le GVHD aigue
- Peut apparaitre sans avoir eu de GHVD aigue
- Patient peut développer des lésions cutanées similaires à une sclérose systémique
Reconnaître cette coupe histologique.
On peut voir sur cette coupe une GVHD aigue qui atteint la peau.
Les flèches pointent des cellules épithéliales mortes.
Reconnaître ce type de rejet et la coupe histologique.
Rejet hyperaigu au niveau des reins avec une ischémie sévère d’un glomérule
Reconnaître ce type de rejet et les coupes histologiques
Rejet aigu au niveau du rein
- B) cellule inflammatoire au niveau de l’espace interstitiel entre les cellules épithéliales
- C) Cellules inflammatoires qui attaque l’endothélium de l’artériole
Reconnaître ce type de rejet et les coupes histologiques
Rejet chronique
- B) Artériosclérose dans une transplantation cardiaque
- C) Artériosclérose dans une transplantation d’un rein
- D) Fibrose interstitielle suite à un rejet chronique au niveau d’un rein transplanté
