REMIT e cicatrização Flashcards

(48 cards)

1
Q

Lugares com maior estoque de glicogênio ?

A

1º músculo

2º fígado

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Q

Duração dos estoques de glicogênio ?

A

Pode durar até 48 horas

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3
Q

Quando começa a gliconeogenese ?

A

1 hora após o trauma

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4
Q

Proteólise

Qual o produto ?

A

Glutamina e alanina

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Q

Lipólise

Qual o produto ?

A

Glicerol e ac graxos

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6
Q

Quais são os substratos para formar glicose pela gliconeogenese ?

A

Glutamina e alanina
Lactato
Glicerol

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7
Q

Qual o nome do nome do ciclo da alanina virando glicose?

A

Felig

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8
Q

Qual nome do ciclo do lactato virando glicose ?

A

Ciclo de cori

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9
Q

Na Remit

Qual a função do cortisol e como se encontra ?

A

Aumentado

Catabolismo proteico e lipídico
Funcionamento das catecolamina

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10
Q

Na Remit

Qual a função das catecolaminas e como se encontra ?

A

Aumentadas

Preservar a perfusão central e vasoconstrição periférica
Aumento da FC
Atonia intestinal> ileo adnamico

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11
Q

Na Remit

Qual a função do glucagon e como se encontra ?

A

Aumento

Glineogense
Hiperglicemia

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12
Q

Na Remit

Qual a função da aldosterona e como se encontra ?

A

Aumentada

Retenção de água
Absorve Na
Excreta K e H
Alcalose mista

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13
Q

Na Remit

Qual a função do ADH e como se encontra ?

A

Aumentado

Oligúria funcional (reabsorção de H2O nos túbulos coletores e distais)
Vasoconstrição esplancnica > translocacao bacteriana

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14
Q

O que explica a alcalose mista na REMIT?

A

Aldosterona eliminando K e H
Vômitos eliminando H

Dor causa do taquipneia e limpando CO2

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15
Q

Na Remit

Quem vai estar diminuído nos hormônios ?

A

Insulina
Testosterona
T3 e T4

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16
Q

Na remit

Quais hormônios variam ?

A

Tsh e FSH

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17
Q

Interleucina 2

Célula produtora:
Principal efeito:
Outras funções:

A

Célula produtora: principalmente pelos linfócitos T ativados, e em menor quantidade pelas células B e monocitos
Principal efeito: Febre
Outras funções: inflamatória, estimula infiltração de fibroblastos na fase proliferativa, atua na fase inflamatória e proliferativa

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18
Q

Principal efeito IL2?

A

Recrutamento de fibroblasto

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19
Q

Principal efeito IL-6?

A

Síntese de proteínas agudas no fígado como Proteína C reativa

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20
Q

Principal efeito Tnf alfa

21
Q

Principal efeito TGF beta

A

Cofator da síntese de colágeno

22
Q

Quais as principais interleucinas e citocinas anti-inflamatórias?

A

Citocinas:
TGF-B principal citocina anti-inflamatória

Interleucinas:
4 e 10

23
Q

3 fases da REMIT

A

Catabolica

Anabolica precoce

Anabolica tardia

24
Q

Remit
Fase catabolica

Resumo

A

Adrenérgica-corticoide

Dura aproximadamente 1 semana

Proteólise (balanço nitrogenado negativo)

Lipólise ( balanço calórico negativo)

25
Na REMIT Anabolica precoce Resumo
Declínio do catabolismo Dura duas semanas Começa a restaurar a reserva de proteína E ainda consumo gordura balanço nitrogenado positivo e calórico negativo
26
Na remit Fase anabolica tardia Resumo
Ganho de peso Ate 1 ano Balanço nitrogenado positivo Balanço calórico positivo
27
REMIT Fase EBB Resumo
Paciente grave - choque (hipovolemia) Até o 2º dia Diminuição da Insulina DC diminuído Aumento RVP Diminui metabolismo
28
REMIT Fase Flow Resumo
Após restaurar a volemia Retorno do DC e aumento do metabolismo Diminuição da RVP Após o 2º dia Aumento da insulina
29
Cicatrização Fase inflamatória Principal célula?
Macrófago
30
Cicatrização Fase ploriferativa Célula principal
Fibroblasto
31
Cicatrização Fase proliferativa Qual colágeno ?
Colágeno frouxo tipo III
32
Cicatrização Fase maturação Principal célula?
Miofibroblastos
33
Cicatrização Fase maturação Colágeno ?
Substituir o colágeno frouxo pelo firme III > I
34
Cicatrização Principais marcos da fase inflamatória ?
Hemostasia + inflamação
35
Cicatrização Principais marcos da fase proliferativa ?
Fibroblastos + Angiogenese + epitelizacao
36
Cicatrização Principais marcos da fase maturação ?
Contração + substituição do colágeno tipo III para o colágeno tipo I
37
Problemas da cicatrização Fatores extrínsecos a ferida (sistêmicos)
``` Idade avançada Desnutrição DM Imunossupressão Tabagismo (microcirculacao) Corticoides ```
38
Problemas da cicatrização Fatores Intrínsecos (locais) da ferida
``` Infecção Isquemia Corpo estranho Tensão Hematomas/seromas Profundidade ```
39
Queloide ``` Bordas: Regressão: Início: Local: Predisposição: Colágeno: ```
Bordas: não respeita às margens Regressão: não regride Início: >3 meses Local: supraclaviculares, face e MMSS Predisposição: pele escura e genético ( autossômica dominante com penetração incompleta) Colágeno: tipo III e Tipo I desorganizados
40
Cicatriz hipertrófica ``` Bordas: Regressão: Início: Local: Predisposição: Colágeno: ```
``` Bordas: respeita às margens Regressão: tende a regredir Início: > 4 semanas Local: superfícies flexoras Predisposição: não tem Colágeno: tipo III desorganizados ```
41
Função da vitamina A na cicatrização
1- Desestabiliza a membrana do lisossomo ( aumenta a resposta inflamatória) 2- aumenta o influxo de macrófago 3- aumento da síntese de colágeno
42
O que a deficiência de vitamina A causa na cicatrização ?
Diminuição da ativação de macrófago e monócitos Distúrbios nos receptores TGF-B Diminuição da atividade da celular T-helper
43
Células regenerativas endoteliais Local: Atuam em Ambiente de hiperóxia ou hipóxia? Principal função: Inativação:
Local:Qualquer área de lesão Ambiente de hipóxia Principal função: vasculogênese Inativação: endoteliase
44
Ferida crônica Definição:
Não cicatriza dentre um período de 6 meses
45
Onde é produzido | Dopamina, adrenalina e noradrenalina ?
Medula da Adrenal
46
Quanto tempo pode durar o ileo adinâmico?
3 a 4 dias
47
No ileo adnamico Qual a sequência do retorno do preistaltismo e o tempo?
6-24h jejuno-ileal 24-48h estômago 48-72h cólon
48
Quem produz o glucagon ?
Pancreas