renal Flashcards

(58 cards)

1
Q

Ciertos analitos son fotosensibles como la

A

bilirrubina, urobilinógeno, porfirinas, catecolaminas y dopamina

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2
Q

volumen ideal

A

15 ml.

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3
Q

Si no es posible procesar la muestra en el tiempo establecido, debe recurrirse a métodos de conservación: como

A

Métodos Químicos: cloroformo, timol, formalina, ácido bórico, como ejemplos.
Refrigeración:4ºC.

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4
Q

Factores que pueden alterar el color

A
Hidratación
•Enfermedades
•Medicamentos
•Alimentos
•Productos químicos
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5
Q

La orina normal es clara.

Puede tornarse turbia por:

A
  • Precipitación de partículas de fosfatos o uratos amorfos.
  • Leucocitos
  • Células epiteliales
  • Bacterias
  • Moco (aspecto brumoso)
  • Eritrocitos (turbio rojizo)
  • Quilo (aspecto lechoso).
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6
Q

que sustancias no afectan la prueba de gravedad especifica

A

Sustancias no iónicas como la glucosa

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7
Q

afectan la prueba de gravedad especifica

A
  • Orinas alcalinas altamente amortiguadas pueden dar lecturas bajas
  • lecturas elevadas en presencia de cantidades moderadas de proteínas(100-700 mg/dl).
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8
Q

pH de la orina puede variar de

A

4 a 8.

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9
Q

Causas de orina alcalina

A

Marea alcalina
•Dieta con alto contenido en vegetales y cítricos
•Alcalosis respiratoria (hiperventilación)
•Alcalosis metabólica (vómito)
•Infección por Proteusspp. y Pseudomonasspp. (bacterias desdobladorasde urea)
•Muestras contaminadas por demorar su procesamiento

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10
Q

Causas de aciduria:

A
Acidosis respiratoria
•Acidosis metabólica
•Cetoacidosisdiabética
•Uremia
•Diarrea severa
•Inanición
•Infecciones por Escherichiacoli
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11
Q

favorece la formación de cálculos renales.

A

Proteínas de Tamm-Horsfall

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12
Q

menciones los mecanismos por los que se produce proteinuria

A
  • Daño glomerular: las paredes de los capilares se tornan más permeables permitiendo el paso de proteínas de alto peso molecular
  • Disminución de la reabsorción tubular: las proteínas de bajo peso molecular no se reabsorben y aparecen en la orina
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13
Q

ejemplos de dano glomerular

A

Glomerulonefritis, lupus, hipertensión, amiloidosis, diabetes, nefrosis lipoidea y en ciertos embarazos.

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14
Q

ejemplos Disminución de la reabsorción tubular

A

Acidosis tubular renal, pielonefritis, cistinosis, enf Wilson, Sind. de Fanconi, nefritis intersticial y rechazo de aloinjertos de riñón.

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15
Q

Proteinuria fisiológica se da por

A
Ejercicio intenso
•Fiebre
•Cambios en el flujo glomerular
•Proteinuria ortostática postural
•Estrés emocional
•Tratamiento con salicilatos
•Exposición al frío
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16
Q

valores normales de proteinas en 24 hrs

A

< 30

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17
Q

la Glucosuria depende de

A

Nivel de glucemia
•Velocidad de filtración glomerular
•Grado de reabsorción tubular.

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18
Q

Umbral renal de la glucosa

A

160 –180 mg/dl

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19
Q

causas de glucosuria

A
  • Diabetes mellitus
  • Alimentaria
  • Estrés y ansiedad (Epinefrina y cortisol)
  • Enfermedad pancreática (insulina)
  • Hipertiroidismo
  • Infección
  • Asfixia
  • Infarto agudo de miocardio
  • Anestesia general
  • Tumores cerebrales
  • Hemorragia cerebral
  • Síndrome metabólico
  • Esteroides
  • Tiazidas
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20
Q

Los cuerpos cetónicos (CHO) se forman durante

A

el catabolismo de los ácidos grasos.

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21
Q

ejemplos de Cuerpos cetónicos

A
  • Ácido acetoacético
  • Acetona
  • Ácido B-hidroxibutírico
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22
Q

limites normales de cetonas en sangre y orina

A

En sangre: 0.5 a 3 mg/dl

En orina hasta 2 mg/dl

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23
Q

causas de cetosis

A
  • Inanición
  • Diabetes mal controlada
  • Dieta con alto contenido graso
  • Eclampsia
  • Vómito de larga duración
  • Diarrea
  • Tirotoxicosis
  • Ejercicio intenso y prolongado
  • Fiebre
  • Hígado gravemente dañado
  • Alteraciones en el metabolismo de lípidos y cetonas
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24
Q

Los leucocitos pueden entrar a la orina desde el glomérulo, uretra y vagina

A

el glomérulo, uretra y vagina

25
proteína que se produce en el hígado. Su función es detectar la hemoglobina libre en la sangre y unirse a ella.
haptoglobina
26
presencia en exceso de hemoglobina en la orina
Hemoglobinuria
27
Hemoglobinuria sin hematuria se debe a
hemoglobina libre en la sangre.
28
En hemólisis graves la haptoglobina se agota entre
8 y12 horas.
29
por que habria mioglobinuria
infarto, destrucción muscular por aplastamiento, ejercicio excesivo
30
Urobilinógeno Se detecta desde
0.2 mg/dl (0.2 U Ehrlich)
31
Útil para evaluar la función hepática
Urobilinógeno
32
Urobiligenonó aumenta en orina cuando hay
Obstrucción intestinal
33
falsos positivos en la deteccion de Urobiligenon
Metabolitos del etodolaco
34
Falsos negativos deteccion de Urobiligenon
Ac. ascórbico
35
numero de eritrocitos en la orina
0-2/hpf
36
como identificas leucocitos de origen glomerular
x q estan Acompañados de cilindros leucocitarios y células epiteliales indican origen glomerular.
37
un ↑ acentuado de celulas epiteliales en el ego indica
inflamación de la porción del tracto urinario de donde proceden
38
que nos pueden indicar los cilindros eritrocitarios
Glomerulonefritis
39
que nos pueden indicar los cilindros Leucocitarios
Pielonefritis
40
que nos pueden indicar los cilindros Céreos
Enfermedad renal crónica terminal
41
que nos pueden indicar los cilindros Hialinos
Proteínas
42
que nos pueden indicar los cilindros Granulosos Degeneración celular en túbulos
Degeneración celular en túbulos
43
cuantos litros procesa el rinon por dia
180 litros de plasma cada día 125 ml/min Produce un promedio de 1.8 litros al día
44
Los elementos reabsorbidos casi en su totalidad son
oGlucosa oProteínas oBicarbonato
45
no es un indicador exacto de la habilidad del riñón para concentrar orina ya que se transporta pasivamente.
Urea
46
Nay Cl son reabsorbidos “selectivamente”a través del
transporte tubular activo y pasivo
47
los niveles sericos del bun dependen de
* Tasa de filtrado glomerular. * Proteínas en la dieta. * Metabolismo tisular. * Reabsorción en túbulo proximal. * Estatus funcional de el ciclo de la Urea (hepático).
48
Aumentan en forma lineal con el deterioro de la función renal.
Urea y creatinina plasmática
49
El mejor indicador de la función renal global lo proporciona
Tasa de Filtración Glomerular
50
Se considera la sustancia de referencia para la estimación de la tasa de filtración glomerular.
inulina
51
por que es la sustancia de referencia la inulina
Se filtra completamente por glomérulo y no se reabsorbe por el túbulo.
52
la depuracion de creatinina es el marcador casi idela debido a
* Secreción tubular casi irrelevante | * Actividad muscular no afecta
53
Insuficiencia renal crónica | Daño renal establecido por cuanto tiempo
mas de 3 meses
54
Insuficiencia renal crónica puede acompanarse de
* Acidosis * Albuminuria o hematuria * Anemia * Disminución en la tasa de filtración glomerular (< 60 ml/min/1.73 m2) * Hipertensión
55
Los principales indicadores de función renal:
* Nitrógeno de la urea * Creatinina * Tasa de filtrado glomerular
56
en una Insuficiencia renal crónica que esperaria encontrar en el ego
Proteinuria, hematuria y cilindros
57
Síndrome caracterizado por rápida declinación de la taza de filtración glomerular (<48 horas), retención de productos nitrogenados, alteración del volumen extracelular, electrolitos y homeostasis acido-base. Usualmente asintomática y solo detectada tras una elevación reciente de BUN y creatinina
Falla Renal Aguda
58
Presente con oligouria(<400 ml/día) en el 50% de los casos.
Falla Renal Aguda