renforcement colonne lombaire Flashcards

1
Q

V ou F: le test de sit-ups est un bon test d’abdos.

A

FAUX

bon test pour savoir la tactique utilisée pour se remonter = fléchisseurs du tronc

=> ex: flexion colonne, flexion hanche

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2
Q

Au début d’un sit-up, quel muscle est activé ? à mi-chemin ?

A

début: droit abdomen
mi-chemin: psoas

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3
Q

Qu’est-ce que le Pressure Biofeedback Unit (PBU) ?

A

poche remplie d’air remplie à 40 mmHg

but: travailler le transverse de façon isolée, maintenir la pression ne pas faire bouger l’aiguille sur le lecteur

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4
Q

Pourquoi le PBU n’est pas idéal pour travailler le transverse ?

A

même si aiguille ne bouge pas des fois le transverse n’était quand même pas utilisé

=> dans vraie vie on a pas d’EMG sous la main donc il faut se créer un œil pour évaluer les déficiences de contraction sans outils

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5
Q

V ou F: En LBP, les multifides sont hypertrophiés.

A

FAUX
atrophiés

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6
Q

V ou F: En LBP, il y a un déficit d’endurance des extenseurs lombaires.

A

VRAI
=> attention si qqn est musclé ça ne veut pas dire que ses muscles sont endurants !!

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7
Q

Qu’est-ce le Test de Biering-Sorensen ?

A

couché déc. ventral sur table physio avec tronc qui dépasse de la table
attaché par 3 sangles = idéal pour isoler ext.
sans sangle = ischios aident au maintien du tronc en l’air et crampent plus vite

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8
Q

Entre les H et les F, qui a un meilleur résultat moyen au test de Biering-Sorensen ?

A

Femmes: 189 sec (3min) car CDM plus au hanches
Hommes: 146 sec (2min1/2) car CDM plus aux épaules

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9
Q

Quel est un bon test pour les fléchisseurs de tronc ?

A

mi sit-up arrêté à 60 degrés (isométrique)
pieds tenus

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10
Q

Entre les H et F, qui a un meilleur résultat moyen au test des fléchisseurs du tronc ?

A

F: 149 sec
H: 144 sec

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11
Q

À quoi sert le test des fléchisseurs du tronc dans les cas de LBP ?

A

vérifier le ratio extenseurs / fléchisseurs

ratio normaux:
F: 0,79 (80% du résultat des ext.)
H: 1

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12
Q

Quelle est la bonne position de planche latérale ?

A
  • jambe sup. placée devant celle du dessous
  • main pas en appui au sol est placée sur épaule opposée
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13
Q

V ou F: Le but des test de fléchisseurs du tronc et des obliques est toujours de comparer avec les extenseurs du tronc pour voir ce qui est la cause du LBP.

A

vrai

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14
Q

Quels sont les ratio normaux entre les extenseurs et les obliques ?

A

F: gauche =0,40 droite = 0,38 (40% des ext)

H: gauche= 0,66 droite = 0,64 (60-70% des ext)

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15
Q

Entre l’évaluation de l’endurance et la force des extenseurs du tronc, laquelle aurait une meilleure validité discriminative ? Pourquoi ?

A

endurance car fatigue musculaire survient plus rapidement que faiblesse

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16
Q

Qu’est-il plus pertinent d’évaluer entre les extenseurs du tronc et les abdos en cas de LBP ?

A

extenseurs

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17
Q

Quelle fibre musculaire permet l’endurance ?

A

large diamètre (type 1)
supportent activité faible longtemps

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18
Q

quelle compression maximale de la colonne ne devrait pas être dépassée lors de mouvements répétés ?

A

3400 N

=> 7000N peut causer des dommages sur une colonne affaiblie

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19
Q

Lors d’un test de sit-up, quelle compression est appliquée sur la colonne ?

A

3350 N !!!! dangereux! on veut voir ce test disparaitre

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20
Q

Entre la compression et les mouvements répétés de flexion/extension, lequel est plus dommageable pour la colonne ?

A

répétitions

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21
Q

Lorsqu’on est couché sur le dos les jambes en l’air, genoux fléchis 90 degrés et qu’on fait des sit-ups, pourquoi ce n’est pas idéal ?

A

colonne lombaire en fin de ROM de flexion
pression ++ sur disque avec une résultante postérieure + augmentation pression abdominale

=> mieux de garder une colonne lombaire en neutre (ex: pieds à plats au sol)

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22
Q

Qu’est-ce que la position neutre de la colonne ?

A
  • légère lordose lombaire
  • poids réparti sur corps vertébral + disque + facettes
  • tension minimale sur les ligaments
  • tonus musculaire minimal sur CDM bien centré
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23
Q

Lors du choix des exercices à donner et enseigner au patient, que prendre en compte ?

A

position/situation qui provoquent douleur du patient

observations des patrons de mvts inadéquats (déficit de contrôle dans un plan en particulier)

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24
Q

Quel sont les plans de mvts du tronc ?

A

sagittal (flexion-extension)
frontal (flexion latérale)
plan transverse (rotation)

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25
Q

Si un patient a de la douleur dans un plan, doit-on travailler de ce même plan ?

A

oui

26
Q

Les muscles … maintiennent la position neutre pendant que les hanches dominent le mouvement de …

A

lombaires
soulèvement

=> grands fessiers doivent être agonistes principaux

27
Q

V ou F: Les haltérophiles ont souvent des problèmes de gonoux.

A

faux

28
Q

Puisqu’en fin de squat le dos doit rester en neutre, on a besoin de beaucoup de …

A

mobilité aux chevilles et genoux

29
Q

Que faire si on ne peut anatomiquement pas descendre assez bas au squat sans fléchir la colonne lombaire ?

A

relever les talons!

30
Q

Quel est le mécanisme de blessure le plus courant en sport ?

A

mvts trop rapides => fatigue => mauvaise technique

=> BLESSURES

31
Q

V ou F: La ceinture abdominale est essentielle pour ne pas se blesser en soulevant des poids lourds.

A

FAUX
pas utiles si bonne technique conservée

32
Q

Comment bien soulever une charge ?

A
  • charge proche du corps
  • conserver lordose neutre
  • hanche au-dessus du niveau des genoux
  • utiliser fessiers > dos
  • épaule dépassent la charge idéalement
  • en deadlift: barre au dessus du mi-pied
33
Q

Quel techniques peuvent être utilisées pour améliorer la posture lors du deadlift ?

A
  • bande de tape sur miroir pour éviter balancements
  • faire squat proche d’un mur et les fesses doivent toucher le mur en gardant la lordose
  • utiliser barre la mettre sur le dos et elle ne devrait pas toucher le lombaire
34
Q

Quel est un bon exo sur ballon pour travailler les extenseurs ?

A

ventre sur ballon, garder pieds au sol et lever les bras

35
Q

Quels sont les principaux agonistes de la flexion de hanche ?

A

psoas
droit fémoral
TFL

36
Q

Pourquoi l’exercice d’abdos sur le dos où on se tient aux chevilles de qqn debout qui repousse nos jambes vers le bas, n’est pas un bon exercice d’abdos ?

A

travaille plus fléchisseurs de hanche que abdos car lordose thoracique ++ lors de l’abaissement des jambes

=> utile si bcp besoin de flexion et de mvts de dos (ex: gymnaste ou plongeur)

37
Q

Quels sont les 3 pires sports avec le plus de problèmes de dos ?

A
  1. gymnastique
  2. kayak
  3. équitation
38
Q

Quels sont les rôles du psoas ?

A
  • compression
  • cisaillement antérieur (surtout L5-S1)
  • stabilisateur coxo-fémoral
  • stabilisateur lombaire
39
Q

V ou F: La planche abdominale est un bon exercice.

A

VRAI
si bien fait ! facile de tricher

compression: 1838 N
travaille grand droit abdomen + psoas

40
Q

Comment éviter les compensations à la planche ?

A

la faire sur les mains avec les pieds plus larges que les épaules

41
Q

V ou F: Le curl-up est un bon exercice

A

vrai

42
Q

Comment bien faire la planche ?

A

rentrer le ventre pour + contracter les abdos et contrer l’excès de lordose pouvant être créé par la gravité
=> ne pas s’accoter sur les ligaments de la hanche et les facettes lombaires

l’exercice ne nuit pas vraiment au dos et travaille les abdos!

43
Q

Quels sont des bons exercices d’abdos avec un ballon ?

A
  1. couché dos sur ballon, ballon garde la lordose, garder équilibre avec pieds au sol (+ dur si pieds collés)
  2. sur genoux, avant-bras sur ballon
    glisser vers avant et remonter
    garder la lordose naturelle
44
Q

Pourquoi le curl up est un bon exercice d’abdos ?

A

dos en position neutre (on peut mettre mains sous dos et essayer de ne pas les écraser)

45
Q

V ou F: Un manque de recrutement musculaire est différent de l’incapacité à contracter un muscle.

A

VRAI
possible d’être capable de contracter mais pas sur demande

manque de fessiers d’un côté dû à une hernie discale et sciatalgie => on vise la reprogrammation de cerveau pour être capable de recruter le fessier en extension hanche

46
Q

Quels sont les muscles importants dans le plan frontal ?

A

carré des lombes
extenseurs lombaires

=> maintien charges dans le plan frontal

47
Q

Le carré des lombes prend des fois les rôle des … et du … quand ceux-ci ne font pas leur travail

A

multifides
moyen fessier

48
Q

Quel exercice crée le plus gros épaississement des muscles transverses et obliques internes ?

A

planche lat

49
Q

Quels sont les muscles recrutés en planche latérale ? Cet exercice est-il irritant pour la colonne ?

A

côté ipsi: oblique externe, transverse, érecteurs du rachis
avec jambe levée: ++ multifides et érecteurs

irritant à cause de la gravité

50
Q

Quelle est une alternative de la planche latérale qui peut être moins stressante pour l’épaule ?

A

planche renversée (pieds surélevés et bras sous tête)
fesses levées donc encore contre-gravité (pas de support = ne règle pas le problème d’irritation de la colonne de la planche latérale normale)

51
Q

V ou F: Le farmer walk avec un poids unilatéral est un bon exercice de plan frontal.

A

vrai

52
Q

Quels muscles induisent la rotation (plan transverse) ?

A

obliques

53
Q

Pourquoi les multifides ne peuvent pas produire de la rotation franche au tronc ? Ils sont actifs lors de quel mouvement dans le plan transverse ?

A

faible bras de levier

actif lors du freinage de la rotation

54
Q

À part les multifides, … freine la rotation.

A

orientation des facettes

55
Q

Quel mouvement permet plus de rotation de la colonne ? Pourquoi c’est mauvais ?

A

flexion car décoaptation des facettes

mauvais car flexion = compression + rotation

56
Q

Quelle partie de la colonne effectue la rotation en position neutre ?

A

colonne thoracique

57
Q

V ou F: Les segments de la colonne qui sont symptomatiques (LBP) permettent moins de rotation.

A

FAUX
plus ! donc mauvais pce déjà blessé

58
Q

V ou F: le russian twist est un bon exercice.

A

FAUX
trop de rotations répétées

=> uniquement ok si le dos est locked-in en neutre

59
Q

V ou F: le bicycle crunch est un bon exercice.

A

faux

60
Q

Qu’est-ce que le bird dog ?

A

quatre pattes lever bras et jambe opposés
multifides ipsi + obliques externes ipsi + érecteur rachis contra

bien fait = rien qui bouge
bâton peut aider

61
Q

V ou F: Amener un ballon de haut en bas en diagonale en rotation du bas du corps est un bon exercice.

A

vrai

62
Q

V ou F: Il y a bcp de liens entre la stabilité du tronc et les blessures au MI.

A

VRAI

=> toujours prendre en compte ;es patrons de mvts et les déficits des MI lors de la prescription d’un programme de stabilisation lombaire