Repaso Mg Flashcards
(17 cards)
porcentaje de Mg en huesos. células y LEC
hueso 50-60%
células 39-49%
LEC 1%. 10 al 30 % unido a prots y sólo 15-30% intercambiable con el LEC
funciones más importantes del Mg
- transferencia de gpos fosfato de alta energía en la generación de ATP a partir de ADP
- en todas las reacciones que requieren ATP (bomba sodio-potasio ATPasa)
- en cada etapa relacionada con la copia y transcripción del ADN y para la traducción del ARNm
- conducción de nervios y transporte de iones
- actividad de los canales de potasio y calcio
- relajante muscular
- prevención del daño neuronal isquémico (efecto abticonvulsivo)
papel del Mg en la actividad de los canales de calcio
altas concentraciones de Mg inhiben el transporte del calcio hacia las células, por lo tanto, actúa como relajante muscular (inhibe la liberación del calcio desde el retículo sarcoplasmico)
concentración normal de Mg plasmatico
1.8 a 3.0 mg/dl
cuanto del Mg de la dieta se absorbe?
del 25 al 65%
filtracion y excrecion del Mg en el riñon
riñon: filtra alrededro del 70-80% del Mg plasmatico; excreta casi el 6%
en que parte(s) del riñon en reabsorbido el Mg?
Único electrolito en el que cerca del 12-20% de la cantidad filtrada es reabsorbida en el tubulo proximal
La mayor parte, casi el 70% es reabsorbido en la RAMA ASCENDENTE GRUESA DEL ASA DE HENLE, de manera PASIVA
cual es la principal fuerza activadora para la absorcion del Mg en el Asa de Henle?
es el gradiente de VOLTAJE POSITIVO creado en el lumen del tubulo po el sistema de cotrasporte de Na/K/2Cl
como y donde se realiza la reabsorcion ACTIVA del Mg?
se realiza en el tubulo contorneado distal y representa casi el 10% de la carga filtrada. La HPT estimula esta reabsorcion (disminuira entonces la HPT en presencia de alto Mg y Ca)
cuanto Mg plasmatico se considera una hipomagnesemia
calcio plasmatico inferior a 1.8 mg/dl
causas de la hipomagnesemia
Ingesta insuficiente: - alcoholismo - desnutricion o inanicion - malabsorcion ingesta alta de Ca en la dieta sin cantidades correspondientes de Mg Perdidas excesivas: - tratamientos con diureticos (de Asa) - hiperaldosteronismo - cetoacidosis diabetica - enfermedad de los riñones con desperdicio de Mg
manifestaciones clinicas de una hipomagnesemia
Se presenta junto con hipocalcemia e hipocalciemia, lo que provoca manifestaciones neurologicas y cardiovasculares relacionadas:
- Manifestaciones neuromusculares:
- movimientos atetoides (mov. involuntarios y rigidos)
- nistagmo
- tetania
- signos positivos de Babinski, Chvostek y Trousseau
- Manifestaciones cardiovasculares:
- taquicardia
- arritmias cardiacas
cuanto Mg plasmatico se considera una hipermagnesemia
arriba de 3.0 mg/dl en Mg plasmatico
*Los signos y sintomas se presentan sólo cuando los niveles de Mg plasmatico sobrepasan 4.8 mg/dl
la hipermagnesemia es una afeccion rara porque el riñon tiene la capacidad de excretar Mg (verdadero o falso)
verdadero
causas de la hipermagnesemia
Consumo excesivo:
- administracion intravenosa de Mg para tratar preeclampsia
- uso excesivo de medicamentos por via oral que contienen Mg
Excrecion reducida:
- enfermedad de los riñones (p. ej. glomerulonefritis)
- insuficiencia renal aguda
manifestaciones clinicas de la hipermagnesemia
Manifestaciones neuromusculares (la hipermagnesemia disminuye la funcion neuromuscular y la LIBERACION DE ACETILCOLINA): - letargo - hiporreflexia - confusión - coma Manifestaciones cardiovasculares ( se relacionan con los efectos bloqueadores de los canales de Ca que ejerce el Mg): - hipotension - arritmias cardiacas - paro cardiaco
que la causa una hipermagnesemia a la HPT?
el Mg tiende a inhibir la secrecion de HPT, por lo tanto, una hipermagnesemia podría causar HIPOCALCEMIA