Repaso Rápido Flashcards
(91 cards)
1
Q
El gluconato de clorhexidina, yodopovidona, hexaclorofeno y alcohol mejoran su eficacia combinándose con….
A
Si se combinan con alcohol , duran más tiempo.
2
Q
libre de
microorganismos y de cualquier forma de vida.
destrucción total
A
esterilización
3
Q
aplicación directa
de agentes químicos o físicos sobre objetos
inanimados, como instrumentos, pisos y
paredes, entre otros
A
Desinfección
4
Q
, mantener
condiciones de esterilidad: abrir bultos,
guantes, uso de bata
A
asepsia
5
Q
disminuir el número
de microorganismos en tejidos
A
antisepsia
6
Q
Método de esterilización físico que se usa más
es el _________ el cual usa una técnica de ______
A
autoclave / Presión , humedad y calor.
7
Q
En el autoclave no se debe meter
A
Punzocortantes, Plástico,
8
Q
El ___________ se usa para esterilizar los plásticos , mallas , prótesis
A
óxido de Etileno
9
Q
Para esterilizar a los punzocortantes se usa ______
A
Glutaraldehídos.
10
Q
Las _______ permiten saber si algo está estéril o no. Estas cambian de color.
A
Cintas testigo
11
Q
Un quirófano no puede ser ________, Iluminación es de _______ de neón, debe ser mayor la presión
A
caliente / luz fría / adentro.
12
Q
Las hojas del 3 y 7
A
10-15
13
Q
Mango 4 de bisturí
A
20 al 25
14
Q
Disección con dientes es para tejido
A
resitentes como piel y aponeurosis
15
Q
la Disección de sin dientes es para
A
frágiles como intestino.
16
Q
Nunca usaré ___________ para la piel.
A
absorbible y natural
17
Q
Multifilamento=
A
Más Sutura
18
Q
Los __________ son más fáciles de manipular
A
multifilamento
19
Q
En la piel la mejor sutura es
A
No absorbibles , Sintéticos , Monofilamento
20
Q
Más ceros=
A
Más delgada
21
Q
Mayor número entero =
A
Mayor calibre
22
Q
Dosis máxima de lidocaína simple son
A
5 mg / Kg
23
Q
Dosis máxima de lidocaína con epinefrina son
A
7 mg / Kg
24
Q
(Volumen) Lidocaína al 1% son
A
1000 mg / 100 ml
25
Lidocaína al 2%
2000 mg / 100 ml
26
Hormonas elevadas en el trauma
```
Adrenalina
ACTH
GH
ADH
Testosterona
Glucagón
```
27
Hormonas disminuidas
Tiroideas
Insulina
TSH
28
Permite un cierre hermético, por eso es especialmente útil por ejemplo en: anastomosis vasculares, anastomosis del tubo digestivo y cierre de pared abdominal (aponeurosis)
Surgete Simple
29
suele ser un punto más "isquemiante" por lo que el ________ no debe realizarse para afrontar piel, ya que la disminución del riego sanguíneo tendrá efecto directo en la cicatrización.
Surgete Simple
30
El _______ es una sutura continua que da en primera instancia un mejor aspecto estético. Sin embargo, si se utiliza sutura no absorbible para realizarlo se tendrá que retirar la sutura varios días después. El retiro de la misma provoca fricción y quemadura lo que puede no permitir una cicatrización "tan estética" como se piensa.
Súrgete subdérmico
31
Cuidados Preoperatorios:
```
NO ayuno innecesario,
Disminuir carga de carbohidratos,
Prehidratación ,
Prehabilitación.
ADPP
```
32
Cuidados Transoperatorios:
```
Reducción de tiempos quirúrgicos,
Reducción del daño tisular , ( laparoscopia , robótica) ;
Uso apropiado de anestesia y analgésica;
Manejo de líquidos
No transfusión.
TDALT
```
33
Cuidados Postoperatorio:
Mover rápido a los pacientes ,
Control de Glicemia,
Nutrición temprana ( hidratación y consumo de alimentos).
34
Paralela al plano sagital:
Longitudinal
35
Incisión perpendicular al sagital
transversa
36
Incisión un ángulo agudo con plano sagital
Oblicuo
37
: Corte extenso profundo , uso
como cuchillo de mesa
38
Corte extenso pero superficial es como
arco de violín
39
Corte profundo no tan extenso
es como pluma
40
Tijeras curvas
Para lo tejidos
41
Tijeras rectas
Para cortar material
42
En la Hemostasia no hay nada mejor que
Comprimir
43
Liberar estructuras anatómicas del tejido conectivo que los rodean. Digital , pinzas , mango de bisturí , tijera.
Disección
44
Sección metódica de las partes blandas
Incisión
45
Referencia de tejidos y órganos , exposición y disección .
Tracción
46
Retirar Tejido De forma manual o activa ; Pasiva o Automática ( el separador tienen un dispositivo mecánico )
Separación
47
Tiempos de la Cirugía (6) :
Incisión , Hemostasia , Disección , Tracción , Separación , Sutura ( ¿Cómo elegirlas?)
48
Los líquidos claros café, agua, refresco sin azúcar, etc se pueden consumir hasta________. El problema con el azúcar es que retasa el vaciamiento gástrico, al igual que el alcohol.
2 horas antes
49
Cuando es un recién nacido, el ayuno ( leche maternizada es fórmula, la materna es la del seno materno) ________al niño. Si es fórmula es ______
es de 4 horas y 6 horas.
50
Todos los demás alimentos, incluyendo alcohol, las demás personas: ________ en especial los alimentos grasosos.
8 horas,
51
La trombosis se genera por sustancias
Naturistas o Hormonales
52
Tiempo de sangrado normal
1 a 7 Minutos, menos de 1 , trombosis , más de 7 sangrará
53
Elementos generales de la cirugía
urgente, programada , necesaria , electiva
| UPEN
54
Procinéticos: No disminuyen el riesgo de broncoaspiración. Tampoco los bloqueadores , antiácidos , antieméticos, ni los anticolinérgicos.
Verdadero
55
disminuir tabaco
( se debe hacer 4 semanas antes del procedimiento , si lo hace antes, como 1 semana, el paciente se llena de secreciones )
56
no esteriliza , es antiséptico tarde entre 3-4 en máximo efecto. Es para el lavado de manos, no limpiar paciente.
Hexaclorofeno
57
Aquél lugar en donde hay mayor contaminación. Llegamos con ropa de calle , hospitalización, vestidores, consultorios ;
Zona Negra
58
Solo hay una zona entre área negra y gris
: central de equipos y esterilización
59
Rayos X , área de sangre , laboratorio
Zona Negra
60
Pasillos que conducen a los quirúrgicos. Se encuentran lo lavabos.
Área Gris
61
área de recuperación de Anestesia está en
Zona Gris
62
Primero hay que hacer compresión , si no se detiene se pone el torniquete ( tela o corbata 6-8 cm del sitio de la herida) Se puede a mantener hasta 2 horas.
63
Reglas de la X en sutura
Equidistante
Equilibrada
Equipenetrante
64
Fases de la Curación de una Herida
Hemostasia ( 6 horas )
Inflamación ( días 1-2 , 2-3 )
Regeneración y proliferación ( Epitelización y Angiogénesis ( 3-14)
Remodelación ( más de 7)
65
- Herida limpia sólo en
quirófano
66
Heridas cuando tienen más de______ya no es conveniente sutúrala ( menos en la cara )
6h
67
Las heridas________ SON LAS MÁS COMUNES
CORTANTES
68
Las heridas por contusión tienen como consecuencia una ______
Lasceración
69
: Solo afecta a la epidermis
Excoriación
70
La aponeurosis sigue íntegra.
Superficial
71
La aponeurosis se afecta
Profunda
72
Dejar que la herida cierre sola
Cierre por segunda intención
73
Manejo de Heridas
1) Examinación ( Profundidad, Configuración )
2) Preparación ( Anestesia , Exploración , Limpieza , Hemostasis, Debridación , tetanos )
3) Aproximación ( Profunda como en fascia o aponeurosis: Absorbible; en Superficial No absorbible y Monofilamentos
4) Seguimiento y Remoción
74
En músculo y grasa hay que usar sutura
Absorbible
75
Queloide
Autosómico dominante , crecimiento encima del nivel de la piel y se extiende , varios años después
76
Las heridas no se deben de tocar entre
tapada 24 – 48 horas ( alguna prótesis son 48 horas, ni no 24 horas ); Bañarse y lavar herida. No meterse a balnearios, humedad retrasa la humedad. No usar desinfectantes o antiséptico
77
Para cerrar el subcutáneo_________. Para cerrar piel ______
Absorbible 4 o 5 ceros / No absorbible , sintético , monofilamento como nylon o polipropileno de un 5 o 6 ceros
78
Clasificación del Cierre de las heridas
Primera intención. Cuando se sutura inmediatamente
Primario Tardío. Sospecha de infección y dejo abierto unos días y luego cierro
Segunda Intención. Que la herida cierre sola
Jóvenes.
79
Secuencia en la acción de los anestésicos locales
1. Bloqueo simpático (vasodilatación y aumento de temperatura).
2. Pérdida de sensibilidad dolorosa y térmica.
3. Pérdida propioceptiva
4. Pérdida de la sensación de tacto-presión.
5. Parálisis motora
SSPTM
80
Contraindicaciones del uso de Adrenalina:
coronariopatías, diabetes, embarazo. , – En zonas acras: dedos de las manos y de los pies, nariz, oreja o pene.
CDE y en Zonas Acras
81
Tenemos un almacén de energía, que es el _____del hígado.
Glucógeno
82
La glucosa se produce del:
del glucógeno ( glucogenólisis) o producción de glucosa ( Gluconeogénesis ) a partir de Lipolisis y Proteólisis
83
Cuál es la hormona que se libera primero cuando va a entrar un paciente entra a cirugía o se hace incisión en la piel
Liberación de catecolaminas ( adrenalina )
84
La GH elevada favorece la
Glucogenólisis
85
La ACTH actúa sobre corteza suprarrenal que causa la liberación de ____. Hay una producción excesiva de______ para un efecto catabólico y ______
Cortisol / Antiinflamatorio
86
Se eleva la HAD ( Antidiurética o Vasopresina ) producida en el _______. y sirve para _______. Lo cual explica _____
/Hipotálamo / promover la retención de agua. / Menos producción de orina
87
Esto causa mantener los niveles de glucosa en sangre elevados.
Resistencia a la Insulina
88
La liberación de renina causa la liberación de _____ que aumenta _________ y esto contribuye a que el paciente no orine.
producir aldosterona, que en el t. cont. Distal aumenta la absorción de sodio y retención de agua.
89
El glucagón es contrarregulador de la insulina
90
Cuando el factor que desencadena la respuesta es constante, la respuesta
Proinflamatoria puede conducir a la falla orgánica múltiple
91
Analgesia: __________ cuando se administra 2 horas antes , disminuye la necesidad de opiáceos en ______.
Celecoxib ( solo Tromboxano ) / postoperatorio
