REPASSO 2 Flashcards

Question

Quemaduras - Segundo grado Se divide en superficial (Dermis papilar) y profunda (Dermis reticular) V o F

Answer 1

Segundo grado superficial (**Dermis papilar**): ▪ **Afecta epidermis y dermis papilar**. ▪ **Presenta ampollas (bolhas).** ▪ **Es exudativa.** (Líquido producido por la inflamación) ▪ Es **muy dolorosa.** Es extremadamente dolorosa. ▪ La **recuperación **es en **2 a 3 semanas**. La restauración es completa en hasta 21 días. ▪ **No deja cicatriz.** ▪ La apariencia es con **presencia de bolhas, hiperémica, empalidece a la digitopresión**

Answer 2

Segundo grado profundo (**Dermis reticular**): ▪ Afecta la **dermis más profunda** (capa reticular). ▪ El dolor es variable o **incluso disminuido (por daño a terminaciones nerviosas**). Es **moderadamente dolorosa** (dolor à pressão profunda). ▪ La **cicatrización es lenta (>3 semanas),** con **mayor riesgo de cicatriz hipertrófica.** ▪ Puede requerir **injerto de piel.** ▪ La apariencia **presenta bolhas, color desbotado, empalidece poco o no a la digitopresión.** ▪ Generalmente **cicatriza en semanas a meses, con secuelas. Necesita tratamiento quirúrgico.**

Answer 3

Tercer grado (**Espesor total**): ◦ Afecta **todas las capas de la piel, incluyendo anexos dérmicos.** ◦ Tiene **aspecto blanco, grisáceo o carbonizado**. La apariencia es piel seca e inelástica, color couro, esbranquiçada, nacarada, de aspecto céreo, **presencia de vasos trombosados.** ◦ La piel es seca, dura y sin dolor (por **destrucción nerviosa**) (**indolor o poco dolorosa**, dor à pressão profunda). ◦ **No cicatriza por sí sola. Requiere injerto quirúrgico.** Generalmente no evoluciona espontáneamente para cura, necesita tratamiento quirúrgico. ◦ **Puede comprometer tejido subcutáneo, músculos o incluso hueso.** ◦ La causa común incluye **llama directa, electricidad, químicos, contacto prolongado con metal caliente**.

Answer 4

Cuarto grado **(Extensão para planos profundos):** ◦ Afecta toda la epidermis y dermis, así como huesos, grasa y/o músculo. **Acomete fascía, músculo o osso.** ◦ Ejemplos incluyen **fuego y electricidad.** ◦ Es **indolor o poco dolorosa** (dolor à pressão profunda). ◦ La **curación lleva meses.** ◦ Requiere por lo general de **múltiples cirugías.** No evoluciona espontáneamente para curación, necesita tratamiento quirúrgico.

Answer 5

* Superficial (1° grado): **Hidratación local.** * Espessura parcial superficial (2° grado superficial): **Troca diária con curativos no adherentes** o **hidrocolóide con troca a cada 3-5 días.** * Espessura parcial profunda (2° grado profundo): **Excisão tangencial e enxertia.** * Espessura Total (3° grado): **Escarectomia e enxertia.** * Extensão para planos profundos: **Escarectomia e enxertia o retalho.**

Answer 6

1. **Retirar al paciente**del local y **retirar las ropas**. 2. **Evaluación inicial**, verificando si el paciente necesita intubación preventiva. 3. **Monitoreo continuo.** 4. **Hidratación** utilizando la **Fórmula de Parkland.** 5. Administrar **analgésicos y antiinflamatorios.** 6. **Evaluación quirúrgica.** 7. Derivar a un **centro de referencia.**

Answer 7

* Quemadura ocurrida en** ambiente cerrado.** * Quemadura en **cara y cuello.** * Quemadura de **pestañas, cejas y pelos de la nariz.** * Presencia de** tos seca, voz ronca, estridor respiratorio.** (Ruido respiratorio) * **Esputo carbonáceo**. (Secrecion q contiene particulas de humo o carbón)

Answer 8

Utilizada para la **HIDRATACIÓN en las primeras 24h** Cantidad de líquido se calcula en base al **peso del paciente (kg) y la Superficie Corporal Quemada (SCQ)** Para **quemaduras por calor o químicas: - Adultos: 2ml x kg x SCQ - Niños: 3ml x kg x SCQ** Para **quemaduras eléctricas:** - **4 ml x kg x SCQ** La **SCQ** se puede estimar utilizando la **Regla de los nueve**, que asigna porcentajes a diferentes áreas del cuerpo (por ejemplo, **9%** para la cabeza en adultos, **18%** para el torso frontal y **18%** para el torso posterior). La distribución de porcentajes varía entre adultos y niños/lactantes según la regla

Answer 9

9% para la cabeza en adultos, 18% para el torso frontal y 18% para el torso posterior). 9 cada brazo 18 cada perna, 1 pubis La distribución de porcentajes varía entre adultos y niños/lactantes según la regla

Answer 10

Lesión cutánea externa **puede parecer mínima**, pero el **daño interno puede ser extenso y grave** Punto de entrada y salida de la corriente puede estar lejos del trayecto real de daño interno

Answer 11

**Arritmias cardíacas** (como fibrilación ventricular) **Paro cardíaco inmediato** **** **Rabdomiólisis** (destrucción muscular) mioglobina en sangre, daño renal **Fracturas por contracción muscular** violenta o caídas **Lesión neurológica** (aguda o tardia)

Answer 12

* **Asegurar la escena y evitar exposición al tóxico**. Esto implica garantizar la seguridad del rescatador y del paciente, evitando que más personas entren en contacto con la sustancia tóxica. * Realizar una **Evaluación ABCDE rápida**, enfocándose principalmente en el ABC (vía aérea, respiración, circulación). Esto es crucial para identificar y manejar rápidamente cualquier compromiso de las funciones vitales. * **Identificar el agente tóxico** (si es posible). Saber qué sustancia causó la intoxicación es fundamental para el manejo y tratamiento adecuado. * Recoger **información relevante: sustancia, dosis, vía de exposición y tiempo transcurrido desde la exposición.** Esta información ayuda a evaluar la gravedad y predecir la evolución. * **No inducir el vómito ni administrar líquidos sin indicación.** La inducción del vómito puede ser contraproducente con ciertos tóxicos, y la administración de líquidos inadecuados también. * Contactar con **emergencias o centro especializado en toxicología**. La consulta con expertos es vital para obtener asesoramiento específico sobre el manejo del tóxico identificado.

Answer 13

CHANA Síndrome **Adrenérgico** (simpaticomimético) - NO usar BETABLOQUEADORES Síndrome **Colinérgico** - ATROPINA Síndrome **Anticolinérgico** - FISOSTIGMINAS, BENZODIAZEPINAS Síndrome **Narcótico** (opioide) - NALOXONA Síndrome **Hipnosedativo** - FLUMAZENIL

Answer 14

◦ Principales Causas: Cocaína, crack, anfetaminas. ◦ Paciente típico: "**Estimulado y sudoroso**". ◦ Síntomas Clave: Agitación, euforia, taquicardia, hipertensión, hipertermia, midriasis (pupilas dilatadas), sudoración, convulsiones, arritmias, IAM (Infarto Agudo de Miocardio). ◦ Tratamiento: **Benzodiacepinas. NO usar betabloqueadores**. Bicarbonato si QRS ancho

Answer 15

◦ Principales Causas: **Organofosforados, carbamatos** (pesticidas, insecticidas). ◦ Paciente típico: "**Miótico y mojado**". ◦ Síntomas Clave: Salivación, lagrimeo, broncorrea, diarrea, vómitos, miosis (pupilas contraídas), bradicardia, fasciculaciones, debilidad muscular. ◦ Tratamiento: **Atropina**, pralidoxima, soporte vital.

Answer 16

◦ Principales Causas: **Antidepresivos tricíclicos, antihistamínicos, atropina.** ◦ Paciente típico: **"Midiátrico y seco"**. ◦ Síntomas Clave: Boca seca, taquicardia, hipertermia, midriasis (pupilas dilatadas), alucinaciones, delirium, retención urinaria, convulsiones. ◦ Tratamiento: **Fisostigmina** (con precaución),** Benzodiacepinas**, bicarbonato si QRS ancho.

Answer 17

◦ Principales Causas: **Heroína, morfina, codeína, fentanilo.** ◦ Paciente típico: "**Sedado, con miosis y bradipneico".** ◦ Síntomas Clave: Depresión respiratoria, somnolencia, miosis (pupilas contraídas), coma, bradicardia, hipotermia. ◦ Tratamiento: **Naloxona**, vía aérea segura, soporte vital.

Answer 18

◦ Principales Causas: **Benzodiacepinas**, barbitúricos, **zolpidem**. ◦ Paciente típico: "**Letárgico, fala arrastrada**" (habla arrastrada). ◦ Síntomas Clave: **Sedación, nistagmo, ataxia, hipotensión**, hiporreflexia, hipotermia, coma. ◦ Tratamiento: **Flumazenil** (solo si no hay riesgo de convulsiones), **soporte vital.**

Answer 19

*********** **Anticoagulantes – vitamina K1** * **Benzodiacepínicos y drogas "z" – flumazenil** * **Betabloqueadores – glucagon** * Cianeto (Cianuro) – hidroxicobalamina * **Metais pesados (Metales pesados) – EDTA o BAL** * Metanol – fomepizol o etanol * **Opioides – naloxona** * Paracetamol – N-acetilcisteína * **Síndrome anticolinérgico – fisostigmina * Síndrome colinérgico – atropina**

Answer 20

bocrolael Botrópico (Jararaca) Crotálico (Cascavel) Laquético Elapídico

Answer 21

◦ Nombre popular: **Jararaca.** ◦ Características: Tiene foseta loreal (Sí) y cola lisa. ◦ Acciones del veneno: Principalmente proteolítica, hemorrágica y coagulante. ◦ Manifestaciones locales: Dolor, edema, eritema, ampollas, equimosis, sangramientos, absceso y necrosis. ◦ Manifestaciones sistémicas: Sangramientos e insuficiencia renal aguda. ◦ Tratamiento: **Suero antibotrópico**.

Answer 22

◦ Nombre popular: **Cascavel**. ◦ Características: Tiene foseta loreal (Sí) y cola con "chocalho" (cascabel). ◦ Acciones del veneno: **Neurotóxica y miotóxica.** ◦ Manifestaciones locales: Discretas (eritema y parestesias) o ausentes. ◦ Manifestaciones sistémicas: Manifestaciones neuroparalíticas con progresión craniocaudal, mialgia e insuficiencia renal aguda. ◦ Tratamiento: **Bicarbonato de sodio si el pH urinario es < 6.5 y suero anticrotálico.**

Answer 23

◦ Nombre popular: **Surucucu.** ◦ Características: Tiene foseta loreal (Sí) y cola con escamas erizadas. ◦ Acciones del veneno: Proteolítica, hemorrágica, coagulante y neurotóxica (con estimulación vagal). ◦ Manifestaciones locales: Iguales al cuadro botrópico. ◦ Manifestaciones sistémicas: Iguales al cuadro botrópico con asociación de un síndrome vagal. ◦ Tratamiento: **Suero antilaquético.**

Answer 24

◦ Nombre popular: **Coral.** ◦ Características: No tiene foseta loreal (No) y la cola es lisa. ◦ Acciones del veneno: Neurotóxica. ◦ Manifestaciones locales: Discretas o ausentes. ◦ Manifestaciones sistémicas: Manifestaciones neuroparalíticas con progresión craniocaudal. ◦ Tratamiento: Mantener al paciente adecuadamente **ventilado**, administrar **neostigmina y atropina** **si hay insuficiencia respiratoria**, y **suero antielapídico.**

Answer 25

* Anticoagulantes – vitamina K1 * Benzodiacepínicos y drogas "z" – flumazenil * Betabloqueadores – glucagon * Cianeto (Cianuro) – hidroxicobalamina * Metais pesados (Metales pesados) – EDTA o BAL * Metanol – fomepizol o etanol * Opioides – naloxona * Paracetamol – N-acetilcisteína * Síndrome anticolinérgico – fisostigmina * Síndrome colinérgico – atropina

Answer 26

100-120x mín compresiones 5-6cm adultos <10 seg interrupcion 30 compr x 2 ventilaciones

Answer 27

Primeros auxilios: limpiar, frío, no cortar ni succionar, inmovilizar, calmar al paciente. Tratamiento definitivo: antivenenos y manejo médico según gravedad. Importante: llevar al paciente a atención médica rápida para evaluar y administrar antídoto si es necesario.

Answer 28

Primeros auxilios: limpiar, frío, no cortar ni succionar, inmovilizar, calmar al paciente. Tratamiento definitivo: antivenenos y manejo médico según gravedad. Importante: llevar al paciente a atención médica rápida para evaluar y administrar antídoto si es necesario.

Answer 29

Primeros auxilios: limpiar, frío, no cortar ni succionar, inmovilizar, calmar al paciente. Tratamiento definitivo: antivenenos y manejo médico según gravedad. Importante: llevar al paciente a atención médica rápida para evaluar y administrar antídoto si es necesario.

Answer 30

Venosa - Sangrado en sábana (Sangramento em lençol) Arterial - Sangrado en jatos (Sangrado pulsante)

Answer 31

Sangrado activo y visible, debe ser controlado durante la evaluación inicial de la circulación Aplicación de presión directa sobre la herida con un apósito limpio. Esta acción es parte de la verificación de la circulación y el control de sangrado activo. evaluacion > roupa limpa, trapo limpo, estancar sangramento (se nao conseguir, fazer o preenchimento com o máximo de gases posible) > último caso torniquete

Answer 32

En el contexto de LESIONES TRAUMÁTICAS, destacando la importancia de SOSPECHAR SU PRESENCIA INCLUSO SI NO ES OBVIA Inestable - eFAST, cirurgia urgente Estable - TC para diagnóstico detallado

Answer 33

El veneno de algunos animales tiene acción hemorrágica Puede ser externa o interna Venosa o arterial, identificamos basando-nos en el aspecto (color, pulsación, etc)

Answer 34

* El Hematoma Subdural es causado por la ruptura de venas pontes. * El Hematoma Epidural es causado por la ruptura de las arterias meníngeas medias. * La Hemorragia Subaracnoidea es causada por la ruptura de vasos piales. * La Hemorragia Intraventricular es causada por la ruptura de vasos coroideos. * El Hemotórax proviene de vasos pulmonares o sistémicos (parietales, mediastínicos, diafragmáticos). * La Lesión Axonal Difusa implica microsangramientos por ruptura de axones.

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