Resistencia Antimicrobiana Bacilos Gram Negativos Flashcards

(50 cards)

1
Q

Clasificación de las bacterias según su resistencia

A

Multirresistente (MDR)
Extensamente resistente (XDR)
Panrresistente (PDR)

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Q

A cuántos antibióticos son susceptibles los antibióticos multirresistentes

A

3 o +

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3
Q

A cuántos antibióticos son susceptibles los antibióticos extensamente resistentes

A

1 o 2

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4
Q

A cuántos antibióticos son susceptibles los antibióticos panrresistentes

A

Ninguno

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5
Q

Único carbapenémico que no ataca a las pseudomonas

A

Ertapenem

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6
Q

Mecanismos de resistencia de las bacilos gram-

A

Inactivación enzimática
Modificación sitio blanco de acción
Alteración en la membrana

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7
Q

Qué es la inactivación enzimática

A

Enzimas dañan anillo betalactámico

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8
Q

Cómo se clasifican las enzimas inactivas de las betalactamasas

A

Ambler A-D

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9
Q

Qué atacan las betalactamasas Ambler A

A

Cefalosporinas de primera y segunda generación (BLEA)
Cefalosporinas de cuarta generación (BLEE)
Carbapenemasas serinas

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10
Q

Genes de BLEE

A

TEM
SHV
CTXM

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11
Q

Genes de las carbapenemasas serinas

A

KPC
SME
GES

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12
Q

Cómo es la resistencia de las carbapenemasas serinas

A

Baja

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13
Q

Qué ataca las betalactamasas Ambler B

A

Carbapenemasas metalo
Cefalosporinas de alto grado

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14
Q

Genes de las carbapenemasas metalo

A

NDM
VIM
IMI

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15
Q

Qué ataca las betalactamasas Ambler C

A

AmpC
Cefalosporinas de segunda generación

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16
Q

Cuáles son las cefalosporinas de segunda generación Ambler C

A

Cefamicinas = cefoxitin y cefotetan

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17
Q

Cómo pueden ser los AmpC

A

Reprimidos = no son resistentes a 3° generación
Expresados = son resistentes a 3° generación
Hiperexpresados = son resistentes a 4° generación

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18
Q

Qué ataca las carbapenemasas Ambler D

A

Oxacilina

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19
Q

Escalera de resistencia de gram-

A

Penicilinasas
BLEA
AmpC
BLEE
KPC y metalo

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20
Q

Qué es la modificación sitio blanco de acción

A

Cambio del lugar de unión del antimicrobiano

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21
Q

Qué es la alteración en la membrana

A

Cambia configuración que repele al antibiótico

22
Q

Tipos de alteraciones en la membrana

A

Bombas de flujo
Cierre de porinas

23
Q

Función de las bombas de flujo

A

Sacar el antibiótico

24
Q

Función del cierre de porinas

A

Quitar entradas del antibiótico

25
Genes de las penicilinasas
TEM SHV
26
Qué atacan las penicilinasas convencionales
Penicilinas
27
Qué atacan las penicilinasas IRT
Penicilinas Inhibidores de penicilinas
28
Cuáles son los inhibidores de penicilinas
Ácido clavulánico Tazobactam Sulbactam
29
Cuándo se daña el sulbactam
Cuando otro inhibidor de penicilinas también se daña
30
Tipos de AmpC
Cromosómicos Plasmídicos
31
Qué son los AmpC cromosómicos
Tienen integrado en su código genético
32
Tipos de AmpC cromosómicos
Inducible o Constitutivo
33
Qué es un AmpC cromosómico inducible
Estímulos externos lo producen
34
Qué son los HAMPCES
AmpC cromosómicos inducibles
35
Cuáles son los HAMPCES
Hafnia Acinetobacter Morganella Proteus y Providencia Citrobacter Enterobacter Serratia
36
Qué es una AmpC cromosómico constitutivo
Siempre produce el daño
37
Qué es un AmpC plasmídico
Transfiere genes por ADN circular
38
Qué se ataca si el meropenem es resistente
Serinas Metalo
39
Qué se ataca si imipenem es resistente
Porinas
40
Qué se ataca si ertapenem es resistente
AmpC
41
Cómo se hace la detección fenotípica de AmpC
Test de sinergia
42
Cómo se hace la detección fenotípica de BLEE
Test de doble disco +5 mm
43
Cuándo un test de doble disco es positivo
Crece halo
44
Qué significa una prueba de cefepime y pip/tazo sensible
Cierre de porinas
45
Qué se debe hacer en una prueba de cefepime y pip/tazo resistente
Prueba ácido borónico
46
Prueba que se realiza después de una prueba de ácido borónico
EDTA
47
EDTA +
Metalo
48
EDTA -
Serina
49
Prueba que confirma los genes de metalo o serinas
Carba 5
50
Cuál carbapenemasa es sensible a aztreonam
Metalo