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Respiratoire Flashcards

(63 cards)

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1
Q

Polypnée def

A

Respi rapide et superficielle

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Q

Orthopnée

A

Diff respi en décubitus

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3
Q

Apnée vs eupnée

A

Eupnée = respi normale
Apnée = arrêt respi

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4
Q

Quoi faire comme tests à l’examen physique cheval respi

A

Palper déformation/douleur syst respi
Percussion sinus et entre cotes
Auscultation thorax ET trachée au sac!!

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5
Q

Que signifient sons sourds vs forts/aigus à la percussion?**

A

Sourds/mat : liquide (abcès, masse)
Aigu/fort: gaz (emphysème, pneumothorax)

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6
Q

Qu’est ce que signifie un j’étage nasal unilat vs bilat?**

A

Unilat = sinus, cavités nasales, poches gutturales
Bilat = VRS ou VRI

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7
Q

V/F un bruit broncho-vesiculaire signifie un problème aux VRI

A

Faux, c’est normal = mouvement air dans VRI

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8
Q

Bruits broncho-vesiculaires selon espèce *

A

PA et Eq: a l’inspiration et expiration
Petits rum et veaux: bruits inspiration
Bo: bruits inspiration très faible

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9
Q

Possibles raisons pour bruits respi augmentés

A

Maladie cardio ou respi
Paroi thoracique mince (jeune, maigre)
Respi profonde (anxiété, exercice)

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10
Q

Possibles raisons bruits respi diminués

A

Obèse
Acc liquide ou gaz
Compliance - - : Fibrose, fracture cotes, maladie neuromuscu
Obstruction respi

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11
Q

Quels sont les bruits anormaux?*

A

Zone sourde
Crépitement
Sifflement
Bruit friction pleurale
Stridor

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12
Q

Crépitement détail, moment et causes**

A

Ouverture/fermeture explosive
A l’inspiration (chat du à starter)
Très court
Causes:
Décubitus
Pneumonie
Obstruction VRI
Atélectasie

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13
Q

Sifflement détails, moment causes *

A

Son continu et long (frein/ronfler)
Oscillation parois bronchiques
Intra thoraciques = expiratoire surtout
Extrathoracique = inspiratoire

Causes:
Sécrétions
Sténose ou compression VR (ex: narines)
CE, néoplasme, kyste
bronchite (parois épaisses)

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14
Q

Bruits de friction pleurale détails, moment, causes**

A

Cause = pleurésie
Risque de développement œdème pulmonaire… son va partir

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15
Q

Stridor def et moment*

A

Obstruction VRS
A l’inspiration
Audible sans steto
«Laver une baignoire»

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16
Q

A quoi sert l’endoscopie? Avec ou sans sédation?

A

Aller voir cornets nasaux, ethmoïde, poches gutturales, pharynx, larynx
Possible à l’exercice
Peut faire biopsie
Sans sédation!

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17
Q

Structures fragiles dans poches gutturales et rôle poche

A

Nerfs crâniens (9-10)
Carotide interne
Branches carotides externes
Rôle: thermorégulation (refroidit sang?)

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18
Q

Échantillons respi**

A

Écouvillon nasal ou nasopharyngé
Lavage nasopharyngé
Sinusocentese
Lavage poches guttu
Lavage trachéal
Lavage bronchoalveolaire (LBA)
Thoracocentese

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19
Q

V/F lors d’un échantillon nasal/pharyngé on veut évaluer les virus et non les bacteries **

A

Vrai et faux….
C’est les virus qu’on veut faire analyser, on ne fera pas faire de bactériologies SAUF si on suspecte le gourme

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20
Q

Avantages et désavantages lavage trachéal *

A

Avantages: évalué ensemble du poumon et VRS ne contaminent pas (endoscope)
Idéal pour culture Bact ou fongique

Désavantages: culture positive = pas nécessairement infection… (flore)

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21
Q

Pourquoi on ferait un lavage bronchoalveolaire?*

A

Pour cytologie d’une petite partie du poumon si suspecte inflammation diffusé non-infectieuse!
Pas approprié pour bactériologie (contamination VRS)

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22
Q

Pourquoi radio VRS?

A

Sinus, empyrème poches, masses

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23
Q

Pourquoi radio thorax? Désavantages équin

A

Anomalie congénitale ou infectieux
Coeur, média tain, poumons, trachée, Oe

Eq: il faut 4-5 vues et VD impossible

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24
Q

Lors d’épanchement pleural on fait une radio ou écho?

A

Mieux écho, radio= perte de contraste

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25
Pourquoi écho thorax?
Lors de suspicion effusion pleurale ou pulmonaire Sinon: fracture cotes, abcès, pneumothorax Poumons, coeur, diaphragme
26
Pourquoi écho larynx/pharynx?
Enflure pharynx (CE) Hémiplégie laryngée Chondrite
27
Ou? Quel espace intercostal thoracocentese cheval?
6-7e DORSALEMENT a la jonction costochondrale (car vaisseaux/nerfs caudal)
28
Désavantage analyse gaz sanguin
Doit être évalué rapidement! 2-5 min ou 10 min glace
29
Qu’est ce qu’on recherche à l’évaluation des gaz sanguins vs hematobioch?
Gaz : taux de O2 CO2, besoins en oxygène Hematobioch: recherche foyer inflamm
30
Signes cliniques VRS vs VRI? Toux, jetage nasal Unilat , stridor, détresse respiratoire
Toux: VRI (pharynx larynx PG) J’étage : VRS si Unilat Stridor: VRS Détresse respi: VRS si inspiratoire VRI si expiratoire
31
Quels sont les effets de la toux? (Protecteurs ou non)*
Clairance mucociliaire, prévenir inhalation particules Propagation virus, dommage muqueuse
32
Quand Ecq une toux devient chronique?
> 8 semaines
33
Mécanisme nerveux de la toux (stimulus, recept**, nerfs, motrice)
Stimulus: changement chimique mucus, atteinte cellules epith (virus), mucus ++ Recept: pharynx/larynx, trachée, bronches ++ Nerf vague Motrice: cible larynx, diaphragme et mm intercostaux
34
Mécanisme toux 3 phases**
Phase inspiratoire : inspiration profonde Phase compressive: glotte FERMÉE, contraction muscles Phase expiratoire/expulsive: ouverture soudaine glotte
35
Différence toux viral vs bactérien vs fongique vs parasitaire**
Viral = toux aiguë et contagieuse (PCR!) Bact= toux chronique Fongique = chronique Parasites= chronique
36
3 problèmes que bactéries peuvent causer? (Nom patho) et Tx
Broncho-pneumonie Abcès mediastinal Pleuro-pneumonie Antibio! Ains et Tx de support 1er: bronchodilatateur possible 2 derniers = drainage possible
37
Si on suspecte un atteinte bactérienne ou fongique quels tests previlegier?
Lavage trachéal hemato et echo (+/- radio)
38
Si on suspecte asthme ou irritants quels tests previlegier? Tx?
Lavage trachéobronchique! + radio et cytologie Tx: corticostéroïde et environnement
39
Si on suspecte problème cardio quels test previlegier?
Écho et radio
40
Quand donner des bronchodilatateurs et antitussifs?
Bronchodil = atteinte VRI Antitussif = rare… néoplasme, irritants
41
Pourquoi a lieu la détresse respiratoire?
Car hypoxemie PaO2 < 80mmHg
42
Causes d’anomalie échanges gazeux (hypoxemie et hypercapnie)
Hypoxemie: hypoventilation, peu d’o2 ambiant, déséquilibre ventilation/perfusion, shunt D —> G Hypercapnie : hypovent ou déséquilibré vent-perf
43
Manisfestations cliniques détresse respiratoire
Tête et cou extension Anxiété Mouvement abdos respi Nasaux dilatés Tachypnée Respiration buccale J’étage nasal, toux, stridor Cyanose (PaO2 < 40mmHg)
44
Pression artérielle vs veineuse en O2 et CO2?
Art: O2 = 100 mmHg CO2= 40mHg Veineux: O2= 40mmHg CO2= 46mmHg
45
Causes de détresse respi** + classification
Arbre respi (parenchyme, VRS, etc) Atteinte muscu (botulisme, tétanos, myopathie nutritionnelle) Obstructive = limite passage air VRI/VRS Restrictive = limite expansion thorax VRI
46
Causes détresse respiratoire obstructive et types
Intra murale (mucus, CE) Murale (bronchospasme, inflamm) Extramurale (abcès, tumeur) Types: fixe ou dynamique
47
Obstruction VRS vs VRI problème inspiratoire ou expiratoire?**
VRS = inspiratoire VRI = expiratoire
48
Signes cliniques obstruction VRS **
Efforts inspiratoires Stridor Respiration bouche ouverte
49
V/F bruit stridor = tjrs une urgence
Vrai
50
Signes cliniques obstruction VRI ** Et comment ça arrive?
lors de collapse/rétrécissement lumière Toux Phase expiratoire longue Efforts expiratoires Sifflement Ex: asthme
51
Pathos extra pulm **
Désordre acido-basique Désordre électrolytique Dim oxyHb Stimulation sympathique (douleur, stress) Pharmaco (opioïdes)
52
Signes atteinte parenchyme **
Difficulté inspi ET expi Grande amplitude respi Anomalie auscultation Signes systémique (fièvre, léthargie) Ex: œdème pulmonaire, pneumonie
53
Atteinte cavité pleurale signes **
Faible amplitude respi Dim bruits (ventral = effusion, dorsal = pneumothorax) Bruits de friction = pleurésie
54
Atteinte paroi thoracique signes **
Respiration rapide superficielle Excursion (dim expansion thorax) Efforts abdo Ex: trauma, malformation, botulisme
55
Tx obstructions VRS**
Oxygénothérapie Trachéotomie si sévère Furosemide (anti-diurétique) si œdème pulmonaire Retrait si CE
56
Tx problèmes VRI**
Si hypoxemie = oxygénothérapie Hypercapnie = ventilation mec Bronchodil Corticostéroïde So murale Clenbuterol si mucus ++
57
En quoi la caféine aide?
Stimulant respiratoire si hypovent hypercapnie
58
Tx détresse respi restrictives
Drainage si pneumothorax ou effusion pleurale Analgésique/chx si fracture cotes
59
Qu’est ce que le reverse sneezing?
Effort inspiratoire aigu pouvant ressembler à une détresse respiratoire mais benin et dû à sécrétions dans le nez Solution: tirer langue pour déglutir
60
Questions anamnèse problème respi PA
Durée, évolution Symptômes Couleurs sécrétions Uni ou bilat Intermittent ou continu Sons respi État général Toux, V+?
61
Causes écoulement Unilat **
Infection fongique CE néoplasme Maladie dentaire (fistule) Polype
62
Causes écoulement bilat**
Infection virale ou bact (rarement primaire) CE allergie Maladie dentaire Maladie systémique T’honore idiopathique
63
Tests possibles si écoulement nasal
Hematobioch Test coagulation si sang Radio thorax ou tomodensito nez Culture Flush nasal Biopsie Otoscope pour voir si masse

Principes De Medvet 2e Année (7 decks)

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