Respiratoire

Question 1

Qu’est-ce que la bronchoconstriction?

Answer 1

Condition = détresse respiratoire ET suspicion bronchoconstriction

Question 2

Quelle est la contre-indication du Salbutamol?

Answer 2

allergie salbutamol

Question 3

Quelle est la dose de Salbutamol pour un patient de moins de 25 kg?

Answer 3

• 600mcg (6 puff) q5-15min, max 3 doses
• 2,5mg NEB, q5-15min max 3 doses

Question 4

Quelle est la dose de Salbutamol pour un patient de plus de 25 kg?

Answer 4

• 800mcg (8 puff) q5-14min, max 3 doses
• 5mg NEB, q5-15min max 3 doses

Question 5

Quel est le mode d’administration du Salbutamol en MDI?

Answer 5

1 puff aux 4 respirations. En contexte infection, nébulisation est proscrite

Question 6

Dans quelles conditions l’Épinéphrine est-elle indiquée?

Answer 6

ventilation au BVM requise, historique d’asthme

Question 7

Quelle est la contre-indication de l’Épinéphrine?

Answer 7

allergie Épinéphrine

Question 8

Quel est le dosage de l’Épinéphrine?

Answer 8

0,01mg/kg (1:1000), max 0.5mg/dose, dose unique IM

Question 9

Pour quelles conditions la Dexaméthasone est-elle indiquée?

Answer 9

Hx d’asthme, MPOC ou tabagisme 20 paquet/année

Question 10

Quelle est la contre-indication de la Dexaméthasone?

Answer 10

allergie Dexaméthasone, prise de stéroïde parentéral ou PO

Question 11

Quel est le dosage de la Dexaméthasone?

Answer 11

0,5mg/kg, max 8mg, dose unique PO/IM/IV

Question 12

Quelles sont les indications pour le Croup?

Answer 12

historique présent d’infection des VRS ET toux en jappement ou Hx récent de toux en jappement

Question 13

Quelles sont les conditions d’utilisation de l’Épinéphrine pour le Croup?

Answer 13

+6 mois et - 8 ans, FC -200bpm, stridor au repos

Question 14

Quel est le dosage de l’Épinéphrine pour un patient de moins de 10 kg?

Answer 14

2,5mg NEB (1:1000), dose unique

Question 15

Quel est le dosage de l’Épinéphrine pour un patient de plus de 10 kg?

Answer 15

5mg NEB (1:1000), dose unique

Question 16

Quelles sont les conditions d’utilisation de la Dexaméthasone pour le Croup?

Answer 16

+6 mois et - 8 ans, non altéré, pour croup léger, modéré et sévère

Question 17

Quelles sont les contre-indications de la Dexaméthasone pour le Croup?

Answer 17

allergie dexaméthasone, stéroïde pris dans les derniers 48h, incapable de prendre Rx PO

Question 18

Quel est le dosage de la Dexaméthasone pour le Croup?

Answer 18

0,5mg/kg, max 8mg/dose, dose unique PO

Question 19

Quelles sont les indications pour le CPAP (auxiliaire)?

Answer 19

détresse respiratoire sévère ET S&S OAP ou MPOC

Question 20

Quelles sont les conditions d’utilisation du CPAP?

Answer 20

> = 18 ans, tachypnée, normotension, SPO2 -90% OU utilisation des muscles accessoires

Question 21

Quelles sont les contre-indications du CPAP?

Answer 21

• exacerbation asthme
• pneumothorax suspecté
• VRS instable/non protégée
• Trauma majeur ou brûlure tête/thorax
• trachéostomie
• non coopératif
• incapable de se tenir assis

Question 22

Comment débute-t-on le CPAP et comment ajuste-t-on la pression?

Answer 22

Débute à 5cmH20, puis monte de 2,5 q5min

Question 23

Quelle est l’indication pour l’utilisation d’un dispositif supra glottique?

Answer 23

Besoin d’assistance ventilatoire ou protection des voies respiratoires et autres moyens inefficaces

Cela s’applique lorsque les méthodes standard pour sécuriser les voies respiratoires échouent.

Question 24

Quelle condition doit être présente pour l’utilisation d’un dispositif supra glottique?

Answer 24

Absence de réflexe de gag

Cela signifie que le patient ne réagit pas à la stimulation des voies respiratoires.

Question 25

Quelles sont les contre-indications pour l'utilisation d'un dispositif supra glottique?

Answer 25

* OVR * Maladie œsophagienne * Trauma à l'oropharynx * Ingestion d'agent caustique ## Footnote Ces conditions peuvent rendre l'utilisation d'un dispositif supra glottique dangereuse.

Question 26

Combien de tentatives maximales sont autorisées pour insérer un dispositif supra glottique?

Answer 26

2 ## Footnote Cela limite le nombre d'essais pour éviter des complications.

Question 27

Quelles méthodes peuvent être utilisées pour confirmer la position d'un dispositif supra glottique?

Answer 27

* ETCO2 * Soulèvement du thorax * Auscultation * Capnographie ## Footnote Ces méthodes aident à vérifier si le dispositif est correctement positionné.

Question 28

Quelle est l'indication pour la gestion avancée des voies aériennes et trachéostomie?

Answer 28

Patient avec tube endotrachéal, dispositif supra glottique ou tube de trachéostomie et obstructions des voies aériennes ou sécrétions augmentées ## Footnote Cela concerne les patients nécessitant une intervention plus invasive en raison de complications.

Question 29

Quelle est la contre-indication pour la gestion avancée des voies aériennes?

Answer 29

N/A ## Footnote Il n'y a pas de contre-indication spécifiée pour cette procédure.

Question 30

Quel est le dosage de succion pour les patients de moins de 1 an?

Answer 30

60-100 mmHg ## Footnote Ce dosage est crucial pour éviter des dommages aux voies respiratoires.

Question 31

Quel est le dosage de succion pour les patients de 1 à 12 ans?

Answer 31

100-120 mmHg ## Footnote Le dosage doit être ajusté en fonction de l'âge pour garantir la sécurité.

Question 32

Quel est le dosage de succion pour les patients de plus de 12 ans?

Answer 32

100-150 mmHg ## Footnote Ce dosage est destiné aux adolescents et adultes.

Question 33

Quelle considération clinique est importante avant de procéder à la succion?

Answer 33

Préoxygéner avant succion ## Footnote Cela aide à maintenir l'oxygénation du patient pendant la procédure.

Question 34

Quelle condition nécessite une succion pour un dispositif supra glottique?

Answer 34

Suspicion de sécrétion gastrique ou vomissement et difficulté persistante à ventiler malgré effort d'optimisation ## Footnote Cela indique une nécessité urgente d'intervention pour éviter l'aspiration.

Question 35

Quel est le dosage de succion pour un dispositif supra glottique chez les patients de moins de 1 an?

Answer 35

60-100 mmHg ## Footnote Ce dosage est similaire à celui pour les autres procédures de succion chez les jeunes enfants.

Question 36

Quel est le dosage de succion pour un dispositif supra glottique chez les patients de 1 à 12 ans?

Answer 36

100-120 mmHg ## Footnote Ce dosage doit être appliqué pour les enfants dans cette tranche d'âge.

Question 37

Quel est le dosage de succion pour un dispositif supra glottique chez les patients de plus de 12 ans?

Answer 37

100-150 mmHg ## Footnote Ce dosage est appliqué aux adolescents et adultes, en fonction de leurs besoins.

Question 38

Quelle est la condition pour la réinsertion d'une trachéostomie?

Answer 38

Patient avec trachéostomie dont la canule a été enlevée, détresse respiratoire, incapacité à ventiler, et paramédic possède canule de trachéo appropriée ## Footnote Cela souligne l'importance de disposer de l'équipement nécessaire pour cette procédure.

Question 39

Quelle est la contre-indication pour la réinsertion d'une trachéostomie?

Answer 39

Impossibilité de visualiser ou identifier ## Footnote Cela peut rendre la procédure dangereuse et non viable.

Question 40

Combien de tentatives maximales sont autorisées pour la réinsertion d'une trachéostomie?

Answer 40

2 ## Footnote Cela évite des complications supplémentaires lors de l'insertion.