Respiratoire Flashcards

1
Q

V ou F? L’éternuement est un effort inspiratoire paroxysmal qui a comme fonction de déplacer les sécrétions du nasopharynx vers oropharynx pour permettre la déglutition de ces sécrétions.

A

Faux
L’éternuement INVERSÉ (reverse sneezing) est un effort inspiratoire paroxysmal qui a comme fonction de déplacer les sécrétions du nasopharynx vers oropharynx pour permettre la déglutition de ces sécrétions. Chez chien, condition bénigne

ÉTERNUEMENT: réflexe superficiel provoqué par une irritation de la muqueuse nasale, des sinus et nasopharynx pour la clairance des passages aériens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nommer une question anamnèse lors d’éternuement/écoulement autres que:

  • Durée, début soudain, chronique, évolution
  • Douleur, inconfort, SC
  • Localisation uni ou bilatérale
  • Fréquence, intermittent, constant
  • Difficulté resp. obstruction
  • État général (toux, appétit, activité)
A

**Type écoulement
-séreux : allergique, infection virale…
-mucoïde : corps étranger, polype, infection virale…
-purulent : infection bactérienne secondaire à un abcès dentaire, un corps étranger, néoplasme,
infection fongique ou virale…
- hémorragique (épistaxis) : néoplasme, infection fongique, trauma nasal, corps étranger, abcès
dentaire, coagulopathie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nommer 4 régions à évaluer lors examen spécifique pour un pb. éternuement/écoulement

A
  • Narines : sténose, passage de l’air (test du poil = arracher un poil et placer devant une narine en obstruant l’autre narine avec un doigt,
    lors de la respiration pour vérifier l’intégrité de la colonne d’air)
  • Face : déformation/bosse au niveau du museau
  • Yeux : rétropulsion pour évaluer l’espace rétrobulbaire
  • Gueule : palais mou et dur, gencive/dents pour abcès dentaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nommer les 4 DDX écoulement nasal UNILATÉRAL

a) Infection virale (chat), bactérienne**, parasitaire
b) Infection fongique
c) Corps étranger
d) Allergie
e) Maladie dentaire
f) Maladie systémique (coag, pneumonie, hypertension/viscocité)
g) Rhinite idiopathique
h) Néoplasme

A

b) Infection fongique
c) Corps étranger
e) Maladie dentaire
h) Néoplasme

Les autres causes sont bilatérales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles procédures Dx sont peu utiles lors de pb. écoulement nasal?

a) Bilan sanguin (hémato-biochimie)
b) Culture bactérienne et fongique
c) Cytologie de l’écoulement
d) RX thorax et/ou CT cavités nasales/sinus
e) Flush nasal
f) Rhinoscopie

A

a) Bilan sanguin (hémato-biochimie)
b) Culture bactérienne et fongique
c) Cytologie de l’écoulement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Expliquer le Tx si écoulement nasal causé par:

  1. Corps étranger
  2. Maladie dentaire
  3. Aspergillose
A
  1. Corps étranger: Retrait du CE par rhinoscopie ou rhinotomie
  2. Maladie dentaire: extraction, ATB
  3. Aspergillose: débridement Chx, antifongique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

V ou F? Si Phase inspiratoire longue et bruyante, mais phase expiratoire courte = dyspnée inspiratoire = VRS

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lequel est faux concernant les DDx de dyspnée inspiratoire?

a) Collapse de trachée thoracique
b) Masse, abcès, CE a/n du pharynx
c) Masse, abcès, paralysie larungée a/n larynx
d) Compression extra-luminale, masse intra-luminale, CE de la trachée

A

a) Collapse de trachée CERVICALE

Si collapse trachée thoracique -» dyspnée expiratoire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Lequel est faux concernant le Tx de collapse trachéal?

a) Sédation, éviter stress
b) Anti-inflammatoire (prednisone)
c) Antitussif contre-indiqué
d) Bronchodilatateur
e) Prothèse trachéale

A

c) est faux

Antitussif est indiqué pour éviter la toux et diminuer l’irritation, inflammation, dyspnée, obstruction resp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

V ou F? Les longs transports prédisposent aux infections des VRI chez les GA en raison d’une diminution de efficacité mucociliaire, car tête haute trop longtemps.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

D’où peut provenir l’écoulement nasal unilatéral chez un cheval? (3)

A
  • Cavités nasales (fistule oro-nasale)
  • Sinus
  • Poches gutturales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles pathologies cause une hyper-sonorité à la percussion des régions pulmonaires?

a) Pneumothorax
b) Abcès consolidé
c) Néoplasme
d) Emphysème
e) Effusion thoracique

A

a) Pneumothorax
d) Emphysème

*les autres causent une hypo-sonorité (matité, son sourd)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V ou F? Lors de détresse respiratoire chez un cheval, il est important d’ausculter avec un sac respiratoire pour évaluer la récupération et l’induction de la toux.

A

Faux
Il est important d’ausculter avec un sac respiratoire pour évaluer la récupération et l’induction de la toux. SAUF CONTRE-INDIQUÉ SI DÉTRESSE RESPIRATOIRE.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nommer 5 bruits anormaux à l’auscultation pulmonaire et leurs causes

A
  • Zones sourdes = pneumothorax, pleuropneumonie, masse
  • Crépitation = Pneumonie, obstruction, atélectasie, oedème
  • Sifflement = sécrétion, sténose, CE
  • Stridor = Obstruction VRS
  • Friction pleurale = pleurésie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel est le meilleur examen complémentaire lors de pb. respiratoire si suspection de

  1. CE
  2. Infection bactérienne
  3. Pb. non infectieux, allergie
  4. Atteinte pleurale
  5. Épanchement
A
  1. CE = Endoscopie
  2. Infection bactérienne = Lavage trachéal
  3. Pb. non infectieux, allergie = Lavage Bronchoalvéolaire
  4. Atteinte pleurale = Échographie thoracique
  5. Épanchement = Thoracocentèse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Où se situe le problème respiratoire si :

  1. Toux
  2. Jetage nasal
  3. Stridor
  4. Détresse resp. inspiratoire
  5. Détresse respiratoire expiratoire
A
  1. Toux = VRI, larynx, pharynx, poche gutturale
  2. Jetage nasal = VRS si unilatéral
  3. Stridor = VRS
  4. Détresse resp. inspiratoire = VRS
  5. Détresse respiratoire expiratoire = VRI
17
Q

Où se situe la majorité des récepteurs impliqués dans la toux?

a) Pharynx
b) Larynx
c) Trachée/bronches
d) Bronchioles/alvéoles
e) Plèvres, diaphragme
f) Cavités nasales, sinus

A

c) Trachée/bronches

18
Q

Nommer 2 éléments qui oriente la toux vers une origine infectieuse et l’examen à prioriser si infectieux.

A
  • Fièvre
  • Leucocytose, Protéines inflammatoires à hémato

-Lavage trachéale (culture, cytologie, PCR)

19
Q

V ou F? Le lavage bronchoalvéolaire est le test à prioriser si toux d’origine allergique/irritant suspecté

A

Vrai

20
Q

V ou F? La détresse respiratoire est toujours associée à de la hyperventilation.

A

Faux
La détresse respiratoire est toujours associée à de la TACHYPNÉE (+ FR)

Hyperventilation = Aug. débit/volume respiratoire causant une hypocapnie (Dim. PaCO2)

21
Q

Lequel est faux concernant les causes de détresse respiratoire?
a) Obstructives (limitent le passage de l’air): Intraluminales (mucus, CE), Murales (bronchospasmes, inflam.), Extramurales (abcès, néoplasme)
b) Obstruction fixe -» efforts inspiratoires et expiratoires (VRS ou VRI)
c) Obstruction extrathoracique (VRS) -» effort inspiratoire
d) Obstruction intrathoracique (VRI) -» efforts expiratoires (Stridor)
e) Restrictives (limitent l’expansion du thorax): VRI
•Poumon (oedème, fibrose )
•Paroi thoracique (fx côtes, botulisme)
•Plèvres (pleurésie, pneumothorax )
•Abdomen, nerfs périphériques

A

d) est faux

STRIDOR associé à Obstruction extrathoracique (VRS) -» effort inspiratoire

22
Q

Expliquer les interventions et TX si

  1. Obstruction VRS
  2. Obstruction VRI
A
  1. Obstruction VRS = Oxygénothérapie, Trachéotomie, Furosémide si oedème
  2. Obstruction VRI = Oxygéno, ventilation, bronchodilatateur, Cortico si non-infectieux

+ TRAITER LA CAUSE PRIMAIRE