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Respiratorio Flashcards

(90 cards)

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1
Q

________________ el cual la forma la pared, siendo esta muy delgada presentando un espacio entre los alveolos y capilares muy bajísima, permitiendo el intercambio de O2 Y CO2 con mucha eficacia

A

Neumocito tipo 1

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2
Q

El Neumocito tipo II

A

el cual produce surfactante, evitando el colapso de los alvéolos.

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3
Q

el sistema somático

A

Alfa moto neuronas inervando la musculatura que rodea la caja torácica.

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4
Q

Los músculos que están entre las costillas son intercostales, enervados por los

A

nervios intercostales, permitiendo su contracción.

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5
Q

el músculo más importante de la respiración es

A

el diafragma

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6
Q

El diafragma se contrae por

A

contrayéndose por los nervios frénicos permitiendo el ingreso de aire al pulmón

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7
Q

cuando hay un estimulo excesivo de comida, esto puede llegar a

A

estimular el nervio frénico, desencadenando Hipo.

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8
Q

El sistema simpático inerva

A

inerva directamente el musculo liso de las arteriolas de todo el cuerpo.

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9
Q

cuando se estimula el sis. simpático, una neurona simpática estimulara que

A

médula adrenal libere adrenalina

Indirectamente

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10
Q

La adrenalina viaja por el torrente sanguíneo haciendo efecto en diferentes órganos:

A

Corazón: Aumenta FC cardíaca y la fuerza.

Pulmón: Genera bronco dilatación, por sus receptores B-adrenérgicos (Permitiendo un mejor intercambio de gases).

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11
Q

PARASIMPÁTICO inerva

A

El músculo liso de los bronquios y bronquiolos está inervado por fibras parasimpáticas (Nervio Vago)

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12
Q

El Nervio Vago libera

A

acetilcolina, la cual causa efecto en receptores de acetilcolina M3, produciendo broncoconstricción de LEVE a MODERADA.

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13
Q

Cuando también se estimula el Nervio Vago, presenta M3 el epitelio de las vías aéreas, por lo tanto, al estímulo del parasimpático se generará

A

aumento en la secreción de mucus (Se ve por ejemplo en la alergia).

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14
Q

El pulmón esta rodeado por pleuras

A

la Pleura Visceral y rodeando al tórax la Pleura Parietal. Estas pleuras están muy pegadas la una a la otra, ya que entre ellas hay presencia de Líquido Pleural

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15
Q

Al momento de perforar el pulmón esto no es lo grave, sino que al perforarlo

A

se pierde esta presión negativa colapsando el pulmón, significando la pérdida de capacidad de ventilación complicándose

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16
Q

MÚSCULOS INSPIRATORIOS

Estos músculos al contraerse aumentan el volumen de la caja torácica, generando

A

presión negativa intrapulmonar (menor que la presión ambiental).

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17
Q

INSPIRACIÓN: Cuando aumenta el tamaño de la cavidad torácica, disminuye la_______________________, generando la_____________ se hace más negativa que la atmosférica (menor), así el aire de afuera que está a mayor presión entre.

A

presión pleural (la que rodea al pulmón)

presión alveolar

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18
Q

ESPIRACIÓN: No hay trabajo muscular, se relaja la musculatura, comprimiéndose la_________ y así______. . Es un proceso pasivo debido a los componentes elásticos de la pared y del pulmón.

A

caja torácica

salir el aire

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19
Q

Cuando hay un esfuerzo, por ejemplo, al caminar, correr, saltar, uno comienza a utilizar músculos como los Intercostales Internos (de las costillas que retraen a las costillas) y los Rectos Abdominales. Ellos comprimen:

A

La cavidad torácica, generando un aumento de presión, así sale el aire del pulmón (mayo presión) hacia el ambiente (menor presión).

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20
Q

La compresión corporal, aumenta la presión___________. Eleva la presión_________, ayudando a la espiración.

A

intraabdominal

intratorácica

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21
Q

Cuando yo genero una presión más negativa, significa

A

que estoy inflando el pulmón, aumentando el volumen.

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22
Q

Las curvas de P-Vol. durante la insp. y esp. son diferentes, lo que se denomina

A

HISTÉRESIS, por lo que el volumen pulmonar a cualquier presión dada es mayor durante la esp. que durante la insp.

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23
Q

vamos a tener que cuando se este inspirando, el volumen será de 250mL (rojo), Mientras que cuando termino de inspirar la espiración al mismo nivel de presión sera de 600mL (verde).
Es decir:

A

Será más presión al espirar

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24
Q

¿Por qué en la inspiración cuesta al comienzo?

A

Porque el surfactante no está tan bien distribuido, donde a un mismo nivel de presión el volumen pulmonar va a ser mayor en la espiración

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25
a presiones más negativas el pulmón se vuelve
más rígido y su distensibilidad es menor.
26
La tensión superficial es cuando
las moléculas de agua se atraen entre sí con más fuerza que las moléculas de aire. Por lo que se genera una fuerza que va dirigida hacia el interior, tendiendo a reducir la superficie alveolar (su colapso).
27
un menor radio se tendrá
mayor presión
28
para evitar que estos alveolos pequeños colapsen
Los pulmones secretan el surfactante, el cual reduce la TS en los alveolos pequeños
29
¿Qué sucedería si llenáramos el pulmón con solución salina?
Se pierde la histéresis, presentando una mayor distensibilidad, ya que no hay más agua-aire por haber eliminado las fuerzas de TS. Entonces con un nivel bajo de presión se pueda inflar completamente el pulmón con solución salina.
30
↑ TS =
- Distensible
31
↓TS =
+ Distensible
32
Normalmente en reposo un equino la mayor resistencia a la entrada de aire va a estar dada por
cavidad nasal, faringe y laringe, representando un 60% de la resistencia respiratoria
33
Cuando el animal se pone a correr
resistencia disminuirá en la cavidad nasal, faringe y laringe, porque se delatan las fosas nasales y el tejido que rodea se genera vasoconstricción, permitiendo que aumente el volumen de aire disponible.
34
Conforme aumentan las divisiones, al igual que en capilares, cuando son tan pequeñitos pero sumados todos es tan alta el área total que:
reduce la velocidad mientras va avanzando a lugares más pequeños como los bronquiolos.
35
los bronquiolos representan solo el 20% de la resistencia, siendo los más pequeños los que
menos contribuyen en la resistencia de ingreso de aire al pulmón.
36
El principal punto de resistencia en árbol traqueobronquial son
los bronquiolos de mediano tamaño (lobulares y segmentarios)
37
Cuando uno compara en el árbol traqueobronquial del perro desde la tráquea hacia las divisiones subsiguientes, la resistencia va a disminuir mucho
Luego en la generación 5-8 aumenta mucho y después desciende bruscamente
38
la resistencia en lugares de intercambio es
Bajísima
39
Las secreciones si el animal se enferma, genera secreciones a nivel del árbol traqueobronquial, obstruyendo
y disminuyendo el calibre, aumentando la | resistencia, generando un esfuerzo respiratorio.
40
El volumen corriente (VC) es aquel
es aquel que uno moviliza de manera tranquila, es decir, cuando uno está sentado e inspira sería 1/2 L o si espiramos 1/2 L, determinando ese valor como VC.
41
Ley de Boyle | Establece que a temperatura constante, si se genera un aumento de presión
Se reducirá el volumen
42
Ley de Charles | Establece que a una presión constante y se modifica la temperatura se tendrá:
A mayor T° mayor V.
43
Cuando entra aire en un día seco, este se temperará en las vías aéreas de conducción más el agua que se encuentra en la mucosa se evapora, generando
Una presión de vapor de agua
44
Esta presión de vapor de agua dependerá de la T° es decir:
A mayor T° mayor la Presión de vapor de agua
45
Ley de Dalton | Es la ley de las presiones parciales, estableciendo que
la presión total es la suma de las presiones de cada uno de los gases más importantes: PT = PN2 + PO2 + PCO2 + PH2O
46
El CO2 es el gas menos abundante en la atmósfera, el más abundante es el
Nitrógeno
47
al ir a un lugar con altura el nivel de O2
es menor, que a nivel del mar.
48
Cuando uno realiza una espirometría (aparato que mide los volúmenes pulmonares), en el registro se podrán observar
4 volúmenes pulmonares, y dependiendo como estos combinen, se generarán 4 capacidades pulmonares.
49
Volumen residual (VR):
volumen que no es capaz de ser reconocido por el espirómetro, es aquel que queda atrapado en el pulmón después de espirar, ya que este no queda vacío.
50
Volumen de reserva inspiratorio (VRI):
es cuando se genera una inspiración máxima, es todo el volumen extra, sobre el VC que puedo inspirar.
51
Volumen de reserva espiratorio (VRE):
Todo el volumen extra bajo el VC, todo lo que puedo expirar.
52
Uno para formar capacidades tiene que
tiene que ir juntando volúmenes
53
Capacidad inspiratoria:
Se junta el VC con el VRI, es toda la capacidad que puedo inspirar después de una espiración tranquila.
54
Capacidad pulmonar total (CPT):
Es la unión de los 4 volúmenes, toda aquella que se puede tener en el pulmón. Cuando se logra la capacidad inspiratoria, en el pulmón tendremos los 4 volúmenes que forman la pulmonar total.
55
Capacidad vital (CV):
Cuando se realiza una inspiración máxima que se continúa con una espiración máxima, está formada por 3 volúmenes, el VRI, VC y VRE, donde el volumen exhalado sería esta capacidad.
56
Capacidad vital forzada:
Cuando la espiración se realiza de forma rápida y con la mayor fuerza posible. Se realiza para poder realizar diagnóstico de alguna patología pulmonar, donde se debería eliminar el 70-80% de aire en el primer segundo.
57
Capacidad residual funcional (CRF):
Está formada por el VR y el VRE.
58
VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO DEL PRIMER SEGUNDO (FEV1)
Es aquel que se elimina en el 1er segundo, eliminando la mayoría de aire, entre el 70%-80% de la CV.
59
En el obstructivas (EPOC) vamos a ver que la inspiración es un volumen más reducido, además de que cuando uno genera
la eliminación de la capacidad vital se alarga, significando que le costará botar el aire, alargando más el proceso y solamente habrá votado un 44% en el 1er segundo.
60
El restrictivo se puede ver cuando una persona por ejemplo con algún daño pulmonar previo, como Fibrosis, al pulmón le cuesta estirarse, no es que le cueste AHORA, si no que tuvo un problema.
El perfil es igual al de un individuo normal pero los volúmenes son más pequeñitos, sin embargo, en el VEF1 se logra eliminar 81%, una cantidad normal, teniendo solo como problema la poca cantidad de volumen.
61
hay________ presión a alturas de 3000 metros.
menos
62
1) ¿Qué ocurre si tengo 758 mmHg a nivel del mar, hacia donde se moviliza el aire?
R: El aire ingresa, ya que es menor a la presión atmosférica e irá siempre de mayor a menor presión. Tendría -2cm de H2O.
63
2) ¿Pero si la presión es 761 mmHg?
El aire saldrá, por tener una mayor presión dentro del pulmón. Tendría +1 cm de H2O.
64
3) ¿Sí tengo 760 mmHg?
No hay movimiento de aire, ya que las presiones se igualan. Tendría 0 cm de H2O.
65
Tenemos que la presión intrapleural desciende hasta que se llene de aire, arrastrando a la presión intraalveolar a que se vuelva negativa, generando
que el aire entre, llegando a un punto donde la presión alveolar llega nuevamente a 0, generando el máximo tamaño pulmonar.
66
Al final de la inspiración los músculos se relajan y la presión pleural se vuelve menos negativa, generando que
la presión intraalveolar se vuelva positiva (+1), saliendo el aire hasta que no haya diferencias de presión (0 cm H2O).
67
ya que como estuvo botando aire, el tamaño del pulmón
es menor que al final de la inspiración.
68
Tenemos el aire que se moviliza, donde la presión pulmonar será mayor al finalizar la_______ y menor al inicio de la inspiración o final de la_________.
inspiración espiración
69
¿Cómo genero que esta presión pleural sea más negativa?
Cuando yo contraigo los músculos por ejemplo del tórax, el diafragma y los intercostales internos, generando que se expanda la caja torácica, teniendo una reducción de la presión pleural, así la presión en el pulmón sea menor que la atm, para que ingrese el aire al pulmón, llenándose de este.
70
amplia superficie de alveolos
permitiendo la difusión.
71
Lo otro importante es la diferencia de presión, ya que si aumenta también permitirá
que exista más difusión
72
se aumenta el grosor de la pared
costara mucho más la difusión | Ej edema y fibrosis pulmonar
73
principales gases que hay en un aire atm seco es
N y O2, el cual entrará a las vías aéreas de conducción.
74
Consideraciones de perfusion
Sistema de alto flujo Mantener presiones bajas Baja resistencia vascular
75
Vasos alveolares (capilares):
ocurre el intercambio gaseoso. Se encuentran pegados al alveolo, y cuanto este se infla producto de la inspiración, colapsa, comprimiéndose, aumentando la resistencia vascular.
76
Vasos extraalveolares:
No están en contacto estrecho con el alveolo y cuando se llena el pulmón con aire estos se abren, estirándose, bajando la resistencia.
77
¿Al aumentar la tasa metabólica del músculo y reducir el O2, esto producirá vasoconstricción o vasodilatación?
Si se aumenta la tasa metabólica se estará ocupando el O2, y para poder obtener más, se genera vasodilatación así tener un mayor flujo y contenido de O2.
78
¿Qué pasará en el pulmón si el nivel de O2 de un alveolo baja?
La sangre que llega al alveolo es una sangre que busca O2, entonces estos en este caso los vasos que están en el pulmón cunado hay poco O2, buscara, contrayéndose (vaso contracción hipóxica) permitiendo distribuir el flujo de sangre capilar hacia áreas de alto nivel de O2.
79
la presión en el alveolo será mayor
Por lo que no habrá flujo porque la presión venosa y arterial será menor
80
la presión arterial será mayor que la alveolar, la venosa no:
Aquí se genera flujo de sangre, pero reducido.
81
V/Q menor a 1
Mayor perfusion
82
V/Q mayor a 1
Mayor ventilación
83
V/Q igual a 0
Mayor perfusion
84
➝V/Q infinita
buena ventilación alveolar
85
¿En el pulmón voy a tener un alto o bajo nivel de O2?
Alto nivel de O2, ya que por aquí entra.
86
¿En el músculo que está haciendo ejercicio?
El O2 va a ser bajo.
87
¿Qué ocurre con la hemoglobina?
la hemoglobina tiene una curva sigmoidea, donde en su alto nivel de O2, la hemoglobina se une a él, pero cuando hay un bajo nivel de O2 como en el músculo, la Hb se liberará de O2, entregando O2 al músculo, siendo esta la gracia de la curva de la Hb.
88
Curva A la derecha:
La HB perderá afinidad con el O2. Se liberará O2, cuando aumente la T° o cuando hay un pH más ácido, mayor 2,3 DPG o PpCO2. * músculo
89
Curva a la izquierda:
Hay más afinidad | Se capta O2, ocurre cuando el pH es más alcalino, menos T° (Estos 2 factores se encuentran en el pulmón).
90
La creación de hidrogeniones genera
perdida en la afinidad de Hb por oxígeno, liberándose este último.

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