Respiratorio Flashcards
(97 cards)
1
Q
Virus de RNA- segmentado con envoltura pleomórfico de los Orthomyxoviridae
A
Virus de la Influenza
2
Q
Único Orthomyxoviridae con replicación y transcripción en el núcleo
A
Virus de la Influenza
3
Q
Virus de influenza clínicamente significativos
A
- Tipo A: Pandémico con rango de hospedero amplio
- Tipo B: Solo humanos
4
Q
De Influenza:
Trímero proteína de unión al ácido siálico del epitelio; estimula la fusión de la envolutra y agregación de eritrocitos
A
Hemaglutinina (HA)
Principalmente de Influenza tipo A
5
Q
De Influenza:
Tetrámero con actividad enzimática que escinde al ácido siálico de glucoproteínas y facilita su liberación. Degrada moco.
A
Neuraminidasa (NA)
6
Q
De Influenza:
Revisten el interior del virión y estimulan su ensamblaje
A
Proteína de Matriz M1
7
Q
De Influenza:
Canal de protones en las membranas y estimula la pérdida de la envoltura
A
Proteína de membrana M2
8
Q
Componenetes de RNA pol de Influenza
A
PB1, PB2 y PA
9
Q
Virus que establece inicialmente una IVRS, destruye el epitelio respiratorio, se extiende a vías respiratorias inferiores y descama el epitelio respiratorio dando nemonía viral. Produce edema submucoso
A
Virus de la Influenza
10
Q
Induce la respuesta mediada por INF y citocinas, resultando en síntomas pseudogripales sistémicos (fiebre, cefalea, malestar y mialgias)
A
Virus de la Influenza
11
Q
Metodo de clasificación de cepas de influenza
A
- Tipo: A o B
- Lugar y fecha de aislamiento
- Antígeno H: Hemaglutinina
- Antígeno N: Neuraminidasa
12
Q
Cambios antigénicos menores que provoca brotes locales cada 2-3 años
A
Mutación/Shift/Deriva atigénica
13
Q
Cambios antigénicos mayores que originan las pandémias periódicas. Solo aplica al tipo A.
A
Reorganización/Drift/Salto antigénico
14
Q
Cepa epidémica de Influenza en México (2009) por una reorganización antigénica entre virus humano, cerdos y aves
A
Influenza A/California/04/2009/ H1N1
15
Q
Metodo de contagio de Influenza
A
- Gotitias respiratorias
- Contacto directo persona-persona
- Por animales enfermos
16
Q
Población de riesgo de Influenza
A
- Escolares
- Ancianos
- Inmunocomprometidos
- Personas con problemas cardiacos y pulmonares
17
Q
Síndrome gripal común: Pródromo de malestar y cefalea; aparición súbita de fiebre, escalofríos, mialgias intensas, perdida del apetito y tos no productiva
A
Virus de la Influenza
18
Q
Complicaciones de una infección de Influenza
A
- Neumonía bacteriana secundaria (común)
- Neumonía viral
- Miositis
- Encefalopatía post gripal
- Niños: Bronquitis, OMA, CRUP, vómitos y dolor abdominal
19
Q
Diagnóstico de Influenza
A
- Clínico
- Cultivo en células renales
- Hemaglutinación
- Epidemiología
- RT-PCR
- ELISA
20
Q
Vacuna del virus de la Influenza
A
Vacuna trivalente
* Extractos de HA y NA purificadas
* Contraindicada en alergia al huevo
* Cepa del año
21
Q
Generos principales de la familia Paramyxoviridae
A
- Paramixovirus: Parainfluenza 1-4, Parotiditis
- Pneumovirus: RSV A y B
- Morbillivirus: Sarampión
- Metapneumovirus. MPVh
22
Q
Virus ssRNA- lineal envuelto, no segmentado con polimerasa y chaperonas
A
Paramyxoviridae
Parainfluenza, Parotiditis, RSV y sarampión
23
Q
Proteínas estructurales de los Paramyxoviridae
A
- Proteína N: Nucleocápside
- Proteína P: Polimerasa
- Proteína M: Ensamblaje del virión
- Proteína HN/G: Hemaglutinina y Neuraminidasa
- Glicoproteína F: Fusión membranal y hemolisina
24
Q
Principales microorganismos patógenos del aparato respiratorio de menores de 5 años
A
Paramyxoviridae
25
*Paramyxoviridae* que carece de HA, NA y hemolisina, además de ser lábil
Virus Sincicial Respiratorio (RSV)
26
Infecta al epitelio respiratorio por interacción célula-célula mediada por proteína viral de fusión
Virus Sincicial Respiratorio (RSV)
27
Induce infiltrados celulares, linfocitos T CD8+, producción de IgE e histamina. **NO** induce IFN.
Virus Sincicial Respiratorio (RSV)
28
Formación de tapones de mucosidad, fibrina y material necrótico en vías respiratorias (obstucción en niños pequños)
Necrosis de bronquios y bronquiolos por RSV
29
# RSV:
Permite la formación de sincicios
Proteína de fusión F
30
Población de riesgo por RSV
* Lactantes de dos a cuatro meses
* Displasia broncopulmonar
* Inmunocomprometidos
* Transplantados de M.O.
31
Induce inmunidad de corto plazo, no impide la reinfección y es muy contagioso
Virus Sincicial Respiratorio (RSV)
32
Enfermedad grave de resolución espontánea con fiebre moderada, taquipnea, taquicardia y sibilancias
Bronquiolitis por RSV
33
Manifestaciones clinicas de RSV
* **Resfriado común**
* **Bronquilitis**
* Bronquitis
* Neumonía
* Otitis Media Aguda
34
Transmisión de RSV
Contacto con fomites y aerosoles
35
Diagnóstico de RSV
* Células gigantes y sincicios en cultivos inoculados
* RT-PCR
36
*Paramyxoviridae* que se une a la **integrina avB1** en el epitelio respiratorio
Metapneumovirus MPVh
37
Manifestaciones clínicas de MPVh
* Infección asintomática
* **Resfriado común**: Tos, irritación de gargante, rinorrea, fiebre
* Síntomas parecidos a RSV: bronquiolitis, neumonía, laringotraqueobronquitis y exacerbación de asma
38
Población de riesgo para MPVh
* Inmunocomprometidos
* Niños con cáncer
39
Diagnóstico de MPVh
RT-PCR
40
*Paramyxoviridae* con 4 serotipos (3 es endémico) con gran virión con envoltura que se inactiva en medios ácidos
Parainfluenza
41
Trofismo celular de la Parainfluenza
Células epiteliales de vías respiratorias superiores
42
# Parainfluenza:
Unión viral, hemoadsorción y hemoaglutinación
Hemaglutinina-neruaminidasa (HN)
43
Efectos citopáticos de Parainfluenza
Células gigantes y lisis celular
44
Transmisión de Parsimfluenza
Contacto con infectados o por aerosoles
45
Virus ubicuos y de infección habitual con comportamiento estacional en otoño (1 y 2)
Parainfluenza
46
Síntomas moderados similares al resfriado que puede solo afectar a garganta y nariz. Puede presentar tos perruna y estridor respiratorio
Parainfluenza
47
Manifestaciones clinicas de Parainfluenza
* **Resfriado común**
* **Infección leve**: Rinitis, faringitis, bronquitis leve, sibilancias y fiebre
* **Infección grave (niños)**: **CRUP**, bronquitis, bronquiolitis y neumonpia
* Otitis Media Aguda
48
Diagnóstico de Parainfluenza
* Diferencia con *Haemophilus influenzae*
* Sincicios y lisis celular
* **Inmunofluorescencia** contra HE
* **RT-PCR**
49
Virus RNA+ cola poli A en 3´ desnudo con cápside icosaédrica
Rinovirus
50
Generos que conforman la familia *Picornaviridae*
1. Enterovirus
2. Rinovirus
3. Aphtovirus
4. Cardiovirus
51
Receptores del epitelio respiratorio de Rinovirus
* **ICAM-1**: Receptores mayores
* **LDLR**: Receptores menores
52
Sustancias que inducen la rinorrea
Histamina y bradicinina
53
Causa más frecuente de resfriado común (50%); habita en nariz
Rinovirus
54
Mecanismo de transmisión de Rinovirus
* **Autoinoculación**
* Contacto con fomites
* Aerosoles
55
Tiene una polimerasa viral y una proteasa
Rinovirus
56
Cuadro clínico de resfriado común
* 7 días
* Tos productiva (2-3 semanas)
* Estornudos
* Rinorrea
* Disfagia
* Cefalea
* Tos
* Malestar y escalofrío
* **Fiebre mínima**
* Mucosa nasal y nasofaríngea eritematosa
57
Complicaciones de Rinovirus
* Otitis Media Aguda
* Sinusitis
* Bronquitis
* Exacerbación del asma
58
Diagnóstico de Rinovirus
* RT-PCR
* Efecto citopático en fibroblastos diploides humanos
59
Virus ssRNA+ envoltura con largas espículas y ribonucleoproteína helicoidal
Coronavirus
60
# Coronavirus
Proteína transmembranal
E1
61
# Coronavirus
Adhesión vírica y fusión de membrana. Principal objetivo de los Abs neutralizantes
E2 Proteína Spike
62
# Coronavirus
Nuceloproteína viral
Proteína N
63
# Coronavirus
Hemaglutinina-neuramenidasa
E3
64
# Coronavirus
RNA polimerasa dependiente de RNA
Proteína Lí
65
Durante a infección, el genoma sintetiza una poliproteína que se hidroliza y da la proteína Lí
Fase temprana de síntesis protéica de Coronavirus
66
Se produce un molde de RNA- para replicar genomas y producir RNAm de proteínas virales
Fase tardía de síntesis protéica de Coronavirus
67
Método de transmisión de Coronavirus
Gotitas respiratorias, fomites y fecal-oral
68
Grupos de riesgo de Coronavirus
* Lactantes
* Niños
* Ancianos
* Inmuocomprometidos
69
Forma de neumonía atipica (destrucción del epitelio alveolar) con fiebre por fiebre elevada (>38°C), escalofríos, rigidez, cefaeas, mareos, malestar general, mialgias, tos, dificultad respiratoria y a veces síntomas gastrointestinales
Síndrome respiratorio agudo grave (SRAG)
70
Forma de neumonía atípica con fiebre, elevada (38°C), escalofríos, cefaleas, mareos, anosmia, malestar general, mialgias, tos, dificultad respiratoria y síntomas gastrointestinales
COVID-19
71
Cepas de Coronavirus causantes de pandemias
* SARS-CoV: SRAG, mortalidad de 10%
* SARS-CoV-2: COVID-19 con baja mortalidad pero MUY contagioso
72
Complicación del COVID-19
Exacerba la respuesta inflamatoria y lleva a una tormenta de citocinas
73
# D
Diagnóstico SARS o COVID-19
* RT-PCR
* ELISA (vs. Ag)
74
Virus dsDNA desnudo con cápside deltaicosaédrica
Adenovirus
75
# Adenovirus
Proteías tempranas reguladoras
E2B, E2A, E4
76
# Adenovirus
Codificasas en el genoma por genes L1-L5
Proteínas tardías
77
Infectan el epitelio de la bucofaringe, vías respiratorias y gastrointesinal, pudiedo pasar a un estado de latencia en tejido linfoide
Adenovirus
78
Codifica proteínas para sintetizar RNAm y DNA polimerasa
Adenovirus
79
Genera cuerpos de inclusión en en núcleo de las céulas infectadas e induce la formación de sincicios de 3 a 5 células
Adenovirus
80
Interfiere con la expresión y presentación del MHC y evade el estado antiviral por TNF tipo I, prudiciendo proteínas que inhiben la apoptosis
Adenovirus
81
Reservorio de Adenovirus
Amigadalas y MALT
82
Sirven como marcador de nivel de pureza del agua
Adenovirus
82
Medio de transmisión de Adenovirus
* Aerosoles
* Contacto íntimo directo
* Vía oral-fecal
* Dedos
* Fomites
* Piscinas con cloración inadecuada
83
Población de riesgo de Adenovirus
Niños y militares en tareas de exploración
84
Manifestaciones respiratorias por Adenovirus
* **Fiebre faringoconjuntival**
* Infección febril e indiferenciada de vías respiratorias
* Enfermedad Respiratoria Aguda
* Síndrome tipo tos ferina
* Neumonía
85
Manifestaciones no respiratorias de Adenovirus
* **Cistitis hemorrágica aguda**
* Queratoconjuntivitis epidérmica
* Gastroenteritis
* Hepatitis
* Meningoencefalitis
86
Diagnóstico de Adenovirus
* Inmunoensayo
* PCR
87
Vacuna de Adenovirus
Vacuna viral atenuada para grupos 4 y 7 en militares
88
5 virus más frecuente en niños con neumonía
1. RSV tipo A
2. Enterovirus/rinovirus
3. MPVh
4. Influenza A
5. Parainfluenza 3
89
Factores de reisgo asociados a neumonía severa
* Tabaquismo familiar
* Uso de biomasa
* Asistencia a guardería
* Esquema de vacunación incompleto
* Ausencia de lactancia materna
* Coinfecciones virales
* Inmunocompromiso
90
Virus ssDNA lineal desnudo con cápside icosahédrica
Bocavirus
91
Caracterísitcas generales de Bocavirus
* Terminaciones del genoma con repetidos invertidos que forman asas y un primer
* Regiones codificantes separadas para 2 proteínas no estrucutales (NS) y 3 proteínas estructurales (VP)
* Se cree que se disemina en sangre
92
1. Destrucción del epitelio respiratorio por virus
2. Producción de secresión hialina
3. Activación inmunitaria
4. Destrucción del epitelio respiratorio por respuesta inmune
5. Crecimiento de bacterias oportunistas
6. Producción de secresión purulenta
7. Regeneración tisular y aclaración viral
Resfriado común
93
1. Infección del tracto respiratorio inferior
2. Inflamción de laringe, traque y/o bronquios
3. Fiebre moderada, taquipnea y taquicardia
4. Estridor respiratorio
5. Obstrucción laríngea
Laringotraqueitis
94
1. Infección del tracto respiratorio inferior
2. Inflamción de laringe, traque y/o bronquios
3. Fiebre moderada, taquipnea y taquicardia
4. Sibilancias respiratorias
5. Obstrucción de la ventilación
Bronquiolitis
95
1. Afecta más a niños pequeños
2. Tos, congestion nasal y fiebre
3. Garganta inflamada y eritematosa
Fraingitis
96
1. Comúnmente severa y ocacionalmente fatal
2. Todas las edades
3. Fiebre, tos, disnea, sibilancias
4. Dolor torácico e hipoxemia
Neumonía
