respiratório Flashcards
(7 cards)
Drenagem linfática dos pulmões
Os vasos linfáticos dos pulmões são satélites dos vasos dos pulmões e brônquios. Formam uma rede perilobar.
rede perilobar-»
(gânglios intrapulmonares)-»
gânglios traquebrônquicos-»
gânglios paratraqueais (maioritariamente direitos à exceção da parte superior do pulmão esquerdo)-»
tronco broncomediastínico-»
ducto torácico(maioritariamente direito à exceção da parte superior do pulmão esquerdo)
Relações dos pulmões (direito especialmente)
Pulmões: face costal, face mediastínica, base inferior, vértice
FACE COSTAL: contra a parede lateral do tórax, impressões das costelas. Pulmão/pleuras/fáscia endotorácica
FACE MEDIASTÍNICA:
Direito:
“BAVV”- (post-»ant)
plexo pulmonar posterior+veias brônquicas post
Brônquio direito
plexo pulmonar anterior+veias brônquicas ant
Artéria pulmonar direita
Veias pulmonares direitas
linfáticos
artérias brônquica direita
Esquerdo: artéria pulmonar é superior ao brônquio!!
IIMPRESSÕES:
ANT-INF- coração (+ proeminente no esquerdo)
ANT-SUP- timo, vestigios adiposos, veia cava superior (direito), aorta ascendente (esquerdo)
SUP- arco da ázigos (direito), crossa aorta (esquerdo)
POST: esófago, veia ázigos (direito), arco da aorta descendente(esquerdo)
Vértice
Sobressai da abertura superior do tórax e relaciona-se, através da pleura e fáscia endotorácica, com os orgãos do pescoço.
Direito: tronco arterial braquiocefálico, artéria subclávia direita, veia braquiocefálica direita, nervo vago direito, nervo laringeo recorrente direito, traqueia e esófago
Esquerdo: artéria subclávia esquerda, veia braquicefálica esquerda, artéria carótida comum esquerda, nervo vago esquerdo, ducto torácico, traqueia e esófago
Descreva o mediastino
LIMITES:
- SUP: pela 1ª costela, clavícula e T1 (limite imaginário)
- INF: diafragma
- ANT: esterno e costelas
- POST: coluna vertebral
- LAT: regiões pleuropulmonares
B. DIVISÃO DO MEDIASTINO
O mediastino é dividido em 2 porções pelo ângulo de Louis e pela margem
inferior de T4 (este plano corresponde ao plano transverso do tórax) em mediastino superior
e em mediastino inferior.
O mediastino inferior vai ainda ser dividido em 3 porções – no mediastino anterior, mediastino médio e mediastino posterior.
a. MEDIASTINO SUPERIOR – vai conter:
ARTÉRIAS: o arco da aorta, as artérias carótida comum e subclávia esquerdas (só esquerdas porque estas artérias têm uma
porção torácica; as direitas só têm porção cervical) e tronco arterial braquiocefálico
VEIAS: veias braquiocefálicas, arco da veia ázigos e porção superior da veia cava
superior
NERVOS: plexo nervoso cardíaco, nervos vagos, nervos laríngeos recorrentes e
nervos frénicos
LINFÁTICOS: ducto torácico, gânglios linfáticos paratraqueais e mediastínicos
anteriores
ÓRGÃOS: esófago, traqueia, timo
b. MEDIASTINO INFERIOR
i. MEDIASTINO ANTERIOR – encontra-se entre a grelha esternocostal (anteriormente) e o
pericárdio (posteriormente):
ARTÉRIAS: ramos da artéria torácica interna
LIGAMENTOS: ligamentos esternopericárdicos (imagem ao lado, com o nº3)
LINFÁTICOS: gânglios linfáticos pré-pericárdicos e mediastínicos anteriores
ÓRGÃOS: timo
ii. MEDIASTINO MÉDIO
ARTÉRIAS: aorta ascendente, tronco pulmonar e artérias pulmonares
VEIAS: veias pulmonares e porção inferior da veia cava superior
NERVOS: plexo nervoso cardíaco e nervos frénicos
LINFÁTICOS: gânglios traqueobrônquicos inferiores
ÓRGÃOS: coração, pericárdio, bifurcação traqueal e brônquios principais
iii. MEDIASTINO POSTERIOR – é delimitado anteriormente pela bifurcação
traqueal, vasos pulmonares, pericárdio e porção posterior do diafragma;
posteriormente, é delimitado pela coluna vertebral.
ARTÉRIAS: aorta torácica descendente
VEIAS: veias ázigos e hemiázigos
NERVOS: nervos vagos e esplâncnicos maior e menor
LINFÁTICOS: ducto torácico e mediastínicos posteriores
ÓRGÃOS: esófago
Os 4 T’s das massas do mediastino anterior:
Thymoma (Timoma)
Teratoma (e outros tumores de células germinativas)
Thyroid (massa ou bócio ectópico/retroesternal)
Terrible lymphoma (Linfoma)
Pulmões em geral
Descrição geral da laringe, vascularização, músculos intrínsecos e a sua inervação
Descrição do hilo pulmonar e do pedículo pulmonar.
O pedículo pulmonar é o conjunto de estruturas (vasos, brônquios, nervos e linfáticos) que entram e saem através do hilo e se dirigem ao pulmão.
