Résumé 2 ième cours grossesse Flashcards
(52 cards)
Qu’est-ce qu’une visite préconception?
Évaluer le désir de grossesse chez toute femme en âge de procréer lors des RDV de suivi
Inclut l’évaluation des antécédents familiaux et des facteurs de risque.
Quels sont les antécédents familiaux à évaluer lors d’une consultation préconception?
Antécédents familiaux génétiques, malformations congénitales, maladie à composante génétique
Inclut la consultation génétique si pertinent.
Quels facteurs de risque doivent être évalués lors d’une visite préconception?
- Origine: Anémie falciforme
- Obésité: bilan obésité/HTA/ECG/apnée/fonction rénale
- Maladies chroniques préexistantes: Db, anémie, dysthyroidie, etc.
- Couverture vaccinale: Rubéole et varicelle
- Dépistage ITSS
- Antécédents obstétricaux/fertilité
- Santé buccodentaire
Évaluation complète des risques pour la santé de la mère et de l’enfant.
Quels suppléments vitaminiques sont recommandés avant la grossesse?
Acide folique selon le risque (0.4-1-5) et multivitamines 3 mois avant
L’acide folique est crucial pour la prévention des malformations congénitales.
Quelles maladies infectieuses doivent être dépistées lors d’une visite préconception?
- VIH
- Chlamydia
- Gonorrhée
- Évaluer facteur de risque pour l’hépatite B
- Toxoplasmose
- IgG et IgM CMV si enfant de moins de 3 ans à la maison
Dépistage essentiel pour protéger la santé de la mère et de l’enfant.
Quelles sont les indications pour une induction du travail?
- Grossesse prolongée (+41.3 semaines)
- Âge maternel avancé (AMA: 38-39 semaines)
- Chorioamniotite
- Diabète pré gestationnel et de grossesse
- Rupture prématurée des membranes (RPM)
- HTAG et prééclampsie
- Situation psychosociale particulière
L’induction peut également être envisagée dans d’autres situations médicales.
Quel est le rôle de l’échographie de croissance pendant la grossesse?
Indication: PPT 2e trimestre, entre 28 et 32 semaines
Permet de surveiller le développement du fœtus.
Vrai ou Faux: Le streptocoque de groupe B est une infection maternelle.
Faux
C’est une partie de la flore vaginale et peut infecter le bébé lors de l’accouchement.
Quelles méthodes pharmacologiques sont utilisées pour la gestion de la douleur lors de l’accouchement?
- Narcotiques
- Protoxyde d’azote
- Bloc honteux
- Anesthésie péridurale
Chaque méthode a ses indications et contre-indications spécifiques.
Quels sont les facteurs de risque de dépression post-partum?
- Problème de santé mentale
- Mort du bébé
- Accouchement difficile
- Jeune mère
- Situation socio-économique difficile
Identification précoce des risques pour un meilleur soutien.
Quelles sont les étapes du stade de l’accouchement?
- Phase de latence: col entre 0-4 cm
- Phase active: col entre 4 et 8 cm
- Phase de transition: col de 8 à 10 cm
- La descente et la naissance du bébé
- L’expulsion du placenta
- La période de rétablissement
Chaque phase a ses caractéristiques et nécessite une surveillance appropriée.
Qu’est-ce que la violence conjugale?
Déséquilibre dans la répartition du pouvoir entre les partenaires avec des comportements nuisibles répétitifs
Inclut diverses formes telles que psychologique, verbale, physique et sexuelle.
Quels types de négligence sont définis dans le contexte de la maltraitance des enfants?
- Négligence physique
- Négligence sanitaire
- Négligence éducative
Chaque type de négligence a des impacts différents sur le développement de l’enfant.
Quel est le rôle de la documentation dans les cas de maltraitance des enfants?
Les notes au dossier peuvent être utilisées en cours pour évaluer les comportements et attitudes des parents et enfants
La documentation est cruciale pour la protection de l’enfant et le suivi des interventions.
Quels sont les principaux sujets à aborder lors d’un rendez-vous post-partum?
- État de santé mental
- Attachement à l’enfant
- Complications durant l’accouchement
- Reprise menstruelle
Suivi essentiel pour le bien-être de la mère et de l’enfant.
Quels conseils peuvent être donnés pour la gestion de la douleur lors de l’accouchement?
- Hydrothérapie
- Mobilisation
- Méthode Bonapace
- Injection de papules d’eau stérile
Ces méthodes non pharmacologiques peuvent réduire le besoin en analgésie.
Qu’est-ce que l’accouchement par AVS et C/S ?
Accouchement par voie naturelle (AVS) et césarienne (C/S)
AVS fait référence à l’accouchement vaginal, tandis que C/S désigne la césarienne.
Quels sont les degrés de lacérations périnéales ?
- Premier degré : seule la peau ou la muqueuse atteinte
- Deuxième degré : + muscle du périnée
- Troisième degré : + sphincter anal
- Quatrième degré : + muqueuse rectale
Ces degrés décrivent la gravité des lacérations subies lors de l’accouchement vaginal.
Quelles complications peuvent survenir durant l’accouchement et l’hospitalisation ?
- Trauma de l’accouchement
- Souvenirs douloureux
Ces complications peuvent impacter la santé mentale de la mère.
Quels éléments doivent être considérés dans l’anamnèse post-partum ?
- Lochies terminées ?
- Reprise menstruelle ?
- Reprise de la fertilité avant les premières menstruations
Il est crucial de discuter de ces éléments pour le suivi post-partum.
Quels sont les symptômes du baby blues ?
- Grande émotivité
- Humeur labile
- Sentiment d’être dépassées
- Irritabilité
- Anxiété
Le baby blues touche 50-80% des femmes et survient dans les premiers jours suivant l’accouchement.
Quels sont les critères diagnostiques de la dépression post-partum ?
- Apparition dans les 4 semaines suivant l’accouchement
- Symptômes présents la majorité de la journée et la majorité des jours pendant plus de 2 semaines
- Perturbation du fonctionnement social ou professionnel
- Présence de 5 symptômes
Ces critères aident à diagnostiquer la dépression post-partum.
Quel questionnaire est utilisé pour le dépistage de la dépression post-partum ?
Questionnaire Édimbourgh/PHQ-9
Ce questionnaire est recommandé entre le 2e et le 6e mois post-partum.
Quels sont les traitements de la dépression post-partum ?
- Gestion des habitudes de vie
- Psychothérapie
- Cognitivo-comportementale
- Traitement médicamenteux
Le traitement doit tenir compte de l’allaitement et des antécédents de la patiente.