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Eletiva Oftalmologia > Retinopatia Diabética > Flashcards

Retinopatia Diabética Flashcards

1
Q

O que é retinopatia diabética?

A

A retinopatia diabética é uma microangiopatia progressiva caracterizada por lesão e oclusão de pequenos vasos.

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2
Q

Como pode ser classificada a retinopatia diabética?

A
  1. Não proliferativa 2. Maculopatia 3. Retinopatia proliferativa
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3
Q

Qual é a fisiopatologia da retinopatia diabética?

A

Agressão por hiperglicemia na parede capilar e surge: 1. Microaneurismas 2. Hemorragias (retina, pré, pós retina e vitrea) 3. Exsudações 4. Neovascularização 5. Invasão de outras estruturas.

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4
Q

Qual a diferença de retinopatia não proliferativa da proliferativa?

A

A não proliferativa não tem neovascularização.

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5
Q

Qual tipo de retinopatia normalmente recebe tratamento?

A

A proliferativa

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6
Q

Como é o tratamento da retinopatia proliferativa?

A

Fototerapia (laser)

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7
Q

Qual exame pode usar pra diferenciar uma retinopatia não proliferativa da proliferativa?

A

ANGIOGRAFIA (vê os vasos integros, ou rompidos com extravasamento)

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8
Q

Quais fatores influenciam para que uma retinopatia evolua para proliferativa?

A
  1. Nivel glicemico 2. Idade 3. Habitos de vida (Proliferativa é uma evolução da não proliferativa)
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9
Q

O que é maculopatia diabética?

A

É um espessamento ou edema retiniano, causado principalmente por uma ruptura da barreira hematorretiniana, que possibilita o vazamento de líquido e componentes plasmáticos na retina adjacente. (a retina incha muito por extravasamento.)

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10
Q

Como e o tratamento da retinopatia não proliferativa macular?

A
  1. Fotocoagulação 2. Injeção intra vitrea de anti VEGF 3. Vitrectomia Posterior
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11
Q

O que é oclusão venosa da retina?

A
  1. É um disturbio vascular que apresenta desde pequenas hemorragias a hemorragias extensas nos vasos. 2. Paciente apresenta perda visual subita sem dor
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12
Q

Como pode ser classificada a oclusão venosa da retina?

A
  1. Oclusão da veia central (que sai do nervo óptico)= 2. Oclusão de ramo (vaso periférico)
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13
Q

Quais são os pacientes que apresenta oclusão venosa da retina?

A

Geralmente >50 anos e 50% tem DCV. Outros fatores: HAS, DM, tabagismo e dislipidemia.

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14
Q

Como está a macula nos diferentes tipos de oclusão venosa da retina?

A
  1. Oclusão da veia central: disfunção macular ocorre quase sempre. 2. Oclusão de ramo (vaso periférico)= Disfunção macular menos comum (a perda visual só se a macula for afetada)
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15
Q

O que é oclusão arterial da retina?

A
  1. É uma condição que causa perda catastrófica indolor da visão que ocorre em segundos; 2. Pode ser relatada perda visual transitória prévia (amaurose fugaz).
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16
Q

Quais principais causas de oclusão arterial da retina?

A
  1. Tromboembolismo 2. Lesão carotidea, basilar ou cerebral.
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17
Q

Como é o exame físico da oclusão arterial da retina?

A
  1. Consegue ainda ver a retina no fundo, avermelhada, 2. A artéria trombosada fica opaca 3. Há queima de fotorreceptores é incompatível com a visão.
18
Q

Qual a composição da úvea?

A

Anterior: Íris Intermediaria: corpo ciliar Posterior: Coroide

19
Q

O que é uma uveíte?

A

Tudo que inflame a úvea.

20
Q

Quais os sinais e sintomas de uveíte?

A
  1. Dor, fotofobia, visão embaçada, 2. Vermelhidão, inicio agudo, geralmente unilateral, 3. Hipópio
21
Q

Quais possiveis causas de olho vermelho?

A
  1. Conjuntivite 2. Uveite 3. Esclerite 4. Blefarite
22
Q

O que é hipópio?

A

Mancha branca na íris, indica presença de pus na câmara anterior do olho.

23
Q

Quais principais causas de uveíte anterior?

A

50% não se sabe (idiopatica) 1. Agentes infecciosos 2. Doenças Autoimunes 3. Fungos 4. Trauma 5. Malignidade

24
Q

Quais principais complicações da uveite anterior?

A

catarata, sinéquias, opacidades corneanas. Ocorrem quando há persistência da uveíte, lesa o cristalino.

25
Q

O que é uma uveíte posterior?

A

É o acometimento da retina, a coroide e o nervo óptico por uma variedade de distúrbios infecciosos e não-infecciosos,

26
Q

Quais principais causas de uveíte posterior?

A
  1. Virais (CMV, herpes, rubéola) 2. Bactéria: TCB e Sífilis 3. Fungo: Candida 4. Parasita: Toxoplasmose 5. Não infecciosa: malignidade e autoimune.
27
Q

No nosso meio, qual a causa mais comum de uveíte posterior?

A

Toxoplasmose

28
Q

Qual fator aumenta a chance de ocluir os vasos óticos?

A

Cruzamento arteriovenoso. Maior chance se for hipertenso e diabético.

29
Q

Como é a apresentação da uveíte posterior?

A

Tem varias formas de apresentação. 1. Focais, geográficas, difusas. 2. Vitreíte: embaçamento discreto a severo. 3. Mácula: baixa visual importante.

30
Q

O que vemos no fundo de olho?

A
  1. Disco óptico 2. Vasos sanguíneos 3. Retina 4. Vítreo
31
Q

O que é a macula da retina?

A

A mácula é uma área especializada no centro da retina responsável pela visão nítida, é a região que mais tem fotorreceptores

32
Q

O que é a fóvea?

A

A fóvea é o centro ultra-especializado da mácula, sendo a região de máxima acuidade visual da mácula.

33
Q

Por que a fóvea tem uma acuidade visual maior?

A

Graças a presença apenas de cones, e não de bastonetes.

34
Q

Exitem vasos na fóvea?

A

Não

35
Q

Qual a função do epitélio da retina?

A

É quem mantem a homeostase e é um termorregulador.

36
Q

O que é degeneração macular relacionada com idade avançada?

A

É um estado de atrofia do epitélio pigmentário da retina e dos fotorreceptores, possibilitante a observação direta dos vasos subjacentes da coroide.

37
Q

Quais as causas de degeneração macular relacionada com idade avançada?

A

Multifatorial Raça branca e tabagismo são fatores de risco

38
Q

O que são depósitos de excrecências subretinianas?

A

É uma condição em que a macula começa a descamar os fotorreceptores, gerando drusas, que interferem na capacidade de formar a imagem. Existe cicatriz atrófica e neovascularização.

39
Q

O que são drusas?

A

São manchas brancas (onde????)

40
Q

O que é uma cicatriz atrófica da retina?

A

A retina na região da mácula perde a função e atrofia, a pessoa perde toda a visão central, so os receptores perimaculares funcionam, os periféricos aí a pessoa só percebe movimentos primitivos, não ve detalhes

41
Q

O que é uma neovascularização da retina?

A

Agressão leva a proliferação vascular, geralmente subrretiana, os vasos vão para dentro da retina, podem sangrar para dentro ou para fora da retina.

Eletiva Oftalmologia (6 decks)

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