REU 2 Flashcards
(74 cards)
1
Q
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
- — alguns pontos importantes:
- mulher em idade fertil com acometimento multissistemico variado
- fan +
- nefrite lupica na bx renal
A
..
2
Q
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
- auto anticorpos
. ANTI NUCLEO (FAN) (6)
. ANTI CITOPLASMA (1)
. ANTI MEMBRANA (2)
A
.
3
Q
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
- dx
. criterio de entrada (1)
. criterios aditivos (10)
A
.
4
Q
LES FARMACO INDUZIDO
- h = m
- poupa rim e snc
- auto anticorpo envolvido?
- drogas (p h d )
A
.
5
Q
MANIFESTAÇÕES RENAIS DO LES
- anti Dna dh
- complemento baixo
- CLASSE 4?
- CLASSE 5?
A
.
6
Q
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
- todo mundo (3)
- leve (2)
- mod
- grave (rim / snc)
A
protetor solar / para de fumar (hidroxicloroquina)
aine + corticoide baixa dose
(aumenta 1) (azatioprina / mtx)
corticoide altas doses + imunossupressor (ciclo / mico)
7
Q
SD SJOGREN (SD SECA) . infitração do que? aonde?
A
.
8
Q
SD SJOGREN (SD SECA) . auto anticorpos (2)
A
.
9
Q
SD SJOGREN (SD SECA) . dx: auto anticorpor ou bx labio inferior
- —– CLINICA COM SINAIS OBJEITVOS:
- teste de schirmer ou rosa begala -> xeroftalmia
- cintilografia salivar -> xerostomia
A
.
10
Q
SD SJOGREN (SD SECA) - medidas gerais (4)
A
.
11
Q
SAAF
- dx: 1 clinico + 1 laboratorial
A
.
12
Q
SAAF
- tto
A
;
13
Q
ESCLERODERMIA / ESCLEROSE SISTEMICA
- mulher de meia idade
- fan + em 90-95% casos
A
.
14
Q
ESCLERODERMIA / ESCLEROSE SISTEMICA
- formas clinicas (2) (ambas sistemicas)
- 2 auto anticorpos
A
.
15
Q
ESCLERODERMIA / ESCLEROSE SISTEMICA
- fenomeno de reynaud
. caracteristica: alteração trifasica
. tto
A
.
16
Q
ESCLERODERMIA / ESCLEROSE SISTEMICA
- dx; clinica + anticorpos + capilaroscopia do leito ungueal
A
..
17
Q
MIOPATIAS INFLAMATORIAS IDIOPATICAS (mulher meia idade)
- POLIMIOSITE X DERMATOMIOSITE
A
.
18
Q
MIOPATIAS INFLAMATORIAS IDIOPATICAS
- sintomas
A
.
19
Q
DERMATOMIOSITE
- manifestações patognomonicas (2)
A
.
20
Q
DERMATOMIOSITE
- investigar neoplasia no primeiro ano da doença (risco de 3-7x aumentado)
A
.
21
Q
DERMATOMIOSITE INFANTIL
= dermatomiosite em <16a
. obs: comumente associada a calcinose
A
.
22
Q
MIOSITE POR CORPUSCULO DE INCLUSÃO A BX
- homem > 50a
- fraqueza pode ser distal e assimetrica
- baixa resposta ao corticoide
A
.
23
Q
DOENÇA MISTA DO TECIDO CONJUNTIVO
- 4 doenças (3 importantes colagenoses + artrite reumatoide)
- auto anticorpo envolvido?
A
,
24
Q
VASCULITES
. grandes vasos (2)
. medio vasos (2)
. pequenos vasos (5)
. calibre variavel (2)
A
.
25
ARTERITE TEMPORAL (cels gigantes)
- principais caracteristicas
```
idosa
art temporal
claudica mandibula
amaurose (oclusão da art oftalmica)
polimialgia reumatica
pode tratar antes da bx
vhs aumentado
responde MUITO bem aos corticoides
```
26
ARTERITE DE TAKAYASU
- principais caracteristicas
```
jovem mulher
claudica mmss
pulsos e pressoes assimetricas em mmss
has renovascular
sopro aorta e seus grandes ramos (carotida / subclavia)
```
27
DOENÇA DE KAWASAKI
| - principais caracteristicas
.
28
POLIARTERITE NODOSA
- pricipais caracteristicas
```
HOMEM
angina mesenterica
angina testicular
aneurismas mesentericos (dx)
custumam ter sorologia positiva para hepatite B
pan polpa pulmão
```
29
POLIANGEITE MICROSCOPICA
- pricipais caracteristicas
é a pan que não polpa pulmão
= pan + sd pulmão rim
(hemoptise - gesf com crescentes)
P - ANCA (antimieloperoxidase)
30
SD CHURG - STRAUSS (poliangeite graulomatosa eosiofilica)
- principais caracteristicas
```
churg strauuuuuuuusssss
asma refretaria
eosinofilia
P - ANCA (antimieloperoxidase)
igE
```
31
GRANULOMATOSE DE WEGNER (granulomatose com poliangeite)
- principais caracteristicas
musica: wegner weger wegner
rino sinusite pio sanguinolenta --- hemoptise -- gesf com crescentes
C- ANCA (anti proteinase III)
obs: rino sinusite piosanguinolente (pode ter associada: exoftalmia / perfuração vas / nariz em sela
32
PURPURA DE HENOCH- SCHONLEIN
| - principais caracteristicas
NÃO TEM PLAQUETOPENIA
vasculite por igA (leucocitoclastica)
geralmenet assciada a uma infecção de va previa
tetrade
33
VASCULITE CRIOGLOBULINEMICA
- principais caracterisicas
crio cai complemento (c4)
crio esta associada a sorologia positiva para hepati C
na prova pode aparecer com quadro clinico aparentemente parecido com a purpura de henoch - shonlein
34
TROMBOANGEITE OBLITERANTE (doença de buerger)
- principais caracterisitcas
homem adulto tabagista
acomete vasos distais (extremidades) e vai ascendendo proximalmente
tto = cessar tabagismo
35
DOENÇA DE BEHÇET
- principais caracteristicas
H = M
HLA B51
acne / ulceras orais e genitais recedivantes
aneurismas pulmonares = hemoptise maciça = morte
lesão ocular (pan uveite = ant e post) (hipopio)
asca +
36
MANIFESTAÇÕES RENAIS DO LES
- CLASSES
..
37
SD SJOGRE
- DX E TESTES CLINICOS
.
38
PADRAO DE FAN
| - padrao nuclear pontilhado fino denso ?
.
39
LUPUS
- anemia hemolitica autoimune
. suporte transfusional em aliquotas
.
40
PURPURA DE HENOCH- SCHONLEIN (anafilactoide)
- é a purupura mais comum da infancia
- desaparece a digito pressão?
- é diferente da telangiectasia
.
41
GRANULOMATOSE DE WEGNER
- anticorpo?
- clinica (musica)
.
42
LES: FATORES DE MAL PROGNOSTICOS
| 4
.
43
ANCA = anticorpo anti citoplasma de neutrofilo)
- falar os 2 tipos e as 3 vasculites associadas
.
44
PURPURA NA FAIXA ETARIA PEDIATRICA
| - discorrer sobre os 2 principais dx deferenciais
.
45
DOENÇA KAWASAKI
- febre >= 5 dias + 4 dos 5
- criterio menos frequente? (>1,5cm)
.
46
ANAFILAXIA
- paciente em colapso cardiovascular refratario a adrenalia IM e expasão volemica
- o que fazer? ...... EV
.
47
ANTI RO / ANTI LA
- associar com o que? (lembrar da aula de les)
- 2 caract antit ro
- 4 caract anti la
.
48
DERMATOMIOSITE
. 2 patognomonicos
. pesquisa de neoplasias
.
49
FEBRE REUMATICA
| . aslo > >
.
50
COMPLICAÇÃO DA VASCULITE MAIS COMUM DA INFANCIA
- 2
- qual deixa mais sequelas a longo prazo causando mais morbimortalidade tardia
.
51
```
MULHER JOVEM COM TUDO
. poliartrite
. ulceras orais
. queda cabelo
. pleurite
. crise convulsiva
. anemia hemolitica
. plaquetopenia
```
- PENSAR EM?????
- falta sitomas de acometimeto renal (citar alguns possiveis)
.
52
USO CRONICO DE CORTICOIDE PESANDO EM ORTOPEDIA ...
- é uma das causas classicas de?/
.
53
DE MANEIRA GERAL NAS VASCULITES
- quando paciente tem lesão de n.periferico em sitios distintos pesamos em???
.
54
O LES PODE CURSAR COM ALGUNS TIPOS DE ANEMIA
| - qual deles entra com criterio dx para essa doença
.
55
COMPLETE A FRASE
| - na polimiosite e na dermatomiosite a fraque muscular é ....... e .......
proximal
| simetrica
56
PURPURA DE HENOCH- SCHONLEIN
- quando a questão abordar mais o sintoma de dor abd progressiva pensar em ???
- qual exame pedir ?
.invaginação int
| . us
57
ESCLERODERMIA
| - formas clinicas e suas caract
..
58
ARTERITE TEMPORAL E POLIMIALGIA REUMATICA
| POSSUEM UMA RESPOSTA TERAPEUTICA DRAMATICA A ???
.
59
LUPUS FARMACO INDUZIDO
- drogas associadas (p h d )
- comprometimeto articular é mais freq que no les normal
- não é considerado de ruim prognostico pq não costuma acometer ??
.
60
VASCULITE CRIOGLOUB
CAI ??
ASSOCIADA A SOROLOGIA ??
.
61
GESTANTE PORTADORA DE LES EVOLUI COM HIPERTENSÃO / PROTEINURIA / EDEMA
NO 3 TRIMESTRE
- como diferenciar pré eclampsia de nefrite lupica.
.
62
PAN
- associada a sorologi
- an gina
- an eurismas
.
63
PACIENTE JOVEM COM QUEIXA DE
. poliartrite / eritema em face / citopenias
APRESENTA EPISODIO DE CEFALEIA IMPORTANTE COM SUBSEQUENTE HEMIPARESIA A ESQUE
- cd: investigar qual doença e qual sd associada
.
64
PACIENTE COM ESCLERODERMIA
- com fenomeno de reynaud
- tto: orientações gerais + vasodilatadores (2 tipos)
.
65
PACIENTE COM ESCLERODERMIA
- PQ EVITAR CORTICOIDE NESSES PACIENTES.
.
66
SD EVANS (2 coisas)
.
67
PURPURA DE HENOCH- SCHONLEIN
- complicação tardia
- que tambem pode ser considerada fator de pior prognostico a longo prazo
.
68
LES
- o que pode e deve ser dosado seriadamente (2 coisas)
- com fins de atividade de doença
- assim como preditores de risco renal
.
69
SAAF
. plaquetopenia + ttpa alargado
pq isso?
.
70
BEHCET
| . marcador genetico associado
.
71
LES é um transtorno da imunorregulação com ativação policlonal de linfocitos ..... ?
.
72
alargamento do ttpa + trombocitopenia
sem correção do ttpa pós teste das misturas
pensar em ???
. saaf não corrige ttpa quando adicionado plasma normal
73
AUTO ANTICORPO:
anti Ribo Nucleo Proteina
positivo
é de qual doença??
.
74
ARTRITE REUMATOIDE
ARTRITE DO LES
- qual é erosiva e qual não é?
.
