Révision : Intox

Question 1

Quel est le but d’un opioide?

Answer 1

Inhiber la perception de la douleur

Question 2

Qu’elle est la différence entre Opiacés et Opioides?

Answer 2

Opiacé = Substance NATURELLE ayant des effets comme la morphine.

Opioide = Substance naturelle, SEMI-SYNTHÉTHIQUE ou Synthétique, ayant des effets comme la morphine.

Question 3

À quel point le Fentanyl est-il puissant?

Answer 3

• 40x plus puissant que l’héroïne.
• 50 à 100x plus puissant que la morphine.

Question 4

S/S d’un sevrage.

Answer 4

• Augmentation de l’activité sympathique adrénergique.
• Vomissement
• Dlr abdo
• Impatience, agitation, agressivité
• Confusion

Question 5

Pourquoi faut-il faire attention pour ne pas donner “trop” de naloxone à un pt?

Answer 5

Pour éviter que ce pt se retrouve en situation de sevrage aux opioïdes.

Question 6

Durée d’action du Naloxone?

Answer 6

30 à 60min

Question 7

Nom commercial du Naloxone?

Answer 7

Narcan

Question 8

Quel est l’objectif du Naloxone?

Answer 8

Contrer les effets de la surdoses et ainsi permettre au pt de respirer de façon autonome et de s’oxygéner adéquatement.

Question 9

Corrélation entre la respiration et les opioïdes.

Answer 9

La respiration est activée par les chémorécepteurs. Par contre, les opioïdes inhibent le fonctionnement de ceux-ci. La respiration ne peut donc pas être stimulée.

Cela entraine donc l’hypoventilation du pt et de l’apnée.

Question 10

Le naloxone est-il temporaire ou permanent?

Answer 10

Temporaire, car il est éliminé plus vite de l’organisme que l’opioïde lui-même.

Question 11

Vrai ou Faux. Même avec l’administration du Naloxone, le pt pourrait retomber en situation de surdose lors de notre intervention.

Answer 11

Vrai, car la durée d’action moyenne du Naloxone est de 30min.

Question 12

Vrai ou Faux. Lors de l’administration du naloxone, c e dernier vient prendre la place de l’opioïde sur les récepteurs.

Answer 12

Vrai.

Question 13

Qu’elle pathologie peut apparaitre suite à l’administration du Naloxone?

Answer 13

Un OAP.

Question 14

Qu’elles sont les inclusions au MED.12 ?

Answer 14

• 4ans et plus
• Suspicion d’intox
• Pt à “P ou U”
• Bradypnée :
• Pt ≥ 12 ans : FR ≤ 10/min
• Pt 4 à 11 ans : FR ≤ 16/min

Question 15

Qu’elles sont les exclusions au MED.12?

Answer 15

• Allergie au Naloxone
• Si convulsion suite à l’administration d’une dose (ø pour la dose initiale)

Question 16

Qu’elle est la séquence d’administration du Naloxone?

Answer 16

IN : 0,4mg au 3min (max. 3x)
OU
IM : 0,4mg au 5min (max 3x)

si ø réponse à l’antidote :
- IN : 2,0mg (1mg/narine)
- IM : 2,0mg

Question 17

Toxidrome Opioïdes

Answer 17

• Histoire de consommation
• Diminution de l’état de conscience
  -Hypoventilation
  -Myosis

Question 18

Séquence d’administration du Naloxone en cas d’ACR.

Answer 18

Administer 2,0mg (IN ou IM) dès que possible avant la 2e analyse et administrer une 2e dose avant l’analyse suivante.

Question 19

Particularité avec la ventilation si aucune de mes doses de Naloxone ne fonctionnent ?

Answer 19

Continuer la ventilation jusqu’à 1min après la dernière dose. Si ø amélioration = Intuber.