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Examen : Session 5 > Révision : Obstétrique > Flashcards

Révision : Obstétrique Flashcards

1
Q

Quels sont les signes de grossesses perçus par la mère?

A
  • Aménorrhée
  • No/Vo
  • Pollakiurie
  • Modification des seins
  • Fatigue Excessive
  • Mouvement foetaux
  • Contractions de Broxton-Hicks (Faux travail)
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Q

Quels sont les signes de grossesses perçus par le MD?

A
  • Modification de l’utérus
  • Seins
  • Vergetures
  • Augmentation du volume de l’abdomen
  • Pigmentation de la peau
  • Souffle utérin ou placentaire
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3
Q

Quels sont les signes certains de grossesse?

A
  • Battement cardiaque foetal
  • Test de grosse sanguin
  • Échographie
  • Mouvements foetaux
  • Contour foetal par palpation
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4
Q

Comment calculer la date prévue d’accouchement?

A

1 : 1ère journée des dernières menstruations

2 : - 3 mois

3 : + 7 jours

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5
Q

Signification GPA

A

G (Gravida) : nb de grossesse totale incluant celle-ci

P (Parité) : nb d’accouchement dépassant 20 semaines

A (Aborta) : nb de grossesses terminées avant 20 semaines

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6
Q

Qu’elle est la différence entre les contractions primaires et secondaires?

A

Primaire = dû au déclenchement, à la dilatation et à l’effacement du col.

Secondaire = Après l’effacement du col, pour l’expulsion du foetus

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7
Q

Qu’elles sont les 4 phases de contractions?

A

1- Ascendante
2- Acmé (Peak de la contraction)
3- Descendante
4- Période de repos

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8
Q

Qu’elles sont les 3 phases du travail?

A

1- Travail (Contraction et dilatation)

2- Accouchement (Expulsion du foetus)

3- Délivrance (Expulsion du placenta)

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9
Q

Qu’elle est la différence entre la fréquence et la durée d’une contraction?

A

Fréquence : Temps écoulé entre le début d’une contraction et le début d’une autre.

Durée : Temps écoulé entre le début d’une contraction et la fin de celle-ci.

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10
Q

Vrai ou Faux. Un premier accouchement prend en moyenne 25h de travail.

A

Faux. 15h en moyenne

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11
Q

Vrai ou faux. Une 2e grossesse ou plus, prend moins de temps de travail que la 1ère.

A

Vrai. La majorité du temps.

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12
Q

À quel moment des contractions considérons-nous l’accouchement imminent?

A

Lorsque la durée et la fréquence des contractions est inférieure à 2 min.

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13
Q

Lorsque l’on intervient auprès d’une pte qu’elle informations devons-nous absolument demander dans notre évaluation?

A
  • Âge de la pte
  • GPA
  • Date prévue d’accouchement
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14
Q

Dans qu’elle position sera une femme enceinte sur la civière.

A

En PLS, pour ne pas mettre de pression sur la veine cave inférieure.

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15
Q

Quels éléments indiques un accouchement imminent?

A
  • périnéale bombé
  • Procidence du cordon
  • Membranes rupturées
  • Tête visible/bras visible
  • Présence de contraction régulière (Fréquence ≤ 2min)
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16
Q

Que faisons-nous s’il n’y a aucune progression suite à quelques poussées?

A

Transport

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17
Q

Que faisons-nous si les membranes ne sont pas rupturées?

A

Transport

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18
Q

Équipements du TAP lors d’un accouchement.

A
  • Gants d’obstétrique
  • Jaquette
  • Piqué (au sol)
19
Q

Étapes lors d’un accouchement avec présentation céphalique”

A
  • Laisser pousser la mère au plus fort de sa contraction
  • Soutenir la tête entre nos mains
  • Légère traction vers le bas pour libérer l’épaule antérieure
  • Légère traction vers le haut pour libérer l’épaule postérieure
  • Déposer le bébé sur la maman
  • Si besoin : aspirer la bouche et le nez du bébé
20
Q

Quoi faire si le bébé présente un tour de cordon lors de l’accouchement?

A

1- Demander à la mère d’arrêter de pousser.

2- Passer deux doigts derrière le cou du bébé et faire passer le cordon par dessus ça tête. Attention aux fontanelles!!

21
Q

vrai ou Faux. Nous pouvons tirer et pousser légèrement sur le bébé pour aider la maman lors de l’accouchement.

A

Faux. Jamais!

22
Q

Qu’est ce qu’un dystopie de l’épaule?

A

Lorsque l’épaule antérieure du bébé est coincée sur la symphyse pubienne.

23
Q

Qu’elles sont les 2 solutions possibles à la dystopie de l’épaule?

A

1- Manoeuvre de Mac Roberts : Demander à la mère de fléchir ses genoux vers elle

2- Pression sus-pubienne

24
Q

Comment couper le cordon ombilical?

A
  • Mettre une 1ère clamps de 6 à 12 pouces de l’ombilic.
  • Mettre un 2e crampe 3 pouces plus loin.
  • Si saignement, rajouter une clampe.
25
Q

À quoi sert le surfactant chez le bébé?

A
  • Empêche l’affaissement des alvéoles
  • Nécessaire à l’expansion pulmonaire
26
Q

Qu’est ce le méconium?

A
  • première selle du bébé
  • Verdâtre
  • Risque accru d’infection pulmonaire
  • Signe de détresse foetal
27
Q

Que faire, s’il a un saignement lors de l’expulsion du placenta?

A

Massage utérin

** Ne jamais tirer sur le cordon.

28
Q

Qu’elles sont les particularités d’une grossesse gémellaire?

A

Initier le transport après la naissance du 1er bébé, sauf si l’accouchement du 2e est imminent.

29
Q

Lors d’un accouchement en siège, que faisons-nous si il est impossible de libérer la tête?

A

Technique en V.

Main dans le vagin avec doigts en V, pour créer un espace respiratoire pour le bébé.

30
Q

À combien de semaines un bébé est considéré prématuré?

A

En bas de 34 semaines.

31
Q

Particularité d’un bébé né en bas de 34 semaines, lors du transport.

A

On devra mettre le bébé dans un sac plastique pour qu’il garde sa chaleur.

32
Q

Quand devons-nous calculer l’APGAR?

A

1 et 5 minute après la naissance du bébé.

33
Q

Qu’elles sont les 6 grandes étapes de soins au nouveau-né?

A

1- Aspirer la bouche et le nez (PRN)

2- Stimuler le bébé (PRN)

3- Couper le cordon

4- Ventiler 40-60/min (PRN)

5- Si pls en bas de 60/min = RCR 3:1

6- APGAR : 1 et 5 minute

34
Q

Quel est le seuil inférieur de survie d’un bébé?

A

23 semaines

35
Q

Qu’elles sont les deux conditions pour que l’on entame la réanimation chez un bébé prématuré?

A
  • le bébé est à ≥ 23 semaines
  • Le bébé démontre des signes de vie

** Par contre, ne PAS mettre de PAD de défib!!

36
Q

Comment faire l’accouchement d’un bébé en siège?

A
  • Libérer 1 jambe à la fois
  • Dégager les bras (Tourner le bébé si nécessaire)
  • Lorsque le thorax est sorti, mettre un doigt dans la bouche du bébé, car la tête doigt être en flexion pour l’accouchement
37
Q

Que peut-il arriver si le cordon ombilical est compressé par la tête du bébé?

A

Peut causer l’asphyxie, car le bébé est oxygéné par le cordon, lorsque encore relié à la mère.

38
Q

4 étapes, lorsqu’il y a providence du cordon.

A

1- Prendre le plus du cordon et le garder mouillé

2- Mettre la mère en position dorsale et les jambes hautes (il faut utiliser l’effet de la gravité)

3- O2 : 100%

4- Demander à la mère de ne pas pousser

39
Q

3 causes de saignement lors du 3e trimestre de grossesse.

A
  • Placenta prévia
  • Décollement placentaire
  • Post relation sexuelle
40
Q

Qu’est-ce un placenta prévia?

A

Le placenta est sur ou à proximité de l’orifice interne du col.

41
Q

2 symptômes d’un décollement placentaire.

A
  • Dlr abdo
  • Signe de choc et anémie non relié à une perte de sang
42
Q

Quoi faire avec une femme enceinte qui présente un saignement?

A
  • Si la femme à plus de 20 semaines = considérer la possibilité d’un accouchement (vérifier le périmé)
  • Si la femme ≤ 20 semaines = transport immédiat
43
Q

Quoi faire lorsqu’une femme, pas enceinte, présente un saignement vaginal?

A
  • Quantifier la perte
  • 1 serviette au ≤ 15 min = transport immédiat
44
Q

Causes possibles d’un décollement placentaire.

A
  • HTA
  • Surdistension de l’utérus
  • Traumatisme

Examen : Session 5 (6 decks)

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