Różne

Question 1

Efekt niedoboru insuliny

Answer 1

-hiperglikemia, poliuria, polidypsja, ketokwasica

Question 2

Efekt niedoboru PTH

Answer 2

tężyczka, drgawki hipokalcemiczne, hipokalcemia, hiperfosfatemia

Question 3

Efekt niedoboru kortyzolu

Answer 3

osłabienie, ↓CTK, wyniszczenie, hipoglikemia, przełom nadnerczowy (z. utraty soli)

Question 4

Efekt niedoboru wazopresyny

Answer 4

poliuria, polidypsja

Question 5

Niedobór jakich hormonów doprowadzi do hamowania wzrastania?

Answer 5

GH, IGF-1, tyroksyna, hormony płciowe

ich nadmiar → przyspieszenie wzrastania

Question 6

Efekt nadmiaru insuliny

Answer 6

hipoglikemia

Question 7

Efekt nadmiaru kortyzolu

Answer 7

otyłość, hamowanie wzrastania

Question 8

Efekt nadmiaru tyroksyny

Answer 8

objawy katecholaminergiczne, NTK

Question 9

Efekt nadmiaru PTH

Answer 9

brak apetytu, poliuria, polidypsja, wapnica nerek, hiperkalcemia, hipofosfatemia

Question 10

Efekt nadmiaru katecholamin, wazopresyny

Answer 10

NTK, poliuria, polidypsja

w wazopresynie jeszcze hiponatremia

Question 11

Przewlekłe choroby odpowiedzialne za hormonalne zahamowanie wzrastania

Answer 11

Pierwotny niedobór GH i IGF-1
- uszkodzenie podwzgórza i przysadki

Wtórny niedobór GH i IGF-1

• przewlekłe choroby zapalne
• endokrynopatie

Question 12

Pierwszy objaw czaszkogardlaka

Answer 12

hamowanie wzrastania….. (23 miesiące przed rozpoznaniem!!!)

potem zaburzenia widzenia - 3 mce przed rozpoznaniem

bóle głowy, wymioty, moczówka prosta - 2 mce przed rozpoznaniem

Question 13

Wtórny niedobór GH i IGF-1 - przewlekłe ch. zapalne

Answer 13

• młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (15%)
• choroba Leśniowskiego-Crohna
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• niesklasyfikowane zapalenia jelit
• choroba trzewna

Question 14

Wtórny niedobór GH i IGF-1 - endokrynopatie

Answer 14

Niedobór: tyroksyny, horm. płciowych

Nadmiar: kortyzolu

Question 15

Dlaczego w przewlekłych ch. zapalnych dochodzi do zahamowania wzrastania?

Answer 15

• ↑ TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-15, IL-5
• ↑ wolnych kwasów tłuszczowych
• sterydoterapia
• niedożywienie
• zahamowanie anabolizmu, katabolizm (efekt hormonów)
• apoptoza chondrocytów chrząstek wzrostowych

Question 16

Efekt hormonalny w przewlekłych ch. zapalnych, powodujący zahamowanie wzrastania

Answer 16

• zahamowanie wydzielania: GH, IGF-1, TSH, gonadotropin i hormonów płciowych
• zah. wydz. TSH i dejodynacji → zespół niskiej T3 oraz T3 i T4
• oporność na GH i insulinę
• zwiększone wydzielanie kortyzolu