Rx en endodoncia

Question 1

¿Requisitos de Rx en endodoncia? (6 cosas)

Answer 1

1. sacada hace menos de 3 meses
2. tener buen contraste de colores (blancos, grises, negros)
3. Que se vea por lo menos 3mm sobre el ápice (para poder evaluar el hueso, dx periapical)
4. Centrada en el diente causal
5. historial clínico compatible (que lo que está en la rx es lo que veo en boca (puede que no si es que otro dentista intervino entre medio)
6. Sin distorsiones (escorzo o elongación)

Question 2

¿Par qué se hacen las rx en endo previo al tto?

Answer 2

examen complementario al dx
OJO dx se hace con la clínica, signos y síntomas

Rx puede no ser consistente con clínica porque no incluye síntomas

Question 3

¿Fístula?

Answer 3

salida de pus

Question 4

¿En que momentos se usan las Rx en endo?

Answer 4

• previo al tto (complementario al dx)
• pronóstico del tto (no siempre se puede)
• planificación del tto
• Durante el tto
• después del tto

Question 5

¿Para qué se usa la rx en endo durante el tto?

Answer 5

a. Conductometría: medir conducto (en la imagen se ve distorsionada la long)
b. Conometría: medición cono papel
c. prevención y evaluación iatrogenias: cuando no se bien cuál es la inclinación del diente y se ve el canal muy estrecho.
d. Control de obturación

Question 6

¿Para qué se usan las rx en endo post tto?

Answer 6

• control de evolución
• desobturación parcial: evaluar radiográficamente cuanto sacar del material endodóntico para poner un perno o espiga.
• Desobturación total (re-tto) : para volver hacerlo hay que sacar todo lo que se puso anteriormente, se toma para asegurarse de haberlo sacado.

Question 7

¿Línea periodontal apical?

Answer 7

Donde se aloja el lio periodontal.

Espacio entre la cortical ósea y el diente.

Question 8

¿Qué es Dens invaginatus?

Answer 8

Alteración anatómica de cuando hay esmalte adentro del diente, mayor probabilidad de caries.

Question 9

¿Para qué se usa COMBIN en endo?

Answer 9

Para no trabajar a ciegas

Question 10

¿Cuándo se disipan las radiaciones al tomar una rx?

Answer 10

a penas se termina de tomar la rx

Question 11

¿Cuál es la ventaja de la imagen digital?

Answer 11

Reduce la cantidad de radiación usada

Question 12

¿Qué zonas son radiolúcidas en endo?

Answer 12

• pulpa
• sistema de conductos radiculares

( zonas donde no hay mucho tea mineralizado)

Question 13

¿Limitaciones de que las imágenes rx sean en 2D?

Answer 13

• forma
• tamaño
• posición

Question 14

¿Limitaciones para determinar la FORMA de un objeto?

Answer 14

• dirección de incidencia de los rayos (lo más importante)

- Distancia entre objeto y placa

Question 15

¿Limitaciones para determinar TAMAÑO del objeto?

Answer 15

Distorsiones.

• Ideal: rayo incida en el ángulo promedio entre obj. y placa perpendicularmente
• se ve más chico (escorzo): rayo incide perpendicular a placa
• Elongado: rayo incide perpendicular a obj

OJO: que en rx periapical nunca diente está en contacto con placa, que es lo ideal, asi que ojo con las distorsiones

Question 16

¿Cuál es la típica rx para endo?

Answer 16

rx periapical o retroalveolar (sinónimo)
porque necesitamos saber condición del periápice.

(bitewing es para zona coronal, para dx de caries proximales)

Question 17

¿Qué se usa como ppal dx auxiliar en clínica?

Answer 17

Rx

Question 18

¿Radiografía?

Answer 18

técnica usada para producir las imágenes radiográficas

Question 19

¿Radiología?

Answer 19

Interpretación de las imágenes radiográficas

Question 20

¿Por qué cosas están siendo reemplazados?:

• película
• creación de la imágen
• imagen

Answer 20

• película: sensores digitales
• creación de imagen: computador
• Imagen: está siendo creada por el compu

Question 21

¿De qué depende la INTENSIDAD, cuán negro se pone la imagen?

Answer 21

Depende del núm de rayos que llegan a la película o al sensor, también depende de la densidad del obj.

Question 22

¿Características zonas blancas en rx?

Answer 22

• radiopaco
• para a todos los rayos
• denso

Question 23

¿características zonas negras rx?

Answer 23

• no para ningún rayo

- radiolúcido

Question 24

¿Características zonas grises en rx?

Answer 24

Para ALGUNOS rayos

Question 25

La densidad de la sombra final está afectada por: ... (6)

Answer 25

1. material del objeto 2. forma objeto 3. espesor o densidad objeto 4. intensidad de los rayos x 5. sensibilidad y tipo de receptor de imagen 6. posición del obj en relación al haz de rayos y al receptor de imagen

Question 26

¿Limitaciones de la imagen en 2D? EXPLICAR

Answer 26

1. superposiciones, localización, forma de estructuras: - no se puede saber la ubicación exacta del obj, - sombras de diferentes partes de un objeto se superponen (puede Mostar mal forma de algo) 2. no se ve el todo del obj

Question 27

¿Cómo se soluciona el problema de las superposiciones de los obj en las rx?

Answer 27

sacando 2 rx perpendiculares entre si, por lo menos 2. | a veces igual no es suficiente

Question 28

¿De qué depende la CALIDAD y detalle de la imagen radiográfica? ¿cuáles de estos son los factores más importantes?

Answer 28

a. contraste bueno entre los colores (blanco, gris, negros) b. Geometría de la imagen: posición de cabezal de rx, obj, placa c. características del haz de rayos x d. nitidez y resolución de la imagen B y C los más importantes Estas, dependen a su vez de: - buena calidad rayos (no se distorsionen bordes) - tipo de receptor de imgen - densidad del obj

Question 29

Requisitos para la GEOMETRÍA DE LA IMAGEN:

Answer 29

- Obj y placa, pegados o lo más cerca posible - obj y placa paralelos entre si - cabeza del tubo de rayos perpendicular al obj y placa

Question 30

Características del haz de rayos X: (del haz "ideal")

Answer 30

- capacidad de penetración suficiente: para atravesar al pcte y reaccionar con la emulsión de las película o sensor digital y producir buen contraste entre las sombras - ser paralelo (para no afectar tamaño) - ser generado por una fuente punitdorme para que los bordes de la imagen no sean borrosos (efecto penumbra)

Question 31

Al mirar una rx, que confusiones puede generar la imagen? - imagenes parciales - contrastes - contexto

Answer 31

- imagen parcial: uno asume lo que no se ve, que puede no ser correcto. - contrastes: densidad de las cosas circundantes puede afectar considerablemente la densidad de una sombra. El contraste entre estructuras adyacentes puede alterar la densidad percibida de una de ellas o ambas. - Contexto: el porque viene el pcte me puede dar info de lo que le pasa que influencie en mi manera de interpretar la imagen.

Question 32

Tipos de rx dentales intra y extraorales :

Answer 32

extraorales: - rx laterales obliuas - rx de cráneo laterales - panorámicas Intraorales: - bitewing - periapical - oclusal