Ryggens topografi

Question 1

Vad är lordos och khyfos? Var har man detta normalt i ryggraden?

Answer 1

Bra pga balanserad ryggrad som klarar belastning.

Lordos - svank inåt ventralt (konkav)

Khyfos - böjning ut dorsalt

Lordos
- halsrygg, ländrygg
Khyfos
- bröstrygg

Question 2

Vad är lig. nuchae?

Answer 2

Fortsättning på lig. supraspinosus i nacken.

- Bildar ett septum mellan nackmusklerna på var sida.

Question 3

Vad heter

• hålrummet där spinalnerver utgår från i ryggraden horisontellt?
• den led som finns mellan kotor?

Answer 3

Hålrummet - foramen intervertebrale

Leden

• art. zygapophysealis
• facettled mellan kotornas processus articulatio.

Question 3

Vad heter

• hålrummet där spinalnerver utgår från i ryggraden horisontellt?
• den led som finns mellan kotor?

Answer 3

Hålrummet - foramen intervertebrale

Leden

• art. zygapophysealis
• facettled mellan kotornas processus articulatio.

Question 4

Vad är ligg. dendiculata?

Answer 4

laterala infästningar från pia mater som går in i dura mater, ligger mellan nervrötterna.

Question 5

Vad heter dem utskott från arachnoidea mater som fäster i pia mater?

Answer 5

Trabeculae

Question 6

Var fäster dura mater mest superiort och inferiort?

Answer 6

Superiort
- foramen magnum
Inferiort
- coccyx via filum terminale

Question 7

Vad är epineurium?

Answer 7

Dura och arachonoidea som följer med som en hinna utanpå spinalnerverna när dem lämnar ryggmärgskanalen.

Question 8

Var är subarachnoidalutrymmet som störst?

Answer 8

L1-S2 nivå

- kallas cisterna lumbalis

Question 9

Vilken av de två nervrötterna från ryggmärgen är sensorisk vs motorisk?

Answer 9

Posterior nervrot
- afferent sensorisk till hjärna

Anterior nervrot
- efferent motorisk till muskler

Question 10

Vad är

• intumescentia cervicalis et lumbosacralis
• conus medullaris
• cauda equina

Answer 10

Intumscentia
- förtjockningar av ryggmärgen pga många nerver ska ut till sina plexa

Conus medullaris

• slutet av ryggmärgen (L1-nivå)
• nedan denna finns cauda equina som är knippe med nerver liknande en “ hästsvans” från L2-L5, S1-S5 och coccygealnerver.

Question 11

Vad är filum terminale?

Answer 11

• är en sträng av pia mater, dura mater och arachnoidea som fäster i coccyx.
• initalt endast pia, men efter att cisterna lumbalis slutar, kommer dura och arachnoidea sluta sig till pia mater (filum terminale) och följa med ner mot coccyx.

Question 12

Vad är och vad finns i cisterna lumbalis?

Answer 12

Efter conus medullaris, typ L3-S1 nivå.

• innehåller cauda equina
• mycket CSF –> därmed bildas en cistern.

Question 13

Vilka är ryggmärgens infästningar?

Answer 13

Se bild

Question 14

Hur ser ryggmärgens blodförsörjning ut?

Answer 14

Longitudinella artärer - cervikal nivå försörjning

1. a. spinalis anterior
   - är grenar från a. vertebralis
2. 2 st a. spinales posterior
   - från a. vertebralis

a. medullaris segmentalis ant et post
- nedan cervikal nivå
- grenar från olika artärer, t.ex. interostalartärer.
- kommer in genom foramen intervertebrale med spinalnerv och dessa ansluter till dem longitudinella artärerna.

Segmentella spinalartärer (a. radicularis ant et post)

• också in genom foramen intervertebrale
• försörjer nervrötterna endast, anastomoserar inte med longitudinella artärer

Question 15

Vilka artärer försörjer cauda equina?

Answer 15

aa. saccrales laterales som kommer från a. iliaca interna, posterior trunk.
- anastomoserar med longitudinella artärerna (dvs a. spinalis post et ant.

Question 16

Hur ser den venösa dräneringen ut i ryggmärgen?

Answer 16

vv spinales ant et post

• löper med sina artärer
• varierar i antal

–> Dessa tömmer sig i segmentella medullära vener och i PLEXUS VENOSUS VERTEBRALIS INTERNUS

Plexus venosus = ligger i extradurala fettet. Plexus venosus –> når hjärnvenerna genom foramen magnum.

Segmentella vener (som inte anastmoserar)
- tömmer sig i bålväggens vener t.ex. azygos.