S1 airway

Question 1

طول تراشه در بزرگسالان وتعداد غضروفها

Answer 1

10-15 سانتی متر

16 - 20 غضروف

Question 2

شاخه داخلی لارنژیال فوقانی

5تا

Answer 2

حسی:
اپی گلوت
قاعده زبان
مخاط سوپراگلوت
مفصل تیرواپیگلوت
مفصل کریکوتیروئید

Question 3

شاخه خارجی لارنژیال فوقانی

2تا

Answer 3

حسی: مخاط سوپراگلوتیک قدامی

حرکتی: عضلخ کریکوتیروئید

Question 4

حنجره راجعه

7 تا

Answer 4

حسی: 2تا
مخاط ساب گلوت
دوک عضلانی
حرکتی: 5تا
عضله تیرومنتال خارجی
تیروآرتینوئید
اینتراآرتینوئید خلفی
کریکوآرتنوئید
کریکوتیروئید جانبی

Question 5

اجزای معاینه قبل عمل

طول دندانهای پیشین فوقانی

Answer 5

بد

نسبتا بلند

Question 6

اجزای معاینه قبل عمل

ارتباط دندانهای پیشین فک فوقانی و تحتانی موقع بستن عادی دهان

Answer 6

بد

پیش آمدن واضح

Question 7

اجزای معاینه قبل عمل

ارتباط دندانهای پیشین فک فوقانی و تحتانی موقع جلو آودن ارادی فک تحتانی

Answer 7

بد

نتونه

Question 8

اجزای معاینه قبل عمل

فاصله بین دندانهای پیش

Answer 8

بد

کمتر از 3 سانتی متر

Question 9

اجزای معاینه قبل عمل

دیدن زبان کوچک

Answer 9

بد

وضعیت نشسته - زبان بیرون آمده - نشه دید

Question 10

اجزای معاینه قبل عمل

شکل کام

Answer 10

بد

قوس زیاد یا خیلی باریک

Question 11

اجزای معاینه قبل عمل

ظرفیت فضای مندیبولار

Answer 11

بد

سفت - سخت شده - پر شده با یک توده - غیرقابل ارتجاع

Question 12

اجزای معاینه قبل عمل

فاصله تیرومنتال

Answer 12

بد

کمتر از 3 انگشت

Question 13

اجزای معاینه قبل عمل

طول و ضخامت گردن

Answer 13

بد

کوتاه و ضخیم

Question 14

اجزای معاینه قبل عمل

دامنه حرکت سر و گردن

Answer 14

بد
نتونه چانه رو به سینه بچسبونه
گردن رو نتونه به عقب ببره

Question 15

حالت های پاتولوژیک مسدود کننده راه هوایی

Answer 15

اپی گلوتیت عفونی
پاپیلئماتوزیس
جسم خارجی تروماتیک
آسیب فک فوقانی یا تحتانی
شکستگی حنجره
آسیب بافت نرم گردن - ادم خونریزی آمفیزم زیرجلدی
تومورهای نئوپلاسمی راه هوایی فوقانی - حلق و حنجره
سارکوئیدوز
چاقی

Question 16

تفاوتهای راه هوایی نوزادان نسبت به بالغین

7 تا

Answer 16

1- حنجره بالاتر
2- زبان بزرگتر از دهان
3- اپیگلوت بزرگ، سفت و زاویه به سمت خلف بیشتر
4- سر وو گردن بزرگتر از تنه
5- گردن کوتاه
6- بینی کوچک
7- تنگ ترین منطقه حلق کریکوئید

Question 17

مزایای استفاده از وسایل سوپرا گلوتیک

6 تا

Answer 17

1- بدون نیاز به لارنگوسکوپ
2- کمتر بودن تغییرات همودینامیک
3- سرفه و تحریک راه هوایی کمتر
4- بدون شل کننده عضلانی
5- کمتر بودن اختلالات فانکشن موکوسیلیاری
6- تروما به راه هوایی کمتر

Question 18

نشانه های تهویه نامناسب با ماسک

7تا

Answer 18

1- ↓ بالا آمدن قفسه سینه
2- نامناسب بودن صداهای تنفسی
3- سیانوز
4- ورود هوا به معده
5- ↓ O2 sat
6- ↓ CO2 بازدمی
7- تغییرات همودینامیکی مرتبط با هایپوکسی یا هایپرکاپنی
8- ورود هوا به معده و distend شدن شکم

Question 19

تشخیص تهویه مناسب ماسک

3 تا

Answer 19

1- بالا پایین رفتن قرینه قفسه سینه
2- بخار تنفسی روی ماسک
3- سمع صداهای تنفسی از قفسه سینه

Question 20

کنترااندیکاسیونهای استفاده از سوپراگلوتیک

6 تا

Answer 20

1- بیمار با خطر برگشت مواد از معده
2- پوزیشن غیر سوپاین
3- چاقی
4- بارداری
5- زمان عمل طولانی
6- پروسیجر داخل شکم یا راه هوایی

Question 21

شرایط سخت برای سوپراگلوتیک

8 تا

Answer 21

1- محدودیت باز شدن دهان
2- توده و بیماری در گلوت و سوپراگلوت
3- دفورمیتی مهره های گردنی
4- نیاز به فشار کریکوئید برای القای بیهوشی
5- دندان خراب- شکسته / پیشین خیلی بزرگ
6- 👨
7- BMI ↑
8- چرخش به سر بیمار حین عمل

Question 22

سندرم مادرزادی با اینتوباسیون سخت

6تا

Answer 22

1- داون: زبان بزرگ - دهان کوچک فضای ساب گلوت کوچک
2- سندرم گلدنهار: فک تحتانی خیلی کوچک - اختلالات مهره گردنی
3- سدنرم پیر رابین: دهان کوچک - زبان بزرگ - آنومالی فکی
4- سندرم کیپل فیل: سفتی گردن به خاطر فیوز بودن مهرهها
5- سندرم تریچر کولینز: لارنگوسکوپی
6- سندرم ترنر: اندروتراکئال

Question 23

عوارض لوله گذاری تراشه
موقع لارنگوسکوپی مستقیم و لوله گذاری تراشه
5 تا

Answer 23

1- تروما دندان و بافت نرم دهان
2- تاکیکاردی و ↑فشار خون سیستمیک
3- دیس ریتمی قلبی
4- ایسکمی میوکارد
5- آسپیره کردن محتویات معده

Question 24

عوارض لوله گذاری تراشه
وقتی لوله در محله
9 تا

Answer 24

1- انسداد لوله تراشه
2- لوله گذاری داخل برونش
3- لوله گذاری در معده
4- نشت کاف لوله تراشه
5- باروترومای ریه
6- اتساع معده
7- جداشدن اتفاقی مدار ماشین بیهوشی
8- ایسکمی مخاط تراشه
9- خارج شدن اتفاقی لوله

Question 25

عوارض لوله گذاری تراشه فوری و تاخیری پس از خروج لوله 9 تا

Answer 25

``` 1- لارنگواسپاسم 2- آسپیره کردن محتویات معده 3- فارنژیت 4- لارنژیت 5- زخم حنجره با یا بدون گرانولوم 6- تراکئیت 7- تنگی تراشه 8- فلج طنابهای صوتی 9- دررفتگی غضروف آرتینوئید ```

Question 26

سختی بیهوشی | اپی گلوتیت

Answer 26

لارنگوسکوپی بدتر کردن انسداد

Question 27

سختی بیهوشی آبسه ساب مندیبولار - رتروفارنژیال - آنژین لودویک

Answer 27

انحراف راه هوایی | سخت بودن تهویه با ماسک صورت یا لوله گذاری تراشه

Question 28

سختی بیهوشی | کروپ - برونشیت - پنومونی

Answer 28

تحریک راه هوایی⇐ سرفه - لارنگواسپاسم - برونکواسپاسم

Question 29

سختی بیهوشی | پاپیلوماتوزیس

Answer 29

انسداد راه هوایی

Question 30

سختی بیهوشی | تتانوس

Answer 30

تریسموس ⇐ سخت کردن لوله گذاری دهانی

Question 31

سختی بیهوشی | آسیب مهره های گردن

Answer 31

احتمال آسیب به طناب نخاعی

Question 32

سختی بیهوشی | شکستگی قاعده جمجمه

Answer 32

لوله گذاری از بینی ممکنه بره داخل جمجمه

Question 33

سختی بیهوشی | آسیب فک فوقانی یا تحتانی

Answer 33

انسداد راه هوایی سختی تهویه با ماسک صورت و لوله گذاری تراشه احتمال لازم بودن کریکوتیروتومی

Question 34

سختی بیهوشی | شکستگی حنجره

Answer 34

انسداد راه هوایی | بیرون زدگی لوله تراشه از محل پارگی

Question 35

سختی بیهوشی | ادم حنجره بعد از لوله گذاری

Answer 35

تحریک راه هوایی | تنگی ورودی حنجره

Question 36

سختی بیهوشی آسیب بافت نرم گردن ادم - خونریزی - آمفیزم زیرجلدی

Answer 36

انحراف آناتومیک راه هوایی فوقانی | انسداد راه هوایی

Question 37

سختی بیهوشی تومورهای نئوپلاسمی راه هوایی فوقانی حلق - حنجره

Answer 37

انسداد دمی موقع تنفس خود به خود

Question 38

سختی بیهوشی تومورهای راه هوایی تحتانی تراشه - مدیاستن - برونش

Answer 38

تغییر شکل راه هوایی تحتانی | ممکنه با لوله گذاری بهتر نشه

Question 39

سختی بیهوشی | رادیوتراپی

Answer 39

فیبروز | به هم خوردن آناتومی و دشواری دستکاری

Question 40

سختی بیهوشی | آرتریت روماتوئید التهابی

Answer 40

``` هیپوپلازی مندیبل آرتریت مفصل تمپورومندیبولار مهره های گردن ثابت چرخش حنجره آرتریت کریکوآرتینوئید سخت بودن لوله گذاری تراشه ```

Question 41

سختی بیهوشی | اسپوندیلیت انکیلوزان

Answer 41

سختی لارنگوسکوپی مستقیم | به علت اتصال مهره های گردن

Question 42

سختی بیهوشی | سندرم مفصل تمپورومندیبولار

Answer 42

اختلال شدید در باز کردن دهان

Question 43

سختی بیهوشی | اسکلرودرما

Answer 43

سختی باز کردن دهان | به علت سفتی پوست و منفصل تمپورومندیبولار

Question 44

سختی بیهوشی | سارکوئیدوز

Answer 44

انسداد راه هووایی | بافت لنفاوی

Question 45

سختی بیهوشی | آنژیوادم

Answer 45

تورم انسدادی | سختی تهویه و لوله گذاری

Question 46

سختی بیهوشی | آکرومگالی متابولیک یا اندوکرین

Answer 46

زبان بزرگ | استخوانهای درشت

Question 47

سختی بیهوشی | دیابت قندی

Answer 47

محدودی حرکت مفصل آتلانتو-اکسیپیتال

Question 48

سختی بیهوشی | هیپوتیروئیدی

Answer 48

زبان بزرگ - بافت نرم غیرعادی میکزدم | سختی تهویه و لوله گذاری

Question 49

سختی بیهوشی | تیرومگالی

Answer 49

گواتر | انسداد و فشار خارجی روی راه هوایی

Question 50

سختی بیهوشی | چاقی

Answer 50

انسداد راه هوایی فوقانی با کاهش هوشیاری | سختی تهویه با ماسک صورت

Question 51

فاصله تیرومنتال

Answer 51

۶-۷ سانتی متر یا ۳ انگشت

Question 52

فاصله استرنومنتال

Answer 52

۱۲.۵ - ۱۳.۵ سانتی متر

Question 53

غضروف های جفت حنجره

Answer 53

آرتینوئید کورنیکوله کونیفرم

Question 54

حد حنجره

Answer 54

مهره ۳ تا ۶ گردنی

Question 55

حد تراشه

Answer 55

مهره ۶ گردننی تا مهره ۵ توراسیک

Question 56

طبقه بندی mallampati

Answer 56

۱- کام نرم و زبان کوچک + گلو و چین لوزه‌ای ۲- کام نرم و زبان کوچک ۳- کام نرم و قاعده‌ی زبان کوچک ۴- فقط کام سخت

Question 57

ULBT

Answer 57

۱- دندان فک پایین تا حاشیه لب فوقانی ۲- نمیتوانند به حاشیه لب فوقانی برسن ۳- اصلا نمیتونن لب بالا رو گاز بگیرن

Question 58

مدت زمان تحمل آپنه در افراد جوان و سالم و لاغر

Answer 58

۹ دقیقه

Question 59

عواملی که مدت تحمل آپنه رو تغییر میدن | ۴تا

Answer 59

چاقی بارداری کاهش FRC افزایش مصرف اکسیژن

Question 60

وسیله‌ی سوپراگلوتیک

Answer 60

LMA | Laryngeal mack airways

Question 61

شرایط extubation | 9تا

Answer 61

``` ۱- از بین رفتن اثر داروهای شل کننده ۲- اکسیژن ۱۰۰٪ قبل اکستوبه کردن ۳- ساکشن ترشحات دهان و قرار دادن لوله دهانی ۴- تنفس خود به خودی قابل قبول، شکمی نباشه، ریتش سالم ۵- حجم تنفس قابل قبول، مانیتور یا بگ ۶- افت O2 sat نداشته باشه ۷- CO2 زیاد نباشه ۸- پایدار از نظر اسید باز ۹- همودینامیک پایدار ```

Question 62

پوزیشن اکستوبه کردن افراد چاق و خطر آپنه انسدادی خواب

Answer 62

پوزیشن head up