S5: âge maternel avancé/saignements/obésité/ado

Question 1

risques d’une gx lors d’un âge maternel avancé? (35 ans et +)

Answer 1

• FC
• avortement spontané
• mortinaissance

Question 2

risques associés avec technique de procréation assistée?

Answer 2

gx ectopique, avortement spontané, anomalies chromosomiques foetales, anomalies congénitales, placenta praevia, DG, pré-éclampsie, gx multiples, acc préterme, mortalité et morbidité maternelles

Question 3

La multiparité augmente l’incidence de certains risques. Quels sont-ils?

Answer 3

• décollement placentaire
• acc précipité
• déficiences en fer
• mauvaise présentation bb vu muscle moins tonique
• • procidence du cordon
• • de risque d’hémorragie

Question 4

Si oedème atteint tibia ou visage, ça peut être le sympt de quoi?

Answer 4

hypertension

Question 5

Qu’est-ce que les polypes cervicaux et que peuvent-ils causer?

Answer 5

peuvent causer saignements durant la gx. Petites excroissances vacularisées sur le col

Question 6

qu’est-ce qui peut causer des saignements au 1er trimestre?

Answer 6

• saignements s’implantation au J5-6
• col friable
• carcinomes du col
• fausse couche
• grossesse ectopique

Question 7

% des acc reconnues qui se terminent par Fc avant 12 sem (avortement hâtif)

Answer 7

10-20%

Question 8

comment peut-on savoir si fc?

Answer 8

regarder le col au spéculum: si un peu ouvert, fc, sinon autr echose.

Question 9

quel est le % de menace de fc qui se poursuivront normalement, malgré les sympt suivants: douleurs abdo+ saignements.

Answer 9

80%

Question 10

qu’est-ce qui permet de vérifier si la fc est complète?

Answer 10

ÉCHO

Question 11

qu’elles-sont les 3 options de gestion d’une fc?

Answer 11

• expectative
• médicamenteuse(misoprostol, plante)
• chirurgicale

Question 12

qu’est-ce qui peut causer saignements après 24 sem?

Answer 12

décollemement prématuré du placenta normalement inséré

Question 13

quels-sont les facteurs de risque pour décollement prématuré du placenta normalement inséré?

Answer 13

• Hypertension
• réduction soudaine de l’utérus
• Traumatisme (p.ex. version)
• Grande multipare
• C/s passée
• fumeuse

Question 14

étapes du deuil?

Answer 14

• Choc et dénie
• Prise de conscience (colère, chagrin, culpabilité, recherche de réponse)
• Réalisation (dépression, apathie, changements physiques)
• Résolution (sérénité, réactions au anniversaires)

Question 15

quels risques sont plus élevés chez les adolescentes enceintes?

Answer 15

• Accouchement préterme
• Faible poids de naissance (< 2 500 g)
• Retard de croissance intra-utérin
• Mortinaissance
• Décès néonatal
• Anomalies congénitales (système nerveux central, gastro-intestinale et musculosquelettique)

Question 16

risques obésité pour la gx?

Answer 16

Mort
Fausse couche
Mortinaissance
DG
HTA 
Thromboembolie
Gx prolongée
dépression

Question 17

risque obésité pour foetus?

Answer 17

Macrosomie
Travail prématuré
Faible score d’Apgar
Mortinaissance tardive
Mortalité néonatale

Question 18

risques de l’obésité durant l’acc?

Answer 18

Gx prolongée/induction du travail
Travail prolongé
dystocie
C/S d’urgence (mauvaise présentation)
Hémorragie pp (Gestion active du 3e stade recommandée)

Question 19

risques de l’obésité en postpartum?

Answer 19

Thromboembolie
Récupération post-opératoire plus longue
Augmentation des complications post-opératoires
Tendance à garder la prise de poids gravide
Allaitement écourté