Sang. 1 Metade Flashcards
(16 cards)
Achado usg aborto
Hematoma subcorionico
Aborto:
Diagnóstico
Sinal de mal prognóstico
Diagnóstico: clínica colo aberto+ usg
Mais prognóstico: embrião visível>7mm sem bcf, hematoma subcorionico >40% sg, SG>25mm sem embrião, bradicardia fetal<100 BPM
Ectópica
Definição?
Onde mais acomete?
Implantação fora da cavidade corporal do útero
Maioria mas região ampular da tiba uterina
Ectópica fatores de risco
Uma anterior, dip, cirurgia tubária prévia, anticoncepcional de emergência, reprodução assistida, diu, tabagismo
Ectópica tipos e clínica de cada
Integra: dor abdominal sangramento vaginal, atraso menstrual
Rota: dor sincopal e lancinante, sinais de choque hipovolêmico, hemoperitonio
Ectópica diagnóstico
Usg pélvica tv
Bhcg>2000 e visualizar sg
Ectópica conduta
- Expectante: se declínio HCG, HCG <1000 e sem SG
- Medicamentoso: se estável hemodinâmica, SG<4cm, HCG <5000, bcf ausente, desejo reprodutivo
Metotrexato e controlar com HCG - cirúrgico: choque hipovolêmico, nada anexial >5cm, localização não tubária, múltiplas aderências
Dtg fatores de risco
Antecedentes
Extremos de vida
Consanguinidade
Paridade
Nutricional
Contracepção oral
Infecções virais
Diferença mola parcial e completa
Parcial: tríploide ou tetra, com ou sem embrião, p57
Completa: diplóides, sem embrião, maior risco de malignidade , ouvi-lo vazio
Usg mola completa
Imagem em cachos de uva
Mola quadro clínico
Dica: hiper chatice
Hiperemese gravídica
Cistos tecalurerinico
HCG elevação
Au maior que esperado
Tireóide (hipertireoidismo)
Cachos de uva
Eliminar vesículas
Dhe
Mola
Mola conduta
Esvaziamento uterino
Seguimento pós molar
Dosagem seriada HCG
Anticoncepcional obrigatório
Ntg locais mais comuns de metástase
PULMONAR
Vaginal
Cerebral
Fígado
Ntg seguimento?
Baixo risco: HCG a cada 2 semanas por 3 meses e mensalmente até 1 ano
Alto risco: seguir por 18 meses