Sang et coagulation Flashcards
(148 cards)
1
Q
Quelle proportion du poids corporel représente le sang ?
A
8%
2
Q
Quel est le pH normal du sang ?
A
Entre 7,35 et 7,45
3
Q
Quelle est la température normal du sang ?
A
38 degrés C
4
Q
Quels sont les 4 composantes du sang ?
A
- Plasma
- Érythrocytes
- Leucocytes
- Plaquettes
5
Q
Qu’est-ce que l’hématocrite ?
A
Pourcentage d’érythrocytes dans le sang
6
Q
Quelle est la valeur normale de l’hématocrite ?
A
45% (42% chez la femme et 47% chez l’homme)
7
Q
Quelle proportion du sang représente le plasma ?
A
55%
8
Q
De quoi est formé la couche leucocytaire ?
A
De leucocytes et de plaquettes
9
Q
Quelle proportion du sang représente la couche leucocytaire ?
A
Moins de 1%
10
Q
Quel est le rôle des leucocytes ?
A
Système immunitaire
11
Q
Quel est le rôle des plaquette ?
A
Coagulation (hémostase)
12
Q
Qu’en déduire d’un hématocrite inférieur à la normal ?
A
Anémie
13
Q
Qu’en déduire d’un hématocrite supérieur à la normal ?
A
Cancer ou dopage
14
Q
De quoi est majoritairement composé l’érythrocyte ?
A
D’hémoglobine
15
Q
Donnez 2 synonymes de l’érythrocyte.
A
- Globule rouge
- Hématies
16
Q
De quelle forme est le globule rouge ?
A
Disque biconcave
17
Q
De quoi est dépourvu le globule rouge (2) ?
A
- Noyau
- Mitochondrie
18
Q
Quel est le rôle de l’hémoglobine ?
A
Transporter les gaz entre les poumons et les tissus
19
Q
De quoi est composé l’hémoglobine ?
A
4 hèmes et 1 globine
20
Q
De quoi est composé une globine ?
A
2 chaînes alphas et 2 chaînes bêtas
21
Q
Combien d’atomes de fer comporte un hème ?
A
1
22
Q
Combien de molécule d’oxygène est-ce qu’un atome de fer peut lier ?
A
1
23
Q
Combien de molécule d’O2 est-ce qu’une molécule d”hémoglobine peut lier ?
A
4
24
Q
Combien de molécules d’hémoglobine comporte un globule rouge ?
A
250 millions
25
Comment appelle-t-on une molécule d'Hb dépourvue d'O2 ?
Désoxyhémoglobine
26
Comment appelle-t-on une molécule d'Hb pourvue d'O2 ?
Oxyhémoglobine
27
Quel autre gaz est-ce qu'une molécule d'hémoglobine peut transporter ?
CO2
28
À quelle partie de l'Hb est-ce que le CO2 se lie pour être transporter ?
Lysine
29
Comment appelle-t-on une molécule d'Hb pourvue de CO2 ?
Carbhémoglobine
30
Comment appelle-t-on la synthèse des cellules sanguines ?
Hématopoïèse
31
Où se passe la synthèse des cellules sanguines ?
Moelle osseuse rouge
32
Quelle est la cellule souche de toutes les cellules sanguines ?
Hémocytoblaste
33
Comment appelle-t-on la synthèse des globules rouges ?
Érythropoïèse
34
En quoi doit se différencier l'hémocytoblaste pour engendrer un érythrocyte ?
Proérythroblaste
35
Qu'engendre le précurseur des érythrocytes après sa différenciation ?
Érythroblaste basophile
36
Que fait l'érythroblaste basophile ?
Produit des ribosomes qui synthétisent les chaînes de la globine
37
En quoi se différencie l'érythroblaste basophile ?
Érythroblaste polychromatophile
38
En quoi se différencie l'érythroblaste polychromatophile ?
Érythoblaste acidophile
39
Que se passe-t-il pendant les différenciation en érythroblaste polychromatophile et en érythoblaste acidophile ?
Synthèse de l'hémoglobine et accumulation de fer
40
Donnez un synonyme d'érythoblaste acidophile.
Normoblaste
41
Que se passe-t-il quand le normoblaste atteint une concentration d'hémoglobine presque complète ?
Il devient un réticulocyte
42
Décrire la transformation du normoblaste en réticulocyte.
La cellule éjecte la plupart de ses organises, ses fonctions nucléaires cessent et son noyau est dégénéré puis éjecté.
43
Qu'est-ce qu'un réticulocyte ?
Jeune érythrocyte contenant des ribosomes
44
En combien de temps est-ce qu'un réticulocyte atteint sa maturité ?
2 jours
45
Quelle hormone est responsable de la régulation de l'érythropoïèse ?
Érythropoïètine (EPO)
46
Qu'est-ce qui stimule la libération d'EPO ?
Hypoxémie
47
Qu'est-ce que l'hypoxémie ?
Manque d'oxygène dans le sang
48
Quels sont les 3 facteurs pouvant engendrer une hypoxémie ?
- Diminution des érythrocytes
- Insuffisance d'Hb dans les érythrocytes
- Diminution de la disponibilité de l'O2
49
Quels organes produisent de l'EPO (2) ?
Principalement les reins mais accessoirement le foie
50
Comment agissent les EPO ?
Stimulent l'érythropoïèse dans la moelle osseuse
51
Quelles sont les 5 substances nécessaires à l'érythropoïèse ?
- Acides aminés
- Fer
- Vitamine B2 (riboflavine)
- Vitamine B9 (acide folique)
- Vitamine B12
52
Pour quoi sont nécessaires les acides aminés ?
Globine
53
Pour quoi est nécessaire le fer ?
Hèmes
54
Pour quoi sont nécessaires les vitamines du complexe B ?
Maturation des globules rouges
55
Quelle proportion du fer de l'organisme est dans l'Hb ?
65%
56
Où est-ce que le reste du fer est stocké (3) ?
- Foie
- Rate
- Moelle osseuse
57
Est-ce que le fer peut être libre dans l'organisme ? Pourquoi ?
Non, il est cytotoxique
58
Quels sont les 2 types de fer pouvant être absorbés ?
- Héminique (animal)
| - Non-Héminique (végétal)
59
Que cause l'acidité gastrique sur le fer ?
Une réduction (Fe3+ à Fe2+)
60
Quels sont les 2 formes sous laquelle le fer peut être absorbé ?
- Fe2+
| - Lié à un hème
61
Qui transporte le Fe2+ de la lumière intestinale vers l'intérieur de la cellule intestinale ?
DTC1
62
Quels sont les 2 chemins pouvant être emprunté par le fer une fois dans la cellule ?
- Stocké dans le foie ou dans la cellule
| - Emmené vers la moelle osseuse
63
Comment est stocké le fer dans les cellules ?
Sous forme de ferritine
64
Qui transporte le Fe2+ en dehors de la cellule ?
Ferroportine
65
Sous quelle forme est-ce que le fer peut être transporté par la transferrine ?
Fe3+
66
Quelle enzyme est responsable de l'oxydation du Fe2+ en Fe3+ ?
Héphaestine
67
Qui transporte le fer dans le sang ?
Transferrine
68
Où est absorbée la vitamine B12 ?
Cellules de l'iléon
69
À quoi doit être liée la vitamine B12 pour être absorbée ?
Facteur intrinsèque
70
Qui synthétise le facteur intrinsèque ?
Estomac
71
À quelle molécule est lié la vitamine B12 une fois dans le cellule ?
Transcobalamine II (TCII)
72
Qui transporte la vitamine B12 dans le sang ?
TCII
73
Où est stocké la vitamine B12 ?
Dans le foie
74
Que se passe-t-il lors d'une carence de vitamine B12 ?
Anémie pernicieuse
75
Quelle est la durée de vie moyenne d'un globule rouge ?
120 jours
76
Que deviennent les globules rouges endommagés ou vieux ?
Détruit par les macro-phagocytes du foie, de la rate et de la moelle osseuse
77
À quoi sont mélangés les transfusions de sang ?
Anticoagulant
78
Quels sont les 2 risques lors d'une transfusion sanguine ?
- Hémolyse
| - Agglutination
79
Qu'est-ce que l'hémolyse ?
Destruction des érythrocytes
80
Que peut causer l'agglutination ?
Obstruction des vaisseaux sanguins
81
Grâce à quoi est-ce que le groupe sanguin d'un individu est déterminé ?
Antigène présent à la surface des globules rouges
82
Quels sont les 4 groupes sanguins possibles ?
- A
- B
- AB
- O
83
Que détermine le système Rh ?
Présence de l'antigène agglutinogène D
84
Quel symbole est utilisé si l'antigène agglutinogène D est présent ?
+
85
Que se passe-t-il si une personne Rh- reçoit le sang d'une personne Rh+ ?
Formation de l'antigène agglutinogène D
86
Les personnes Rh- ayant déjà reçu du sang Rh+ peuvent elles recevoir du sang d'un autre donneur Rh+ ?
Non, risque d'hémolyse
87
Quels sont les 5 rôles du sang ?
- Transporteur
- Régulateur de pH
- Maintien de la chaleur
- Coagulation
- Immunité
88
Quelle est la cellule souche issue de l'hémocytoblaste responsable de la formation des plaquettes ?
Myéloïde
89
Que sont les plaquettes ?
Fragments cytoplasmiques de mégacaryocytes qui sont des cellules énormes
90
En quoi se différencie les cellules souches myéloïdes durant la formation de mégacaryocytes ?
Mégacaryoblastes > promégacaryocytes > mégacaryocytes
91
Que fait le mégacaryocytes ?
Il se fragmente donnant naissance à des plaquettes
92
Est-ce que les plaquettes ont un noyau ?
Non, mais elles ont une membrane plasmique
93
Que contiennent les granules des plaquettes ?
Enzymes, ADP, ion calcium, actine, produits de sécrétion, ...
94
Quelle hormone est responsable de la production de plaquettes ?
Thrombopoïétine
95
Combien de plaquettes sont formées par un mégacaryocyte ?
Environ 1000
96
Combien de temps vit une plaquette ?
Environ 12 jours
97
Qu'est-ce que l'hémostase ?
Phénomène d'arrêt d'une hémorragie après une lésion
98
Quelles sont les 3 étapes de l'hémostase ?
- Spasme vasculaire
- Clou plaquettaire
- Coagulation
99
Qui a t'il derrière les cellules endothéliales des vaisseaux sanguins (2) ?
Muscles lisse vasculaire et collagène
100
Que font les plaquettes quand la monocouche de cellules endothéliales de la paroi d'un vaisseau est endommagée ?
Elles s'accolent au collagène mis à nu
101
Quels sont les 2 inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire ?
- Prostacycline (PGI2)
| - Monoxyde d'azote (NO)
102
Quel est le second rôle des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire ?
Vasodilatation
103
Qui libère les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire ?
Cellules endothéliales
104
Qu'empêche les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire ?
Adhésion des plaquettes aux cellules endothéliales
105
Qu'est-ce qui se lie aux plaquettes avant qu'elles s'attachent au collagène ?
Facteur de Willebrand
106
Que fait le facteur de Willebrand ?
Freine la vitesse des plaquette pour qu'elles aient le temps de se lier au collagène
107
Que sécrètent les plaquettes (3) ?
- Sérotonine
- Thromboxane A2
- ADP
108
Que fait la sérotonine ?
Favorise le spasme vasculaire
109
Qu'est-ce que le spasme vasculaire ?
Constriction du vaisseau
110
À quoi sert le spasme vasculaire ?
- Réduire la perte de sang
| - Activer les nocicepteurs
111
À quoi sert la thromboxane A2 sécrétée par les plaquettes ?
Stimule la contraction du muscle lisse vasculaire et l'agrégation des plaquettes
112
À quoi sert l'ADP libérée par les plaquettes?
Produit l'agrégation des plaquettes et leur fait libérer leurs contenus
113
Que font les plaquettes une fois qu'elles sont liées au collagène ?
Elles gonflent et libèrent leur contenu
114
Qu'est-ce que la coagulation ?
Renforcement du clou plaquettaire par des filaments de fibrine qui collent les plaquettes agrégées ensemble
115
À quoi servent les facteurs de coagulation ?
Transforme le sang en masse gélatineuse
116
Qui fabrique les facteurs de coagulation ?
Foie
117
Quand est-ce que le caillot sera dissous ?
Quand la plaie sera guérie et que le risque d'hémorragie sera écarté
118
De quoi est issue la fibrine ?
Fibrinogène
119
Qui transforme le fibrinogène en fibrine ?
Thrombine
120
De quoi est issue la thrombine ?
Prothrombine
121
De quoi est formé l'activateur de la prothrombine (4) ?
- Facteur X
- Facteur plaquettaire 3
- Calcium
- Facteur V
122
Comment est activé le facteur X ?
Cascade
123
Quel est l'utilité du PF3 ?
Essentiel à l'activation de nombreux facteurs de coagulation
124
Quelle situation active la voie extrinsèque ?
Dommage tissulaire
125
Quelle situation active la voie intrinsèque ?
Lésion vasculaire
126
Par quel facteur débute la voie extrinsèque ?
VII
127
Comment se nomme le récepteur du facteur VII ?
Thromboplastine tissulaire
128
À l'activation de quel facteur les voies intrinsèque et extrinsèque mènent-elles ?
Xa
129
Quels facteurs sont capables d'activer le facteur X ?
VII et IX
130
Quelles sont les 2 voies de la voie extrinsèque ?
- Activation directe du facteur X par VII
| - Activation de la voie intrinsèque
131
Comment est-ce que la voie extrinsèque active-t-elle la voie intrinsèque ?
Par rétroaction de la thrombine qui active les facteurs XI et VIII
132
Que fait le facteur XIII ?
Transforme la fibrine libre en fibrine stabilisée
133
Quelle substance est essentielle à la stabilisation du caillot ? Pourquoi ?
Ion calcium, ce n'est qu'en sa présence que la thrombine active le facteur XIII
134
Qu'est-ce que la fibrinolyse ?
Dégradation des filaments de fibrine
135
Quelle substance est essentielle à la dégradation de la fibrine ?
Plasmine
136
De quoi est issus la plasmine ?
Plasminogène
137
Qui transforme le plasminogène en plasmine ?
Activateur tissulaire du plasminogène (tPA) lié à la fibrine
138
Que fait la plasmine ?
Dégrade la fibrine en fragments solubles et dégrade les facteurs de coagulation
139
Comment prévenir la coagulation dans les tissus ou vaisseaux normaux ?
Empêchant la thrombine de s'échapper
140
Que fait la fibrine vis à vis de la thrombine ?
Elle la fixe
141
Que fait l'antithrombine III seule ?
Inactive la thrombine en circulation
142
Que fait la protéine thombomoduline ?
Active la protéine C et inhibe la thrombine
143
Que fait la protéine C ?
Inactive les facteurs V et VIII
144
Que fait l'antithrombine III en présence d'héparine ?
Inactive la thrombine et les facteurs XII, XI, X et IX
145
Quelle vitamine peut être nécessaire à la formation de certains facteurs de coagulation ?
Vitamine K
146
Quelles sont les 2 maladies liées à un dysfonctionnement de l'hémostase ?
- Affection thromboembolique
| - Affection hémorragiques
147
Quelle molécule se lie directement au fer quand il entre dans la cellule ?
Mobilferrine
148
À quoi servent les vitamines du complexe B ?
Maturation des globules rouges dans le sang
