SANGRAMENTO PRIMEIRO TRIMESTRE Flashcards

(31 cards)

1
Q

PRINCIPAIS 3 CAUSAS DE SANGRAMENTO DE 1 TRIMESTRE ?

A
  1. ABORTAMENTO
  2. GRAVIDEZ ECTOPICA
  3. MOLA HIDATIFORME
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2
Q

DEFINIÇAO ABORTAMENTO. QUANTAS SEMANAS E QUANTAS GRAMAS

A

20 OU 22 SEMANAS, COM PRODUTO PESANDO MENOS QUE 500 G

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3
Q

CAUSAS DE ABORTAMENTO GENETICO ?

A
  1. TRISSOMIA AUTOSSOMICA 16,22,21
  2. MONOSSOMIA DO CROMOSSOMO X
  3. TRIPLOIDIA ENCONTRA SE ASSOCIADA A MOLA PARCIAL
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4
Q

CAUSA DE ABORTAMENTO AUTOIMUNE

A
  1. SINDROME ANTIFOSFOLIPIDE( SAF )
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5
Q

DEFINIÇÃO AMEAÇA DE ABORTO ? SANGRAMENTO, COLO, BCF

A
  1. SANGRAMENTO VAGINAL EM PEQUENA QUANTIDADE
  2. COLO FECHADO
  3. BCF PRESENTE
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6
Q

ABORTAMENTO EM CURSO ? SANGRAMENTO, COLO, USG

A
  1. SANGRAMENTO MODERADO ( PROVENIENTE DO CANAL CERVICAL
  2. ORIFICIO INTERNO DO COLO DILATADO
  3. USG - SACO GESTACIONAL EM POSIÇAO BAIXA E DILATAÇÃO CERVICAL
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7
Q

ABORTAMENTO COMPLETO < 10 SEMANAS ?

A

ORIFICIO DO COLO FECHASE EM POUCAS HORAS
ESPESSURA ENDOMETRIAL DE ATE 15 MM

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8
Q

SANGRAMENTO INCOMPLETO > 10 SEMANAS

A

SANGRAMENTO VAGINAL PERSISTENTE
COLO UTERINO PERVIO OU FECHADO
USG - PRESENÇA DE CONTEUDO INTRAUTERINO DE ASPECTO AMORFO E HETEROGENEO

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9
Q

ABORTO RETIDO

A

COLO FECHADO, SANGRAMENTO VAGINAL PEQUENA QUANTIDADE.

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10
Q

OBTO EMBRIONARIO

A

AUSENCIA DE BCF EM EMBRIAO COM CCN < OU = 7 MM

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11
Q

GESTAÇAO ANEMBRIONARIA

A
  1. NAO VIZUALIZAÇAO DO EMBRIAO COM SACO GESTACIONAL MAIOR QUE 25 MM
  2. AUSENCIA DE BCF COM 11 DIAS DE USG
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12
Q

QUANDO CONSIDERADO ABORTO DE REPETIÇAO ? QUANTAS VEZES ?

A

3 OU MAIS PERDAS ( ESPONTANEAS E CONSECUTIVAS )

MODERNO 2 OU + PERDAS CONFIRMADAS

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13
Q

ABORTAMENTO TRATAMENTO MEDICAMENTOSO

A
  1. MISOPROSTOL
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14
Q

TRATAMENTO CIRURGICO ABORTO

A

AMIU E CURETAGEM UTERINA

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15
Q

GRAVIDEZ ECTOPICA FATOR DE RISCO (5)

A
  1. DIP
  2. DIU
  3. CIRURGIA TUBARIA PREVIA
  4. ANTECEDENTE DE GESTAÇAO ECTOPICA
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16
Q

GRAVIDEZ ECTOPICA BHCG VALOR

17
Q

QUAL O VALOR QUE O BETA HCG TEM QUE SUBIR EM 48 H PARA DESCARTAR GRAVIDEZ ECTOPICA

A

> 50 %
MENOR QUE ESTE VALOR É GRAVIDEZ ECTOPICA

18
Q

GRAVIDEZ ECTOPICA TRATAMENTO MEDICAMENTOSO

A
  1. METOTREXATO, IM 50 MG/M2
    ACOMPANHAR QUEDA DO BETA HCG DE 15 % ( 4 E 7 DIAS )
    SE NAO REDUZIR 15 % EM 7 DIAS, NOVA DOSAGEM DE METOTREXATO
19
Q

QUANDO FAZER CIRURGIA GRAVIDEZ ECTOPICA ?

A
  1. GRAVCIDEZ INTRA ABDOMINAL OU EMBRIAO MAIOR QUE 5 MM OU TRATAMENTO COM METOTREXATO SEM EXITO
22
Q

TRATAMENTO ABORTO INEVITAVEL

A

PACIENTE DEVE SER INTERNADA COM ESTABILIDADE HEMODINAMICA E REALIZADO EXPANSAO VOLEMICA

NÃO HOUVE RESOLUÇÃO ESPONTANEA DEVE SER REALIZADO O ESVAZIAMENTO.

23
Q

TRATAMENTO ABORTO COMPLETO

A

MEDICAMENTO SINTOMATICOS.
EM CASO DE RH NEGATIVO REALIZAR IMUNOGLOBULINA ANTI D

24
Q

TRATAMENTO ABORTAMENTO INCOMPLETO

A

CONDUTA EXPECTANTE (SE ESTABILIDADE HEMODINAMICA OU ESVAZIAMENTO UTERINO

25
QUAIS OS TIPOS DE ESVAZIAMENTO UTERINO
< 12 SEMANAS AMIU ( ASPIRAÇAO INTRAUTERINA ) > 12 SEMANAS CURETAGEM
26
TRATAMENTO ABORTAMENTO INFEC TADO
CLINDAMICINA + GENTAMICINA + ESVAZIAMENTO UTERINO
27
TRATAMENTO ABORTO RETIDO
RESOLUÇAÕ EXPONTANEA PODE AGUARDAR ATE 4 SEMANAS OU MEDICAMENTOSA CONFIRMA SE ENDOMETRIO INFERIOR A 15 MM OU CURETAGEM OU AMIU COM ADMINISTRAÇAO DE MISOPROSTOL 400 U G 3 HORAS ANTES
28
USO DE MISOPROSTOL DOSAGEM
1 TRIMESTRE 800 MCG A CADA 3 A 12 H 2 TRIMESTRE 200 A 400 MCG A CADA 3- 6 HORAS PREPARAÇAO PARA AMIU 400 MCH 3 HORAS ANTES
29
QUAL LOCALIZAÇAO MAIS COMUM NA GESTAÇÃO ECTOPICA
LOCALIZAÇÃO AMPULAR
30
31
O QUE É MOLA HIDATIFORME
PROLIFERAÇAO TROFOBLASTICA ANORMAL