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Sangramentos da 1ª metade Flashcards

(74 cards)

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1
Q

3 principais causas de sangramento da 1ª metade

A
  1. Abortamento
  2. Dça trofloblástica
  3. Ectópica
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Q

Causa + comum de sangramento da 1ª metade

A

Abortamento

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3
Q

Definição de sangramento da 1ª metade

A

< 20s de gestação

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4
Q

Cite 2 definições de abortamento

A
  1. Interrupção < 20-22s ou
  2. < 500g
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5
Q

Definição de abortamento precoce

A

≤ 12s

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6
Q

Definição de abortamento tardio

A

> 12s

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7
Q

3 situações que permitem o aborto no Brasil

A
  1. Violência sexual
  2. Anencefalia
  3. Risco à vida materna
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8
Q

Em casos de estupro, até quantas semanas de gestação é permitido o aborto?

A

< 20s

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9
Q

Em casos de anencefalia, até quantas semanas de gestação é permitido o aborto?

A

> 12s

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10
Q

Tempo para realização da profilaxia de HIV em casos de estupro

A

Até 72h

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11
Q

Causa + comum de abortamento esporádico

A

Aneuploidias ~ Trissomias

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12
Q

Trissomia + associada ao abortamento esporádico

A

Trissomia do 16

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13
Q

Definição de abortamento habitual

A

3 ou + perdas

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14
Q

2 principais causas de abortamento habitual

A
  1. SAAF
  2. Incompetência istmo cervical
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15
Q

Qual a provável causa desse abortamento?

  1. Abortamento tardio
  2. Colo curto
  3. Feto vivo
  4. Dilatação indolor
A

Incompetência Istmo Cervical

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16
Q

Conduta na incompetência istmo cervical

A

Cerclagem 12 a 16 semanas

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17
Q

Técnica + usada para cerclagem

A

McDonald

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18
Q

Qual a provável causa desse abortamento?

  1. Colo normal
  2. Tromboses
  3. Feto morto
A

SAAF

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19
Q

Conduta + recomendada na SAAF

A

AAS + heparina desde o início

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20
Q

3 tipos de abortamento com colo aberto

A
  1. Incompleto
  2. Inevitável
  3. Infectado
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21
Q

3 tipos de abortamento com colo fechado

A
  1. Completo
  2. Ameaça
  3. Retido
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22
Q

Definição de abortamento incompleto

A

Eiminação parcial do conteúdo da gestação

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23
Q

Definição de abortamento inevitável

A

Colo aberto mas conteúdo gestacional presente

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24
Q

Definição de abortamento infectado

A

Eliminação incompleta do conteúdo gestacional que favorece a ascensão de bactérias da microbiota vaginal e intestinal à cavidade

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25
Definição de abortamento completo
Todo o conteúdo já saiu
26
Definição de ameaça de abortamento
Criança viva, colo fechado
27
Definição de abortamento retido
Colo fechado com criança morta
28
Achado do exame físico que fala a favor de abortamento incompleto
Tamanho do útero não é compatível com a semana de gestação
29
Achado do exame físico que fala a favor de abortamento inevitável
Tamanho do útero compatível com idade gestacional
30
Conduta abortamento incompleto
Esvaziamento
31
Conduta abortamento inevitável
Esvaziamento
32
Diagnóstico # abortamento inevitável e incompetência istmo cervical
**_Incompetência:_** dilatação indolor
33
Conduta no abortamento infectado
ATB + esvaziamento
34
Valor do tamanho do endométrio encontrado no abortamento completo
\< 15mm (sem feto, restos, coágulos)
35
Conduta abortamento completo
Orientações
36
Conduta na ameaça de abortamento
Repouso relativo _+_ analgésicos
37
Conduta no abortamento retido
Esvaziamento **_ou_** aguardar
38
2 melhores métodos para esvaziamento em abortos ≤ 12s
1. AMIU 2. Curetagem
39
O que é AMIU?
Aspiração Manual Intrauterina
40
Melhor método para esvaziamento em abortos **_\>12s sem feto_**
Curetagem
41
Melhor método para esvaziamento em abortos **_\>12s com feto_**
Misoprostol _+_ curetagem
42
Fisiopatologia da doença trofoblástica
Proliferação anormal do trofoblasto por uma degeneração hidrópica
43
Protótipo da dça trofoblástica benigna
Mola hidatiforme
44
Protótipo da dça trofoblástica maligna
Neoplasia trofoblástica, dça trofoblástica
45
Mola maligna + comum
Mola **_invasora_**
46
principal entre mola completa e parcial
**_Completa:_** sem embrião
47
% da mola completa que evolui para malignização
20%
48
% da mola parcial que evolui para malignização
5%
49
Tipo de mola benigna que tem tecido fetal
Parcial
50
Qual o diagnóstico? 1. Sangramentos 2. Vesículas 3. Hiperêmese 4. Aumento uterino
DTG
51
A DTG pode cursar com _______ (hipo / hiper) tireoidismo
Hiper
52
Achado no USG compatível com DTG
Flocos de neve ou nevasca
53
Conduta na DTG
Esvaziamento uterino + Histopatológico
54
Situação em que pode ser indicada a histerectomia na DTG
Prole definida em \> 40 anos
55
Local + comum de implantação da gravidez ectópica
Região ampular da trompa uterina
56
Explique como deve ser feito o controle de cura da DTG
Beta-hCG * Semanal até 3 neg * Mensal até 6m
57
Metástase + comum da DTG
Pulmonar
58
Conduta na malignização da DTG
QT
59
Contraceptivo contraindicado na DTG
DIU
60
Método contraceptivo que é fator de risco relativo para gravidez ectópica
DIU
61
Tríade da gravidez ectópica
1. Atraso menstrual 2. Dor abdominal 3. Sangramento
62
O que é o sinal de Proust?
Abaulamento e dor no fundo de saco
63
2 critérios diagnósticos de gravidez ectópica
1. USG com útero vazio 2. BHCG \> 1500
64
Explique a conduta expectante da ectópica
Queda semanal do beta-HCG
65
2 critérios obrigatórios para indicar TTO farmacológico da gravidez ectópica
1. Íntegra 2. Beta-HCG declinante
66
TTO farmacológico da gravidez ectópica
Metotrexate IM
67
Controle farmacológico do uso de MTX na g.ectópica
Queda de 15% do beta-HCG entre os dias 4 e 7
68
TTO cirúrgico conservador da gravidez ectópica
Salpingostomia por laparoscopia
69
TTO cirúrgico radical da gravidez ectópica
Salpingectomia
70
Critérios para TTO farmacológico com MTX da ectópica: 1. BHCG \< \_\_\_\_\_\_\_\_ 2. USG com massa anexial \< \_\_\_\_\_\_\_\_cm 3. Sem BCF
1. BHCG \< **_5000_** 2. USG com massa anexial \< **_3,5-4 cm_** 3. Sem BCF
71
% de abortamentos que se relacionam com alterações cromossômicas
50 a 70%
72
Em embriões com \> _______ mm de comprimento cabeça-nádega, deve-se visualizar batimentos cardíacos
\> 7mm
73
Tipo de gravidez ectópica tubária em que mais precocemente se observa sua ruptura
Ístimica
74
Em que consiste o tratamento de cistos teca luteínicos, frequentemente encontrados na vigência de Doença Trofoblástica Gestacional?
Seguimento ultrassonográfico mensal

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