Sangramentos Da Priemira Metade, Abortamento E Prenhez Ectopica

Question 1

Cólica e sangramento menor de 20 semanas, qual a principal causa?

Answer 1

Abortamento

Question 2

Definição de abortamento?

Answer 2

Interrupção < 20/22sem ou 500g

Question 3

Como definir se e abortamento precoce ou tardio?

Answer 3

< ou = 12sem: precoce

>12sem: tardio

Question 4

Quais as 3 situações permitidas de aborto?

Answer 4

Anencefalia > 12sem
Gestacao fruto de violência sexual < 20sem
Gestação com risco a vida da mãe em qualquer sem

Question 5

Qual a causa mais comum de abortamentos esporádicos?

Answer 5

Trissomias: do 16

Question 6

Quais as causas mais comuns de abortamentos habitual?

Answer 6

Incompetência istmo-cervical

SAAF

Question 7

Quais as características da incompetência istmo cervical?

Answer 7

Aborto tardio com partos cada vez mais prematuros
Colo fica curto
Dilatação indolor
Feto vivo/normal

Question 8

Tratamento de incompetência istmo cervical?

Answer 8

Cerclagem entre 12-16sem por técnica de McDonalds

Question 9

Características da síndrome anticorpo antifosfolipideo?

Answer 9

Colo normal
Anticorpos + (anticardiolipina, anticoagulante lupico e anti-beta 2 glicoproteína)
Tromboses
Feto morto

Question 10

Tratamento da síndrome anticorpo antifosfolipideo?

Answer 10

AAS + heparina desde o início

Question 11

Apresentação clínica no abortamento?

Answer 11

Colo aberto: incompleto, inevitável, infectado

Colo fechado: completo, ameaça, retido

Question 12

Quais dados clínicos me sugerem abortamento incompleto e conduta?

Answer 12

Útero menor que o esperado para a IG com RESTOS e endométrio > 15mm
Cd: esvaziamento

Question 13

Quais dados clínicos me sugerem abortamento inevitável e conduta?

Answer 13

Útero de acordo com IG com embrião

Cd: esvaziamento

Question 14

Quais dados clínicos me sugerem abortamento infectado e conduta?

Answer 14

Febre e odor fétido, leucocitose

Cd: ATB + esvaziamento

Question 15

Quais dados clínicos me sugerem abortamento completo e conduta?

Answer 15

Colo fechado, útero menor e vazio (endométrio<15)

Cd: orientação

Question 16

Quais dados clínicos me sugerem ameaça de abortamento e conduta?

Answer 16

Colo fechado, embrião vivo, útero de acordo com IG

Cd: repouso relativo e analgésico

Question 17

Quais dados clínicos me sugerem abortamento retido e conduta?

Answer 17

Colo fechado, embrião morto e útero menor

Cd: esvaziamento ou aguardar

Question 18

Quais técnicas podemos usar no esvaziamento <12sem?

Answer 18

AMIU para úteros menores

Curetagem

Question 19

Quais técnicas podemos usar no esvaziamento >12sem?

Answer 19

Sem feto (incompleto): curetagem 
Com feto (inevitável/retido): Misoprostol +/- curetagem

Question 20

Das doenças trofoblasticas, quais os tipos de Mola?

Answer 20

Completa: não há embrião, diploide (apenas paternos, embrião em ovulo sem matéria genético), 20% de malignizacao

Parcial: entram 2sptz, tecido fetal, 5% de malignizacao, triploide

Question 21

Quadro clinico na Mola?

Answer 21

Sangramento de repetição, vesículas hiperêmese, hipertireoidismo, aumento uterino.
USG: Flocos de neve ou nevasca

Question 22

Tratamento da Mola?

Answer 22

Esvaziamento uterino a vácuo + histopatologico

Histerectomia? (Considerar se prole definida e > 40 anos)

Question 23

Controle de cura na Mola?

Answer 23

Dosar Beta-HCG