Sangre y medula Osea_Histologia Flashcards

1
Q

SANGRE?

A

Liquido ligeramente
alcalino (ph:7.4)
* Viscoso, color rojo
brillante a oscuro.
* 7% del peso corporal
(volumen total de
sangre en un adulto
promedio es de 5 L).

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2
Q

la sangre es un tejido
conjuntivo
especializado
compuesto de
elementos
formes como:

A

Glóbulos
rojos
(eritrocitos)

Glóbulos
blancos
(leucocitos)

Plaquetas
–Suspendidos
en un
componente
líquido (la
matriz
extracelular) =
PLASMA

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3
Q

Coagulación :

A

plaquetas+factores sanguíneos.

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4
Q

Las funciones de la sangre son:

A

Trasladar nutrientes.
Desplazar los productos de
desecho.
Transporte de metabolitos,
Productos celulares
(hormonas,
citocinas),electrolitos.
Transporta O2
,CO2
,HCO3
-
Regula la temperatura corporal.
Mantiene el equilibrio
acidobásico y osmótico.
Es una vía para la migración de
los leucocitos.

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5
Q

SANGRE centrifugada en %?

A

Plasma (55%) :EL PLASMA es un
líquido amarillento en el
cual están suspendidos
o disueltos células,
plaquetas, compuestos
orgánicos y electrolitos.

Capa leucocitaria (1%(leucocitos+plaquetas) + Capa de eritrocitos(44%)
El volumen eritrocitico total se conoce como Hematocrito: Elementos
formes

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6
Q

Plasma que es ?

A

El suero sanguíneo o suero
hemático es equivalente al
Plasma sanguíneo, pero sin
las proteínas involucradas en
la coagulación (fibrinogeno
en su mayor parte).

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7
Q

Plasma esta constituido por ?

A

90% agua + 9% Proteínas + 1% Sales inorgánicas, iones,
compuestos nitrogenados,
nutrientes y gases.

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8
Q

El proceso de formación
de células sanguíneas a
partir de precursores se
conoce como:

A

Hematopoyesis o Hemopoyesis

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9
Q

Antes del
nacimiento la
hematopoyesis
se subdivide en
4 fases:

A

Fase mesoblastica
Fase Hepática
Fase Esplénica
Fase Mieloide

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10
Q

Fase mesoblastica

A

Se inicia dos semanas después de la
concepción, en el mesodermo del
saco vitelino.
*Se agregan células mesenquimatosas en
racimos conocidos como islotes
sanguíneos
*Las células periféricas forman la pared
del vaso y las restantes en eritroblastos.

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11
Q

Fase Hepática?

A

*Alrededor de la 6ta semana de la
gestación.
*Los eritrocitos aún tienen núcleo y
aparecen los leucocitos (8va semana)

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12
Q

Fase Esplénica?

A

*Se inicia durante el segundo trimestre
y continúan hasta el final de la
gestación.
*Pueden formar células después del
nacimiento si se requiere.

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13
Q

Fase
Mieloide:

A

*En medula ósea al final del segundo
trimestre
*5to mes vida fetal: se forman las cavidades en
los huesos siendo el sitio exclusivo para
formación de granulocitos y megacariocitos.
*Final 3er trimestre: formación eritroblastos en
M.O.

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14
Q

Medula Ósea

A
  • TC vascular y gelatinoso UBC. en
    la cavidad medular contiene
    abundantes células que se encargan
    de la hemopoyesis.
  • Está aislada del
    hueso por el endostio.
  • Constituye casi el
    5% del peso total del cuerpo. Se
    encarga de formar las células
    sanguíneas.
  • Desde el 5 mes de la vida
    prenatal y concluye hasta la muerte
    de la persona.
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15
Q

Las funciones de la M.O
hematopoyética:

A

✓ Formación de varios tipos de células
sanguíneas (Hematopoyesis).
✓ Fagocitosis y destrucción de
microorganismos o células rojas y
leucocitos senescentes.
✓ Producción de anticuerpos.

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16
Q
  • Las funciones de la M.O No
    hematopoyética es:
A

de reserva de
lípidos.

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17
Q

MEDULA ÓSEA:

A

Es una población muy
heterogénea de células
hemáticas. Y PRESENTA: Estroma

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18
Q

Compartimiento
celular:

A

Islotes de células
hematopoyéticas
y macrófagos

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19
Q

Estroma tiene un:

A
  • Compartimiento
    vascular: Venas,
    arterias y
    sinusoides
  • Red de fibras
    reticulares y
    células reticulares: Las células reticulares
    van acumulando grasa
    en su citoplasma=
    Medula ósea amarilla
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20
Q

Células
del
estroma:

A

Macrófagos derivados de los
monocitos.

Fibroblastos
(=células reticulares
fibroblasticas)
productoras de
colageno III

Células almacenadoras de grasa
(derivadas de las células
reticulares)

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21
Q

Fibroblastos fx.

A

✓Refuerzan las
paredes de los
vasos sanguíneos.
✓Brindan sostén
al estroma.

22
Q

P.Examen: La hemopoyesis depende del

A

microambiente adecuado y de la
presencia de factores de crecimiento.

El microambiente adecuado esta dado
por el estroma.

  • Existen factores de crecimiento o
    factores estimulantes de colonia (CSF)
    que actúan estimulando la proliferación
    y diferenciación de las células maduras.
23
Q

Quienes ESTIMULAN LA
PROLIFERACIÓN DE
LAS CELULAS
MADRE?

A
  • Factor steel
    (factor de células madre)
  • GM-CSF
    (factor estimulante de
    colonias de granulocitos
    y monocitos)

IL-3
IL-7

24
Q

Eritropoyesis:

A
  • Es la formación de glóbulos rojos.
  • Depende de varias citocinas:
    factor steel,IL-3, IL-9,GM-CSF y
    eritropoyetina.
  • 2.5 x1011 eritrocitos/d.
  • Surgen de dos tipos de células
    progenitoras unipotenciales.
    a) Unidades formadoras de brote
    eritrocitos(BFU-E)
    b) Unidades formadoras de colonias
    eritrociticas (CFU-E)
25
Q

Eritrocitos

A
  • Son un disco
    bicóncavo.
  • 7.5 um
  • 4’800,00/mm3
  • Su forma le da un área de
    superficie mas grande en
    relación con su volumen.
  • El color rosa brillante
    (acidofilia) es debido a su
    contenido en hemoglobina.
    (unión Hb-eosina)
26
Q

Reticulocitos:

A

Normalmente
representan el 0,5-1,5% del conteo
de glóbulos rojos.

27
Q

TIPOS DE HEMOGLOBINAS:

A

Hemoglobina del
adulto

Hemoglobina Fetal

28
Q

Hemoglobina Fetal o HbF?

A

Dos cadenas (alfa)
Dos cadenas γ (gamma) 2%

29
Q

Hemoglobina del
adulto?

A

HbA1
Dos cadenas (alfa)
Dos cadenas β (beta) 96%
HbA2
Dos cadenas (alfa)
Dos cadenas δ (delta) 2%

30
Q
  • Oxihemoglobina:
A

Hb que lleva O2

31
Q
  • Carbaminoxihemoglobina:
A

Hb que lleva CO2

32
Q
  • 2,3 difosfoglicerido facilita la
A

liberación de oxigeno del
eritrocito.

33
Q
  • La Hbb otras fx. y VN?
A
  • La Hb tambien une óxido nítrico (NO)
  • Nivel de Hb: hombre 13-17g/dl , mujer:12-15 g/dl
34
Q

GRANULOCITOPOYESIS:

A

La granulocitopoyesis, la formación de los neutrófilos
granulocitos, eosinófilos y basófilos, recibe la
influencia de varias citocinas, en especial G-CSF y GMCSF y también IL-1, 1L-6, TNF-alfa e IL-5

35
Q

Leucocitos
Según la forma del núcleo
se clasifican en:

A

Leucocitos con
núcleo sin lóbulos o
mononucleares: *Linfocitos
*Monocitos

Leucocitos con
núcleo lobulado o
polimorfonucleares: *Neutrófilos
*Eosinófilos
*Basófilos

36
Q

Leucocitos
según sus
características
tintoriales en:

A

Agranulocitos :
*Monocitos
*Linfocitos

Granulocitos:
*Neutrófilos
*Eosinófilos
*Basófilos

37
Q

Neutrófilo

A

*60-70% de los leucocitos.
*Núcleo lobulado (lóbulos aumentan con la
edad de la célula.)(de 2 a 5 lóbulos)
*En mujeres el núcleo presenta un apéndice
pequeño(palillo de tambor, segundo
cromosoma X inactivo)=cromosoma sexual
o corpúsculo de barr.NO SIEMPRE
EVIDENTE.
*Son las primeras células en aparecer en las infecciones agudas bacterianas
*Tienen receptores para
complemento y receptores Fc para IgG.
*Sintetizan leucotrienos (inflamación)
*Fagocitan y destruyen bacterias.

38
Q

Gránulos de neutrofilos:

A
  1. Pequeños y específicos (enzimas y agentes
    farmacológicas antimicrobianas)(0.1 um de Ø )
  2. Gránulos azurófilos mas grandes (lisosomas:
    mieloperoxidasa,hidrolasas ácidas, lisozima,
    elastas, colagenasa) (0.5 um de Ø)
  3. Gránulos terciarios (gelatinasas,catepsinas y
    glucoproteinas insertadas en el plasmalema
39
Q

Eosinófilo

A

*<4 % de los leucocitos.
*Tiene receptores para IgG , IgE ,
complemento.
*Frotis: 10 a 14 um
*Núcleo bilobulado
*Se producen en la MO y su IL-5 propicia la
proliferación de sus precursores y su
diferenciación en células maduras.
*Los eosinófilos juegan un papel de
defensa del huésped frente a
microorganismos no fagocitables.
*Poseen una función citotóxica (por sus
proteínas granulares) e inmunoreguladora
(por las citocinas que libera) .
*La fagocitosis se produce normalmente
por el proceso endocitósico,pero cuando
es muy grande libera su contenido.

40
Q

Gránulos de eosinófilos:

A

*Gránulos específicos (proteína básica mayor, proteína
eosinofilica catiónica que son altamente efices contra los
parásitos)
*Gránulos azurofilos inespecíficos (lisosomas: enzimas
hidroliticas eficaces en la destrucción de gusanos parásitos)

41
Q

Basófilos

A

*<1% de los leucocitos
*Frotis:8 a 10 um
*Núcleo en formas de “S” oculto por
gránulos.
*Tiene receptores de IgE.
*Son similares a las células cebadas
(mastocitos) pero de origen
diferentes.
*Inducen el proceso inflamatorio

42
Q

Gránulos de los basofilos:

A

*Gránulos especificos:heparina,histamina,factor
quimiotactico de eosinofilos,factor quimiotactico de
neutrofilos,proteasas neutras,peroxidasas,proteoglucanos
sulfatados,heparan sulfato ,condroitin sulfato.
*Granulos azurófilos:lisosoma

43
Q

MASTOCITOS

A

residen
en los tejidos de sostén,especialmente en los
situados por debajo de los epitelios ,
alrededor de los vasos sanguineos y en los
que tapizan las cavidades serosas

44
Q

Monocitopoyesis

A
  • Son las células mas grandes de la
    sangre circulante (12-15 um)
  • 3-8 % de los leucocitos.
  • Núcleo acentrico,forma de riñón.
  • Gránulos azurofilos (lisosomas)
  • Permanecen solo unos días en la
    circulación sanguínea.
  • Migran al TC y se diferencian en
    macrófagos .
  • El termino histiocito implica un
    macrófago o una célula dendrítica.
45
Q

Formación de plaquetas
(trombopoyesis)

A
  • Megacarioblasto (25 a
    40 um) con núcleo único
    con varios lóbulos.
  • Megacarioblasto se
    somete a endomitosis
    (no se divide la célula)
  • Se torna mas grande y
    núcleo poliploide (64N)
  • Megacariocitos (40 a 100
    um) con núcleo único
    con varios lóbulos.
46
Q

*Cada megacariocito

A

*Cada megacariocito puede formar varios miles de plaquetas (5000 – 10000).

*Las plaquetas son destruidas por fagocitosis en el bazo y por las células de Kupffer en el hígado.

*.La producción de megacariocitos y plaquetas está regulada por la trombopoyetina, una
hormona producida usualmente por el hígado y los riñones

47
Q

Linfopoyesis

A
  • Los linfocitos B adquieren
    capacidad inmunitaria en la MO.
  • Los linfocitos T adquieren
    capacidad inmunitaria en el Timo.
  • Tanto los linfocitos B y T se dirigen
    a los organos linfoides.
  • NK=Células natural killer,celulas
    nulas, células LGG (Linfocito
    Grande Granuloso)
  • Linfocito pequeño:8 a 10 um.
  • Linfocito mediano:12 a 15 um.
  • Linfocito grande:15 a 18 um.
48
Q

Los linfocitos son un poco
más grandes que

A

los eritrocitos, 8 a 10 um de
diámetro (en frotis
sanguíneo) y tienen un
núcleo redondo ligeramente
indentado que ocupa la
mayor parte de la célula. El
núcleo es denso, con una
gran cantidad de
heterocromatina, y posee
una localización acéntrica.

49
Q

Linfocitos : B

A

Linfocitos B de memoria
Célula plasmática

50
Q

Linfocitos T

A

Linfocitos T
De memoria:*Células T de
memoria central
(TCM)
*Células T de
memoria
efectora (TEM)

Linfocitos T
Efectoras: *Células T
colaboradoras
(Th
) (CD4+
)
*Linfocitos
Citotóxicos
(CD8+
)
*Células T
reguladoras (Treg)

51
Q

LEUCOCITOS
4000 A 11000/mm3:

A
  • NEUTROFILOS
    (60-70 %):
    Abastonados (en banda,cayados) 3 – 5 %
    Segmentados 55 – 65 %
  • EOSINOFILOS 2 – 4 %
  • BASOFILOS
    0.5 – 1 %
  • MONOCITOS
    4 – 8 %
  • LINFOCITOS
    20 – 35 %