santé mentale Flashcards
(163 cards)
1
Q
Que sont les types de crises
A
crise psychosociale
crise psychopathologique
crise psychotraumatique
2
Q
qu’est-ce qu’une crise psychosociale
A
provoqué par les périodes de transitions normale (déménagement, accident, rupture)
3
Q
qu’est-ce que la crise psychopathologique (urgence psychiatrique)
A
décompensation d’un trouble mental connu (toute les trouble mentale connu)
4
Q
qu’est-ce que la nature de la crise psychotraumatique
A
perception du patient face à l’événement (peur, état de choc, impuissance, horreur)
5
Q
Facteur de risque du suicide
A
Homme
jeune 15-24 ans
personne +50 ans
autochtone
minorité sexuelles
troubles mentaux et dépendance
problème de santé physique
6
Q
suicide:
A
mort intentionnelle causé par soi-même
7
Q
tentative de suicide :
A
geste intentionnel dans le but de s’enlever la vie
8
Q
idée suicidaire:
A
pensées sérieuse de vouloir en finir avec la vie (l’intention qui fait la dangerosité)
9
Q
idées passives de mort
A
pensées passive en lien avec le désir d’être mort ou de disparaitre sans vouloir passer à l’acte. (signal de détresse)
10
Q
geste parasuicidaire:
A
geste ressemblant à une TS mais dont l’objectif ultime n’est pas la mort. L’objectif peut être d’attirer la sympathie et l’attention ou de communiquer la détresse vécu
11
Q
risque suicidaire :
A
probabilité d’un passage à l’acte suicidaire
12
Q
urgence suicidaire
A
probabilité d’un passage à l’acte d’ici 48h
13
Q
dangerosité du passage à l’acte:
A
niveau d’intention de passage à l’acte
14
Q
Processus de la crise suicidaire
A
- Recherche active de solution
- Flash suicidaire
- Idéation suicidaire
- Rumination
- Cristallisation
- Passage a l’acte
15
Q
Lors de suicide, quel est le plan de soins
A
sécuriser l’environnement:
(retrait des objet)
(ajuster le degré surveillance requis)
(jaquette vs jaquette antisuicide)
(isolement, contention)
(relation d’aide )
(approche orientée solutions)
(filet de sécurité)
16
Q
violence psychologique/émotionnelle:
A
humiliation, intimidation, dévalorisation dans le but de diminuer l’estime de soi de l’autre
17
Q
violence verbale:
A
mépris, sarcasme, insulte, chantage
18
Q
violence physique:
A
geste visant à blesser physiquement, lancer des objets, utiliser une arme
19
Q
violence sexuelle :
A
obliger l’autre à l’avoir des contact/relation sexuelles contre son gré
20
Q
violence économique :
A
avoir le contrôle sur l’argent de l’autre ou l’empêcher d’atteindre l’autonomie financière
21
Q
cyberviolence:
A
cyberintimidation, cyberharcèlement
22
Q
Négligence:
A
incapacité ou refus de combler les besoins de base de l’autre (affection, alimentation, logement, sécurité, soins médicaux…)
23
Q
Facteur de risque individuels (violence)
A
- Augmentation réactivité SNA à certains stimuli
- épilepsie temporale
- ATCD de violence
- consommation de substance
24
Q
Facteur de risque relationnel de la violence
A
- relation sociales
- dysfonction familial
- environnement/ quartier
- isolement social
- tolérance à la violence
25
le cycle de la violence conjugale
tension
agression
justification
réconciliation
26
traitement pharmaco pour violence
Haldol (réaction extra pyramidale)
Clopixol
Antipsychotique de 2e génération
Benzo (Ativan,rivotril,vallium)
27
Traitement non-pharmaco - violence
suivi en dépendance
développer habileté sociale
gestion émotionnelle
isolement
contention
28
PLan de soin - violence
Assurer sa propre sécurité
Se protéger
Évaluer
Prévoir
29
quels sont les valeurs éthiques en santé
Autonomie
Bienfaisance
Non-malfaisance
Justice
30
qu'est-ce qu'un dilemme éthique en santé mentale
C'est un conflit de valeurs morales provoquant un malaise intolérable chez l'infirmière
31
Droit à la confidentialité du dossier , nomme des exceptions
moins de 14 ans
personne inapte
transfert interétablissemenordre d'un tribunal
32
OAS :
ordonnance d'autorisation de soins
33
que sont les types d'OAS
traitement
hébergement
sauvegarde
34
qu'est-ce que la garde préventive
arrêt d'agir
35
Condition de la garde préventive
danger grave et immédiat pour la personne ou autrui
36
durée de la garde préventive
72h ouvrables
37
qu'est-ce que la garde provisoire
obliger une évaluation psychiatrique par 2 psychiatre différent
38
qu'est-ce que la garde autorisée ou garde en établissement
...
39
qu'est-ce que l'inaptitude légale
incapacité de la personne à prendre soins d'elle-même ou des ses biens
40
qu'est-ce que l'inaptitude à consentir aux soins
incapacité à comprendre les informations relative à la maladie , tx, complication
41
NCR
non-responsabilité criminelle
42
par qui est ordonné la NCR
cour du qc
43
Le NCR est un OAS , vrai ou faux
faux
44
critère schizo
1% de la population
H > F
45
vrai ou faux, la schizo se développe avec plusieurs facteurs
vrai
46
4 points du modèle vulnérabilité-stress de la schizo
vulnérabilité neurophysiologique
symptômes résiduel
stresseur biologique/socio-environnemen
traitement (prévention rechute)
47
facteur prédisposant biologique - schizo
Héréditaire
Génétique (aucun gène 100% causal)
Biochimique (dérèglement dopamine, sérotonine, noradrénal, glutamate)
Neuroendocrieniens (implication des glucocorticoïde)
Structuraux (À lire)
48
facteur prédisposant environnementaux - schizo
Immigration
Stress
Consommation de substance
Maladie/virus
49
Mode d'apparition de la psychose (prodrome)
- Surtout objectivable à l’adolescence et début de la vie adulte
* Apparition de sx négatifs
* Rupture de fonctionnement scolaire/travail et social
* Grande anxiété en lien avec la crainte de perdre le contrôle de ses pensées et ses gestes
* Toxicomanie
* Comportements compulsifs (rituels pour tenter d’organiser les
pensées qui se désorganisent)
* Découverte mystique : religion, philosophie
50
vrai ou faux, plus la durée sans traitement est longue, moins il y aura de sx - schizo/psychose
faux, augmentation de la sévérité des sx
51
que sont les hallucination auditive- schizo
Interprétation par le pt (voix dans sa tête)
Évolution (murmure, soliloque, délire )
Perception sensorielle sans stimuli vs illusion
52
Hallucination visuel - schizo
personnage réel ou mystique
animaux, insecte
53
Hallucination cénesthésique - schizo
choc
attouchement
brulure
sens du toucher
54
hallucination olfactive/gustative- schizo
odeur de brulé
impression de sentir mauvais
gout des aliments différent (rare)
55
hallucination kinesthésique - schizo
orientation, position du corps
impression contraction muscu
impression de s'envoler
56
qu'est-ce que la théorie de l'esprit
capacité d'attribuer des états d'esprit aux comportements, d'intentions ou pensée de l'autres.
La psychose diminue cette capacité et provoque des idées délirantes
57
qu'est-ce que la désorganisation de la pensée
incapacité de faire des liens entre ses pensées. Discours incohérent et illogique
58
exemple de sx négatif (schizo)
aboulie et apathie
perte d'intérêt (anhédonie)
pauvreté affective
alogie
59
symptômes de la catatonie
stupeur (répond à la dlr)
catalepsie (manque de force)
flexibilité cireuse
mutisme
écholalie
agitation
60
vrai ou faux, la catatonie est toujours secondaire à une cause
vrai
61
qu'est-ce que le trbl délirant
prédominance des trouble délirant, maintien du fonctionnement (contraire à schizo)
62
type bipolaire
présence de sx maniaque/dépressif à un moment dans l'évolution du trouble
63
type unipolaire
présence de sx dépressif seulement à un moment de l'évolution du trouble
64
dans le trouble schizoaffectif, les sx psychotique doivent être présent pendant combien de temps
2 semaines sans sx thymique
65
traitement trouble schizoaffectif
antipsychotique, stabilisateur de l'humeur, antidépresseur
66
effet secondaire des antipsychotiques de 1ere génération
réactions extra pyramidale
67
effet secondaire antipsychotique 2eme génération
augmente le syndrome métabolique (HTO, sédation)
68
effet secondaire antipsychotique 3me génération
beaucoup akathisie, trouble du contrôle des impulsion
69
Signe d'intoxication de la Clozapine
HypoTA, tachycardie, altération de l'état de conscience
70
Nomme des traitements non-pharmaco pour les troubles psychotiques
Thérapie cognitive-comportementale
Approche de groupe
Psychoéducation
Intervention familiale
71
Qu'est-ce qui peut engendrer une dépendance physique
l'alcool et les opioide
72
sevrage de GHB
convulsion
73
effet à long terme de la prise de cannabis
hypoglycémie
74
échelle de dépistage de l'alcoolisme
CAGE
75
échelle dépistage toxicomanie
DÉBA-D
76
Échelle eval. sevrage opioide
COW
77
Étiologie du développement de la personnalité
une partie vient de la façon dont on été élevé et l'autre c'est génétique
78
sur quoi est basé la théorie psychodynamique
mécanisme de défense
79
sur quoi est basé la théorie de la relation d'objet
processus d'autonomisatiion et d'indépendance
80
sur quoi est basé la théorie de l'attachement
sécher vs insécure
81
sur quoi est basé la théorie biologique
génétique
82
pour avoir un trouble de la personnalité, il faut avoir au moins 2 critères de...
Cognition
Affectivité
Relation interpersonnelles
Controle des impulsions
83
qu'est-ce que le trouble de la personnalité du groupe A (paranoïaque)
Méfiance soupçonneuse envahissante envers les autres à qui on attribue des intentions malveillantes
84
Signe et sx du trouble de la personnalité paranoïaque
S’attend à ce que les autres lui nuisent, le
trompent ou l’exploitent
* Préoccupé par doutes injustifiés en lien avec la loyauté ou la fidélité
* Réticence à se confier par crainte injustifiée que ces informations soient utilisées contre lui
* Interprète des significations cachées, menaçantes, humiliantes dans les commentaires/évènements anodins
* Granderancune
* Perception d’attaques à sa personne ou sa réputation avec réaction rapide de contre- attaque
* Doutes récurrents sur la fidélité du partenaire
85
qu'est-ce que le trouble de la personnalité schizoïde
détachement par rapport aux relations sociales et diminution des expressions émotionnelles
86
Signe et symptômes de la personnalité schizoïde
* Pas d’intérêts dans les relations
sociales, même familiales
* Préférence des activités solitaires
* Peu/pas d’intérêts pour la sexualité
* Peu/pas de plaisir dans les activités
* Pas d’amis proches sauf parents 1er degré
* Indifférence face à ce que les autres pensent de lui
* Froideur et/ou détachement et/ou émoussement de l’affect
87
qu'est-ce que la personnalité schizo-typique
Difficulté sociales en lien avec avec gêne et diminution des compétence sociales : distorsion cognitive et perceptuelle ; excentricité
88
signe et sx de la personnalité schizo-typique
- Idées de références non délirantes
* Perceptions inhabituelles comme des illusions corporelles
* Pensée/langage bizarre (métaphores, vagues, stéréotypées)
* Croyances bizarres ou pensée magique hors normes sociales
Pensée/langage bizarre (métaphores, vagues, stéréotypées)
89
qu'est-ce que la personnalité antisociale
Mépris et transgression des droits d'autrui
90
Signe et sx de la personnalité antisociale
Incapacité de se conformer aux normes sociales et légales (comportements passibles d’arrestation récurrents)
* Tendance à tromper pour profit personnel ou par plaisir
* Impulsivité et incapacité à planifier à l’avance
* Irritabilité et agressivité (souvent impliqué dans les bagarres)
* Mépris inconsidéré pour sa sécurité ou celle d’autrui
* Irresponsabilité persistante (incapacité de respecter obligations au travail ou financières)
* Absence de remords/empathie
91
qu'est-ce que la personnalité limite
instabilité persistante dans les relation interpersonnelle, l'image de soi, gestion émotionnelle , impulsivité marquée
92
signe et sx de la personnalité limite
Efforts effrénés pour éviter les abandons réels
ou imaginés
* Mode relationnel intense et instable (clivage) * Perturbation de l’identité (caméléon)
* Impulsivité dans >2 domaines
* Accès hyperphagiques, dépenses, toxicomanie, compt à risque
* Répétitions de gestes ou menaces d’automutilation ou suicidaires (gestes parasuicidaires)
* Réactivité émotionnelle intense
* Sentiment chronique de vide
* Crises de colère intense
* Idées de persécution ou sx dissociatifs si stress intense (dépersonnalisation/déréalisation)
93
dépersonnalisation:
Etre témoin de ta vie (impression de ne pas etre soi-meme)
94
déréalisation:
être dans une bulle, l'environnement est floue
95
qu'est-ce que la personnalité histrionique
réponse émotionnelles excessive, recherche d'attention
96
signe et symptômes personnalité histrionique
Malaise si n’est pas au centre de l’attention
* Interaction avec autrui via séduction sexuelle ou attitude provocante
* Expression émotionnelle superficielle et rapidement changeante
* Utilisation de son aspect physique pour attirer l’attention sur soi
* Manière de parler subjective et pauvre en détails (propos superficiels)
* Dramatisation, théâtralité et exagération de l’expression émotionnelle
* Suggestible→facilement influencé par les autres
* Considère que ses relations sont plus intimes que ce qu’elles sont réellement
97
qu'est-ce que la personnalité narcissique
fantaisie ou comportement grandiose, besoin d'être admiré, manque d'empathie
98
signe et sx personnalité narcissique
* Sens grandiose de sa propre importance
* Idéaux de succès, beauté, pouvoir, splendeur ou d’amour
* Croit être spécial/unique et seulement compris par des gens/institutions de haut niveau
* Besoin excessif d’être admiré
* Pense que tout lui est dû
* Relations utilitaires pour parvenir à ses fins
* Manqued’empathie
* Envie souvent les autres et croit que les autres l’envie également
* Attitude arrogante et hautaine
99
personnalité évitante
inhibition sociale, sentiment de ne pas être à la hauteur, hypersensibilisation au jugement négatif d'autrui
100
signe et symptômes personnalité évitante
Évite activités sociales professionnelles par crainte
d’être critiqué, rejeté, désapprouvé
* Réticence à s’impliqué avec autrui à moins d’être certain d’être aimé
* Réservé dans les relations intimes par crainte d’être exposé à la honte ou au ridicule
* Craint d’être critiqué ou rejeté dans les situations sociales
* Inhibé dans les relations sociales par sentiment de ne pas être à la hauteur
* Se perçoit comme socialement incompétent, sans attrait ou inférieur aux autres
* Particulièrement réticent à prendre des risques socialement par crainte d’éprouver de l’embarras
101
qu'est-ce que la personnalité dépendante
besoin général et excessif d'être pris en charge, comportement soumis et collant, peur de la séparation
102
signe et symptômes de la personnalité dépendante
* Besoin de rassurance excessive dans la prise de
décision courante
* Besoin que d’autres assument ses responsabilités
* Craint d’exprimer son désaccord par crainte de perdre l’approbation ou le soutien de l’autre
* Difficultés à initier des projets ou des choses seuls par manque de confiance en ses capacités
* Cherche à outrance le soutien et l’appui des autres, jusqu’à faire des choses désagréables
* Malaise dans la solitude par crainte de ne pas être capable de se débrouiller seul
* Recherche activement une autre relation proche après la fin d’une relation
* Préoccupé de façon irréaliste par la crainte de devoir se débrouiller seul
103
qu'est-ce que le TOC
préoccupation par l'ordre, le perfectionnisme, le contrôle mentale et relationnel
104
signe et symptômes du TOC
* Préoccupations pour les détails, règles, organisations
au point de perdre l’objectif
* Perfectionnisme qui empêche de compléter les tâches
* Dévotion excessive au travail et la productivité au dépens des loisirs/amis
* Trop consciencieux et rigides sur des questions morales/éthiques
* Incapacité de jeter des objets sans valeur sentimentale
* Réticence à déléguer des tâches ou travailler en équipe sauf si les autres font exactement comme sa façon
* Importance de l’argent qui doit être économisé en prévision de catastrophes futures
* Rigide et têtu
105
TOC, pas de médication, prioriser la thérapie
106
traitement pharmaco de la personnalité
* Très peu efficaces pour la dysrégulation émotionnelle
* Très peu efficaces pour les sx anxiodépressifs chroniques
Impulsivité
* Traiter les comorbidités
* Si absence de comorbidités, on peut tenter de diminuer l’impulsivité
* Quétiapine/Seroquel© courte ou longue action
* Acide valproïque/Épival©
* Venlafaxine/Effexor©
* Éviter les benzodiazépines
107
traitement non-pharmaco du trouble de la personnalité
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
* Résolution de problème
* Changer notre perception des situations vécues
* Adopter des comportements adéquats d’expression émotionnelle
Thérapie comportementale dialectique (DBT→acronyme anglais)
* Pour TPL
* Variante de la TCC
108
Les trois composantes de la théorie cognitivo-comportementale
pensée
émotions
comportement
109
symptômes attaque de panique
* Palpitations cardiaques
* Transpiration
* Tremblements/secousses musculaires
* Sensation de souffle coupé ou impression d’étouffement
* Sensation d’étranglement
* Douleur ou gêne thoracique
* Nausée ou gêne abdominale
* Sensation de vertige, d’instabilité,
de tête vide ou impression d’évanouissement
* Frissons ou bouffées de chaleur
* Paresthésies
* Dépersonnalisation/déréalisation
* Peur de perdre le contrôle ou de devenir fou
* Peur de mourir
* Apparition et montée brusque x qq min
110
qu'est-ce qui peut être aidant pour un agoraphobique
compagnon phobique
111
traitement pharmaco pour trouble anxieux
ISRS/IRS
Nitalopram/Celexa©
* Escitalopram/Cipralex©
* Fluoxétine/Prozac©
* Paroxétine/Paxil©
* Sertraline/Zoloft©
* Desvenlafaxine/Pristiq©
* Duloxétine/Cymbalta©
* Levomilnacipran/Fetzima© * Venlafaxine XR/Effexor©
112
que faut-il faire attention avec les traitement pharmaco (trouble anxieux)
effet secondaire et délai d'action
113
pour quoi est utilisé le Lyrica/prégabaline habituellement
Dlr neuropathique
114
quel effet secondaire le Lyrica peut engendrer
sédation
115
effet secondaire des benzo (trouble anxieux)
* Somnolence
* Sédation
* Ataxie
* Étourdissements
* Tête légère
* Xérostomie
* Céphalées
* Dépression
* Tachycardie
* Palpitations
* Confusion
* Désorientation
* Insomnie
* Hallucinations
* Irritabilité
* Agressivité
* Hypotension
* Chute
* Trouble mnésique
* Certaines études
* Amnésie antérograde
* Surtout si courte
demi-vie
* Troubles cognitifs
* Ad 6 mois après cessation
116
les lignes directrice canadienne 2024 pour insomnie ?
Éducation sur le traitement de l'insomnie
117
Médicament pour insomnie exemple
Zolpidem/sublinox
Zopiclone/imovane
118
indication de mx pour insomnie
insomnie initiale, de maintien ou terminale
119
Effets secondaires des mx pour insomnie
* Goût métallique→Zopiclone/Imovane©
* Somnolence diurne→Réduire la dose, prendre plus tôt
* Céphalées
* Troubles cognitifs
* Étourdissements
* Chutes→6%
* Amnésie antérograde→Réduire la dose
* Troubles complexes du comportements pendant le sommeil
120
traitement non-pharmaco trouble anxieux
Thérapie comportementale
* Désensibilisation/exposition
Thérapie cognitvo-comportementale
* Biais cognitifs
* Pensées/émotions/comportements
* Pleine conscience
* Thermomètre de la certitude
121
Comment fonctionne la melatonine
stabilité du sommeil
122
effet secondaire de la mélatonine
fatigue diurne
céphalée
irritabilité
étourdissement
123
traitement non-pharmaco des troubles anxieux
Thérapie comportementale (exposition)
Thérapie cogntivo-comportementale (pleine conscience, pensée, biais cognitifs
124
le modèle transactionnel d'adaptation au stress
Étape 1 : évaluation cognitive primaire (réfléchir au stress)
Étape 2 : déterminer des ressources (comment je peux au travers)
Étape 3 : (mettre quelque chose en place)
125
Locus de contrôle
croyance des gens face à la présence de stress
126
Locus de controle interne
Considérer le facteur de stress comme un défi (impression d'avoir le contrôle sur sa propre vie et d'avoir les capacité de faire face à la situation)
127
locus de contrôle externe
considérer le facteur de stress comme quelque chose d'insurmontable (impression de devoir subir la vie et que des facteurs externes influenceront la résolution de la s situation stressante (chance, destin)
128
Y'a-t-il toujours un facteur de stress identifiable dans un trouble de l'adaptation
oui
129
apparition du trouble de l'adaptation (temps)
moins de 3. mois
130
Vrais ou faux, les symptômes ne doivent pas durer plus de 3 mois après la disparition des facteurs de stress
faux, c'est 6 mois
131
Manifestation du trouble de l'adaptation
sx neurovégétatif ou somatique : insomnie, fatigue, perte appétit..
sx émotionnels : sx anxieux, sx dépressif, irritabilité, colère, agressivité
sx cognitif : perte concentration/attention, mémoire courte terme, rumination
sx comportement: opposition, fugue, TLUS
132
traitement pharmaco du trouble de l'adaptation
- peu recommandé
- traiter sx envahissant ayant impact sur le fonctionnement (PRN de courte durée)
133
traitement non-pharmaco du troubles de l'adaptation
- thérapie de soutien
- activité comportementale
-acquisation de nouvelles stratégie d'adaptation
134
Décrit la restructuration cognitive (approche cognitive-comportementale)
1- Déterminer le stresser
2- Prendre connaissance des émotions engendrée
3- reconnaitre les pensées automatique
4- remplacer les pensées automatiques par des pensées plus adaptées
5- Évaluer l'effet des nouvelles pensées sur les émotions
Pensée-Émotion-Comportement
135
critère dx du PTSD
- exposition à la mort, menace de mort, blessure grave ou violence sexuelle
- Sx envahissant associé au trauma
- Évitement persistant
- Altération négative de l'humeur et la cognition
- Hypervigilance
136
sx envahissant dans le PTSD
-souvenirs intrusif
-cauchemars répititif
-réaction dissociative (flashback)
-détresse intense et prolongé
- réaction physiologique intenses (déclencheur)
137
Manifestation du PTSD
Sx émotionnel : anxiété, irritable, honte, colère
Sx cognitif : flashback, cauchemar, diminution de la mémoire
Sx comportementaux: isolement, évitement, agressivité
138
Traitement pharmaco PTSD
ISRN : Effexor XR
ISRS :
Beta-bloquant:
139
traitement non pharmaco du PTSD
Approche lié au trauma
TCC
IMO (intégration par mouvement des yeux)
140
Définition du TOC
Obsession : pensé ou idée, pulsion récurrente provoquant de l'anxiété
Compulsion : comportement ou acte mental répétitif dont la personne se sent obligée d'accomplir pour soulager l'anxiété
141
Étiologie du TOC
Biologique
Psychologique
142
Manifestation du TOC
Isolement social
Lésion aux main (lavage main compulsif)
Irritabilité
Trouble de sommeil
Trouble cognitif
143
traitement pharmaco TOC
ISRS: sertraline, celexa, prozac
Antipsychotique de 2e génération: rispérdal
144
traitement non pharmaco du TOC
Thérapie comportementale : exposition
Thérapie cognitive-comportementale: pleine conscience, pensée/emotion/comport, biais cognitif
145
Étiologie de l'anorexie mentale
génétique
augmentation sérotonine
augmentation activité des récepteur dopaminergique
146
étiologie de la boulimie
variation sérotonine
dysrégulation de l'appétit
147
Nomme des étiologie psychosocial du TCA
Exposition incessante des jeune à la publicité
Biais cognitif
148
Nomme un trait de personnalité des TCA
Alexythimie, faible estime
149
trait relatif à l'anorexie mentale
rigidité
perfectionnisme
TOC
150
Trait relatif à la boulimie
impulsivité
instabilité affective
151
Critère dx de l'anorexie
- restriction des apports énergétiques par rapport aux besoins
- peur intense de prendre du poids
- altération de la perception de soi
152
les deux type d'anorexie
type restrictif : regime, jeune, exercice
Type hyperphagique: vomissement
153
Critère dx de la boulimie
-survenue récurrente d'accès hyperphagique
- comportement compensatoire récurrent visant à prévenir la prise de poids
- estime de soi influencé par le poids/apparence du corps
154
Accès hyperphagique est associé à au moins 3 caractéristique
Manger beaucoup plus rapidement que la normale
* Manger jusqu’à sensation pénible et ou distension abdo
* Manger de grandes quantités de nourriture sans sensation d’avoir faim
* Manger seul par gêne de la quantité de nourriture absorbée
* Sentiment de dégoût envers soi-même, culpabilité ou déprime après avoir mangé
155
Manifestation physique de l'anorexie
IMC < 17
frilosité
aménorrhée
Lanugo
156
manifestation comportementaux de l'anorexie
refus de manger
port de vêtement ample
vomissement provoqué
157
Manifestation psychologique de l'anorexie
anxiété relié a la nourriture
déni de la gravité de la perte de poids
peur intense d'engraisser
158
Manifestation physique de la boulimie
hypotension
déshydratation
hypoglycémie
159
manifestation comportementaux de la boulimie
moyen purgatif
épisode récurent d'accès hyperphagique
160
manifestation psychologique de la boulimie
perturbation de l'image corporelle
préoccupation excessive envers le poids
irritabilité
161
traitement pharmaco de TCA
ISRS : Prozac
À éviter : Bupropion, car diminue le seuil convulsion
162
traitement non-pharmaco du TCA
TCC
Thérapie familiale
thérapie par l'art
ergothérapie
éducation nutritionnelle
163
trouble à symptomatologie somatoforme
présence de sx somatique
