SAOS Flashcards
(33 cards)
Definicion de Apena
Reduccion del flujo de aire de al menos 90% por al menos 10 segundos
Definicion de hipopnea
Reduccion del flujo de aire en al menos un 30% por al menos 10 seg, baja SpO2 al menos 4%
En que estadio del sueño hay perdida del tono muscular
3 y 4
Cual es la apnea central
Cuando no existe un estimulo central para la ventilacion
Cual es la apnea obstructiva
Existe estimulo y los movimientos musculares propios de la ventilacion pero no hay flujo de aire
Que mide la polisomnografia
-EEG
-Electromiografia
-Electroculografia
-Flujo de aire
-Oximetria
-Esfuerzo abdominal y T
-EKG
-Microfono Ronquidos
Gold Standar para dx de apena de sueño
Polisomnografia
Como es la clasificacion de la severidad de IAH
Leve: 5 a 14
Moderado: 16 a 30
Severa: >30
A partir de que circunferencia de cuello es FR
Mujer igual o >38cm
Hombre igual o >40cm
Cuales son los FR de SAOS
-Obesidad
-Anormalidades de uvula, paladar, craneo, via aerea sup.
-Edad avanzada
-Hipotiroidismo sin tx
-Hombre
Cuales son algunas caracteristicas clinicas de SAOS
-Somnolencia diurna excesiva
-Despertar nocturno por atragantamiento
-Diaforesis nocturnas
Como es la valoracion de Berlin
1: preguntas 2-6, alto riesgo: 2 o mas + para alt en gris
2: preguntas 7-9, alto riesgo: 2 o + para alt en gris
3: pregunta 10, alto riesgo: un SI y/o IMC >30
Como es la evaluacion STOP Bang
Snoring
Tiredness
Observed
Pressure Highblood
BMI
Age
Neck
Gender
1-3 bajo
3-4 medio
>5 alto
Como se evalua Epworth
Escenarios de somnolencia diurnas
0-10 normal
10-15 somnolencia diurna excesiva
>16 somnolencia diurna severa
Como se evalua SACS
+4 HAS
+3 roncar o apneas
+ cm de cuello
<43 baja
43-48 media
>48 alta
Como se calcula IAH
No. apneas hipoapneas/ No. hrs de sueño
Cuales son las morbilidades de SAOS
-CV: HAS, EVC, IAM, ICC
-Sx metabolico
-Familiar
-Accidentes
Cual es tx conservador de SAOS
-Bajar peso
-Ejercicio
-Posicion supino o decubito lateral
-Descongestion nasal
-NO cigarro, sedantes, alcohol
Cuales son las qx para SAOS
-Uvulopalatofaringoplastia
-Avance geniogloso o mandibular
En que puede ayudar el Modafinilo
Tx complementario mejorando alerta en persistencia de somnolencia diurna aun con CPAP
Cuales son los criterios dx para Sx OH
-IMC >30
-Hipercapnia cronica diurna (paCO2 >45)
-Hipoxemia (paO2 <70)
-Tz respiratorios del sueño
Clasificación de sx OH
leve. moderado, severo
-IMC sube 10 en 10
-O2, baja 10 en 10
-CO2 sube 20 en 20 hasta 80
Que fisiopatologia involucra a Sx OH?
-Aumento de carga al sistema ventilatorio
-Control de Ventilacion
-Imposibilidad para despertar para eliminar el CO2 tras apneas
Que sucede al control de la ventilacion en Sx OH
-Aumento de consumo de O2 y produccion CO2
-Respuesta abolida a Hipoxemia e Hipercapnia
-Compensacion renal a hipercapnia
-Resistencia central a leptina e hipoxemia