SAOS Flashcards

(33 cards)

1
Q

Definicion de Apena

A

Reduccion del flujo de aire de al menos 90% por al menos 10 segundos

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2
Q

Definicion de hipopnea

A

Reduccion del flujo de aire en al menos un 30% por al menos 10 seg, baja SpO2 al menos 4%

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3
Q

En que estadio del sueño hay perdida del tono muscular

A

3 y 4

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4
Q

Cual es la apnea central

A

Cuando no existe un estimulo central para la ventilacion

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5
Q

Cual es la apnea obstructiva

A

Existe estimulo y los movimientos musculares propios de la ventilacion pero no hay flujo de aire

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6
Q

Que mide la polisomnografia

A

-EEG
-Electromiografia
-Electroculografia
-Flujo de aire
-Oximetria
-Esfuerzo abdominal y T
-EKG
-Microfono Ronquidos

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7
Q

Gold Standar para dx de apena de sueño

A

Polisomnografia

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8
Q

Como es la clasificacion de la severidad de IAH

A

Leve: 5 a 14
Moderado: 16 a 30
Severa: >30

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9
Q

A partir de que circunferencia de cuello es FR

A

Mujer igual o >38cm
Hombre igual o >40cm

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10
Q

Cuales son los FR de SAOS

A

-Obesidad
-Anormalidades de uvula, paladar, craneo, via aerea sup.
-Edad avanzada
-Hipotiroidismo sin tx
-Hombre

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11
Q

Cuales son algunas caracteristicas clinicas de SAOS

A

-Somnolencia diurna excesiva
-Despertar nocturno por atragantamiento
-Diaforesis nocturnas

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12
Q

Como es la valoracion de Berlin

A

1: preguntas 2-6, alto riesgo: 2 o mas + para alt en gris
2: preguntas 7-9, alto riesgo: 2 o + para alt en gris
3: pregunta 10, alto riesgo: un SI y/o IMC >30

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13
Q

Como es la evaluacion STOP Bang

A

Snoring
Tiredness
Observed
Pressure Highblood
BMI
Age
Neck
Gender
1-3 bajo
3-4 medio
>5 alto

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14
Q

Como se evalua Epworth

A

Escenarios de somnolencia diurnas
0-10 normal
10-15 somnolencia diurna excesiva
>16 somnolencia diurna severa

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15
Q

Como se evalua SACS

A

+4 HAS
+3 roncar o apneas
+ cm de cuello

<43 baja
43-48 media
>48 alta

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16
Q

Como se calcula IAH

A

No. apneas hipoapneas/ No. hrs de sueño

17
Q

Cuales son las morbilidades de SAOS

A

-CV: HAS, EVC, IAM, ICC
-Sx metabolico
-Familiar
-Accidentes

18
Q

Cual es tx conservador de SAOS

A

-Bajar peso
-Ejercicio
-Posicion supino o decubito lateral
-Descongestion nasal
-NO cigarro, sedantes, alcohol

19
Q

Cuales son las qx para SAOS

A

-Uvulopalatofaringoplastia
-Avance geniogloso o mandibular

20
Q

En que puede ayudar el Modafinilo

A

Tx complementario mejorando alerta en persistencia de somnolencia diurna aun con CPAP

21
Q

Cuales son los criterios dx para Sx OH

A

-IMC >30
-Hipercapnia cronica diurna (paCO2 >45)
-Hipoxemia (paO2 <70)
-Tz respiratorios del sueño

22
Q

Clasificación de sx OH

A

leve. moderado, severo
-IMC sube 10 en 10
-O2, baja 10 en 10
-CO2 sube 20 en 20 hasta 80

23
Q

Que fisiopatologia involucra a Sx OH?

A

-Aumento de carga al sistema ventilatorio
-Control de Ventilacion
-Imposibilidad para despertar para eliminar el CO2 tras apneas

24
Q

Que sucede al control de la ventilacion en Sx OH

A

-Aumento de consumo de O2 y produccion CO2
-Respuesta abolida a Hipoxemia e Hipercapnia
-Compensacion renal a hipercapnia
-Resistencia central a leptina e hipoxemia

25
Que sucederia en px con Sx OH al administrarle O2
Una subcompensacion al O2 pueden fallecer por que dejan de respirar ya que hipoventilan
26
Como es la presentacion clinica de Sx OH
-Exacerbacion con acidosis respiratoria -Gran deterioro neuroventilatorio Mismos que SAOS
27
Cuales son las evaluaciones complementarias en Sx OH
-Gasometria arterial -Espirometria -Tiroides -BH -EKG -Polisomnografia
28
Por que hay poliglobulia en sx OH
En respuesta a hipoxemia, posterior a la correccion de ventilacion revisar despues de 3 meses valores
29
Cuantos px con Sx OH les da HAP
72% PMAP >25mmHg
30
Que consecuencias trae HAP en Sx OH
-Deficiencia Adiponectina -Uso de anorexigenicos -Cardiomiopatia de la obesidad -Enf Tromboembolica venosa
31
Como es el Tx base de Sx OH
-Oxigenoterapia diurna y nocturna NO SOBRECORREGIR >92%
32
Cuales son las opciones de tx de Sx OH
-Flebotomia -Qx Bariatrica -Farmacos estimulantes respiratorios -Vasodilatadores Pulmonares -Trqueostomia
33
Porque se realizaria una traqueostomia en Sx OH
Son px que necesitan CPAP Constante y no toleran la presion +