SAP 3

Question 1

Quelles sont les deux maladies dans les MICI ?

Answer 1

Colite ulcéreuse, maladie de Crohn

Question 2

Quel est l’étiologie des MICI ?

Answer 2

c’est une maladie auto-immune de cause inconnue

Question 3

Quels sont les facteurs de risque des MICI ?

Answer 3

juifs ashkénaze, race caucasienne, avoir moins de 30 ans

Question 4

Quelles sont les caractéristiques de la colite ulcéreuse ?

Answer 4

touche le rectum et le colon, touche seulement la couche superficielle de la muqueuse, l’eau et les électrolytes sont mal absorbés, il y a des pseudopolypes.

Question 5

Que cause la diarrhée et la perte d’électrolytes dans la colite ulcéreuse ?

Answer 5

un dommage a l’épithélium de la muqueuse du colon

Question 6

Pourquoi y a il des risques d’obstruction dans la colite ulcéreuse ?

Answer 6

car la lumière du colon est diminuée a cause de l’œdème

Question 7

Quels sont les symptômes spécifiques à la colite ulcéreuse ?

Answer 7

diarrhée sanguinolente, mucus, ténesme, anémie, tachycardie, déshydratation

Question 8

Quelles sont les complications spécifiques a la colite ulcéreuse ?

Answer 8

mégacôlon toxique, pseudo polype, augmentation du risque de cancer colorectal.

Question 9

Quelles sont les caractéristiques de la maladie de Crohn ?

Answer 9

touche tous le tractus GI, de la bouche à l’anus, avec des lésions discontinues, inflammation est transmurale, il peut y avoir des fuites microscopiques entre le contenu intestinale et la cavité péritonéale, il y a la formation de fistule, dans les régions enflammées des rétrécissement peuvent obstruer.

Question 10

Quels sont les symptômes spécifiques à la maladie de crohn ?

Answer 10

nausée, vomissement, colique abdominales, malabsorption et déficience nutritionnelle, crampes abdominale, douleur abdominale

Question 11

Quelles sont les complications spécifiques de la maladie de crohn ?

Answer 11

fistule et abcès périnéale, augmentation du risque de cancer de l’intestin

Question 12

Quels sont les symptôme communs à la colite ulcéreuse et à la maladie de Crohn ?

Answer 12

fatigue, perte de poids, fièvre, diarrhée

Question 13

Quelles sont les complications communes a la colite ulcéreuse et à la maladie de Crohn ?

Answer 13

rétrécissement, perforation, hémorragie

Question 14

Qu’est ce qu’un lavement baryté à double contraste ?

Answer 14

un examen qui vise l’exploration du gros intestin a l’aide d’air et de baryum a fin de déceler des lésion sur la paroi interne de l’intestin

Question 15

A quoi sert la vitesse de sédimentation ?

Answer 15

vérifier l’inflammation

Question 16

Quelles sont les soins infirmiers après un lavement baryté à double contraste ?

Answer 16

boire 2-3L d’eau par jour, signaler les douleurs abdominales

Question 17

Pourquoi boire 2-3L d’eau par jour après un lavement baryté ?

Answer 17

peut constiper, éviter la déshydratation, élimine le baryum

Question 18

Comment doit être le régime alimentaire lors du MICI ?

Answer 18

hypercalorique, hypervitaminée, hyperprotéique, a faible teneur en résidus et sans lactose .

Question 19

Pourquoi donner un Asacol pour traiter les MICI ?

Answer 19

c’est un AINS qui agit directement su le revêtement de l’intestin par l’inhibition de la synthèse des prostaglandines

Question 20

Pourquoi donner un Remicade pour traiter les MICI ?

Answer 20

c’est un anti facteur de nécrose tumoral qui diminue l’action de la cytokine pro inflammatoire

Question 21

Pourquoi donner un prednisone pour traiter les MICI ?

Answer 21

car c’est un AINS qui entraine une modification de la réaction immunitaire normale par l’inhibition de la synthèse de prostaglandine et de la sécrétion de l’histamine et diminue l’inflammation systémique

Question 22

Pourquoi le médecin a t il prescrit une dose décroissante de Prednisone ?

Answer 22

pour éviter la suppression surrénale

Question 23

Quelles sont les manifestations de la surpression surrénalienne ?

Answer 23

anorexie, nausée, faiblesse, dyspnée, hypotension, hypoglycémie

Question 24

Quels sont les causes les plus fréquentes de l’ulcère peptique ?

Answer 24

anticoagulant, consommation excessive d’alcool, tabac

Question 25

Quelle est la physiopathologie de l'ulcère peptique ?

Answer 25

érosion de la muqueuse du tractus GI due a l'action digestive de l'acide chlorhydrique et de la pepsine

Question 26

Comment est la lésion dans un ulcère gastrique ?

Answer 26

superficielle, les contours sont régulier, la forme est ronde ovale ou conique

Question 27

Comment est la lésion dans un ulcère duodénal ?

Answer 27

pénétrante

Question 28

Comment sont les sécrétions chlorhydrique dans l'ulcère gastrique ?

Answer 28

normale ou réduite

Question 29

Comment sont les sécrétions chlorhydrique dans l'ulcère duodénale ?

Answer 29

en hausse

Question 30

Quels sont les facteurs de risque de l'ulcère gastrique ?

Answer 30

femme, 50-60 ans, classe défavorisée, fumeurs, la consommation certains médicaments, l'alcool, défaillance du pylore, reflux biliaire

Question 31

Quels sont les facteurs de risque de l'ulcère duodénale ?

Answer 31

homme, 35-45 ans, stress psychologique, tabagisme, consommation d'alcool, la consommation de certains médicaments

Question 32

Quelles sont les manifestations d'ulcère gastrique ?

Answer 32

tension cuisante au niveau de la région épigastrique, du dos et du haut de l'abdomen, douleur une a deux heures suivant un repas accentué par les aliments, nausées, vomissement, perte de poids

Question 33

Quelles sont les manifestations d'ulcère duodénale?

Answer 33

crampes cuisantes, sensation de pression douloureuse au creux épigastrique et au haut de l'abdomen, douleur deux a quatre heure suivant le repas soulagée par la prise d'acide et les aliments

Question 34

Quelles sont les complications de l'ulcère gastrique ?

Answer 34

hémorragie, perforation, obstruction, caractère réfractaire

Question 35

Quelles sont les complications de l'ulcère duodénale ?

Answer 35

hémorragie, perforation, obstruction

Question 36

Quel est le processus thérapeutique pour un ulcère peptique ?

Answer 36

repos, abandon du tabagisme, repas légers et fréquent, inhibiteur de la pompe a proton, antagonistes des récepteurs H2 de l'histamine, antiacide

Question 37

Quelles sont les causes d'une hémorragie digestive haute ?

Answer 37

corticostéroïdes, AINS, trouble gastrique ou duodénale, trouble œsophagiens, les maladies systémique

Question 38

Quels sont les manifestation d'hémorragie digestive ?

Answer 38

sang occulte dans les selles, hématémèse, méléna

Question 39

Quelle manifestation clinique vous indiquerait la présence d’une hémorragie digestive ?

Answer 39

Hématémèse

Question 40

qu’est-ce qui expliquerait alors que la douleur qu’elle ressent se calme lors d'une hémorragie ?

Answer 40

Le sang contribue à neutraliser l’acidité gastrique

Question 41

Quelles sont les manifestations d'un choc hypovolémique ?

Answer 41

diminution du temps de remplissage capillaire, bradycardie, peau froide ou chaude, peau sèche, absence momentanée de réflexes, diminution de la diurèse, hausse de l'hémoglobine et de l'hématocrite, hausse de la densité urinaire

Question 42

Quelles sont les manifestations d'un choc septique ?

Answer 42

peau chaude et rouge puis froide et marbrée, hyperventilation, syndrome de détresse respiratoire aigue, crépitants, altération de l'état de conscience, anxiété, désorientation, agitation, diminution des plaquette, diminution du sodium, hémocultures positives

Question 43

Quels sont les soins a faire a une personne en choc ?

Answer 43

signe neurologique q.1h, orientation dans les 3 sphères q8h, FC/TA/FRAS q.30 min, température q4h, auscultation pulmonaire q2h, examen abdominal q4h, diurèse q1h, bilan in/out, assurer accès veineux perméable

Question 44

Quelles sont les manifestations du VIH dans la phase primo-infection ?

Answer 44

maux de gorge, céphalées, malaises, nausées, douleurs musculaire et articulaire, diarrhée ou éruption cutanées diffuses, méningite aseptique, neuropathie périphérique, paralysie faciale ou le syndrome de Guillain-Barré

Question 45

Quelles sont les manifestations du VIH dans la phase infection chronique ?

Answer 45

fièvre persistante, sueurs nocturne abondante et fréquente, diarrhée chronique, céphalée récurrentes, fatigue invalidante dans les AVQ, infection localisée

Question 46

Quelles sont les manifestations du VIH dans la phase Sida ?

Answer 46

infection opportunistes

Question 47

Qu'elles sont les éléments importants dans un bilan nutritionnel ?

Answer 47

FSC, Ions, urée, créatinine, glucose