Schizofreni och psykossjukdomar Flashcards
(36 cards)
Vad är hallucination kortfattat?
Fel i perceptionen kallas hallucinationer (upplever saker som inte finns)
Vad är vanföreställning kortfattat?
Fel i kognitionen (svårt att automatiskt sortera bort vissa intryck och sedan göra dem begripliga)
Vilka typer av hallucinationer finns det?
auditiva och syn
Hur kan de auditiva te sig?
Auditiva hallucinationer är vanligast vid psykossjukdomar, oftast röster men kan vara tex musik. Rösterna kan vara imperativa (säger vad man ska göra, kommenterar personen).
Hur ska man tänka om det är synhallucinationer?
(ovanligt vid schizofreni), tänk då på kroppsliga och toxiska orsaker till psykossjukdom.
Vad är en vanföreställning?
En felaktig föreställning som inte delas av andra människor och som inte kan korrigeras (ändras efter bevis). Vanligt tecken är att vanföreställningen hävdas ihärdigt.
Vilka olika typer av vanföreställningar finns?
Persekutoriska (paranoia), sekundär till hallucination eller affektivt färgade
Vad kan sägas om persekutoriska?
vanligast, handlar om att vara förföljd/utsatt av människor/krafter som systematiskt vill en illa.
Ofungerande salience – ”oviktiga” stimuli får för mycket betydelse (tror att folk pratar om en för att man inte sorterar bort deras prat).
Vad är salience?
Sortering av stimuli (perception)
Vad kan sägas om vanföreställningar sekundära till hallucination?
tex man hör röster som man försöker förklara med att någon har opererat in en sändare i hjärnan på en.
Vad kan sägas om vanföreställningar som är affektivt färgade?
depressiva med teman om död, förruttnelse, synd och skam (tex startade tsunamikatastrofen) eller maniskt färgade (tex är USAs president eller guds son).
Vad innebär desorganisation?
Ingen ordning i hur tankarna kommer (stört förlopp), men INTE desorienterande.
Hur bedömer man desorganisation?
Man bedömer talet.
Kan vara lösa/uppluckrade associationer (lite oordning) eller splittring/ordsallad (ord kommer ut helt i oordning, inget begripligt tal), en del har tankestopp.
Kan ha desorganiserat beteende (man fattar inte varför personen beter sig som den gör), en del slutar kommunicera.
Vad är negativa symptom och exempel på det?
Störd emotionell del. Frånvaro av sådant som man annars har och inget nytillkommet, regel
3 A:n.
Anhedoni (svårt att uppleva njutning/glädje i nutid och framtid),
alogi (minskad tanke och tal, färre eller långsammare tankar) och
avolition (bristande motivation/initiativ/vilja).
Vilka typer av motoriska symptom finns? övergripande
Katatona symptom och extrapyramidala
Vad är exempel på katatona symptom?
tappat den viljestyrda motoriken.
o Katalepsi – fastnar i en position, kan inte röra kroppen längre.
o Stirrande blick – ögonen slutar följa det som sker.
o Stupor – tappar kommunikationen, vaken men får ingen kontakt. Kan skifta med excitation där patienten börjar klättra på väggarna.
o Stereotypier – omedvetna upprepade längre rörelsesekvenser (längre tics).
o Mutism – slutar prata.
o Negativism – motorisk (tvärtom rörelsemässigt) eller i talet (säger emot allt).
o Ekolali – härmar det som sägs. Ekopraxi – härmar rörelser.
o Autonom dysfunktion – vid svår katatoni (ffa akut) kan man tappa kontrollen över autonoma funktioner, kan ge takykardi, hypertermi och miktionsrubbning.
Vad är exempel på extrapyramidala symptom?
består av dyskinesier och en stor del av parkinsonism, även akatisi och dystoni. Biverkan av antipsykotika och vid förstagångsinsjuknande.
Riskfaktorer för schizofreni
Ärftlighet, svält och vissa infektioner under graviditet, obstretiska komplikationer och upprepade skalltrauma under barndom, cannabisbruk under tonår
Hur kan förloppet se ut vid schizofreni?
Funktionsnivån börjar sjunka långt innan man får psykossymtom (prodromalfas). Ofta får man behandling efter ett psykotiskt skov och då minskar symtomen varför man slutar med medicinen och då får nya skov etc. funktionen kommer däremot aldrig komma tillbaka till ursprungsläget. Den klassiska bilden stämmer inte för alla, vissa debuterar vid 35-45 års ålder
Vad ÄR schizofreni?
Schizofreni = Svår och ofta kronisk psykisk sjukdom som utmärks av psykos som varar minst ett halvår, men oftast
längre. Vanligaste psykossjukdomen. Komplex symptomatologi och varierande långtidsförlopp.
Ordet betyder ”Split mind” men mer passande är att tänka det som ”split from reality”.
Vad ÄR psykos?
Psykos = Nedsatt förmåga att skilja på verklighet och fantasi = ”Förändrad
verklighetsuppfattning”.
Psykos är ett tillstånd som uppkommer episodiskt vid schizofreni och
liknande syndrom. Ordet kommer från ”psyke”, för själ/liv + ”osis” för
abnormalt tillstånd.
Kännetecknas av förvrängd
Vilka tre faser finns i schizofreni?
Prodromal fas (negativa symptom) → Prepsykotisk fas (positiva symptom) → Latensfas.
När debuterar vanligen schizofreni?
20-30-årsåldern
Vad är neurobiologiska faktorer som ligger bakom schizofreni?
Genetik (starkast), neurotransmittorer, neuroutveckling (“hits” mot hjärnan under utveckling –> ökad risk), dyskonnektivitet i många hjärnnätverk.
