Sd mononucléosique

Question 1

Etiologies principales du sd mononucléosique ?

Answer 1

• Primo infection CMV, EBV, VIH, toxoplasmose

- paludisme

Question 2

Définition du sd mononucélosique ?

Answer 2

• Fait biologique visible sur la formule leucocytaire où :
• proportion > 50 % de cellules mononuclées (LYMPHOCYTES) dans
  la population leucocytaire
• ET proportion > 10 % de lymphocytes activés
  (taille augmentée, coloration basophile). Il s’agit de lymphocytes T activé par un agent pathogène

Question 3

Etiologies plus anectotique du sd mononucléosique ?

Answer 3

• VHA, VHB, VHC
• primo-infection par le HHV6,
• rubéole,
• infection par les adénovirus
• infections bactériennes :rickettsioses,syphilis secondaire, brucellose, typhoïde, listériose.
• DRESS- syndrome (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms).
• médicaments

Question 4

Diagnostic de la mononucléose infectieuse ?

Answer 4

MNI-test : sp > supérieure à 90 %, SE de 85 à 90 %
(moindre chez l’enfant).
· puis, si le MNI-test en négatif, la sérologie spé-
ci que de l’EBV :
recherche du pro l sérologique spéci que d’une primo-infection (IgM anti-VCA positives, IgG anti-VCA négatives ou faiblement positives, IgG anti-EBNA négatives).

Question 5

Profil sérologique de primo infection de la mononucléose infectieuse ?

Answer 5

• IgM anti-VCA positives
• IgG anti-VCA négatives ou faiblement positives
• IgG anti-EBNA négatives

Question 6

Diagnostic de CMV?

Answer 6

sérologie pour rechercher la présence d’IgM