SD. Nefrótica e Nefrítica Flashcards
Qual a tríade da síndrome nefrótica ?
Anasarca
Hipoalbuminemia grave (<2,5)
Hipercolesterolemia (Dislipidemia)
Qual o quadro clínico da síndrome nefrótica ?
Espuma na urina
Ascite, derrame pleural, edema dos genitias, hepatomegalia
Pele seca e friável com tendencia a formação de estria
Em estágio mais avançados pode ter aumento da PA
Vomitos, náuseas
Descalcificação óssea
Taquipneia
Caimbras parestesias, convulsões
Quais as complicações geradas pela síndrome nefrótica ?
- Aumento dos triglicérides e colesterol
- Hipovolemia
- Propensão a infecção
- Hipercoabilidade
- Distúrbios endócrinos
Tireoglobulinas são perdidas na urina, causando hipotireoidismo
Qual exame deve pedido para confirmar que se trata de uma síndrome nefrótica ?
urina de 24h ou relação proteína sob creatinina
Qual o tratamento da síndrome nefrótica
- Dieta hipossódica
- Não realizar restrição hídrica(paciente edemaciado mas não há líquido dentro do vaso)
- Reposição de albumina endovenosa (0,5ml a 1ML /Kg/dia),maxima de 2kg/dia
- Diurético após infusão de albumina com sinais de hipertensão ou sobrecarga hídrica
- Corticoides (iniciado após o tratametno das infecções)
- Evitar aplicação de vacina de vírus vivo - Pode ser usado IECA (ajudam a reduzir proteinúria)
Quais as principais indicações de biópsia ?
HAS severa
Disfunção renal
hipocomplementenemia
Sd nefrótica corticorresistente
Sintomas extrerrenais
Menores de uma ano ou maiores que 10 anos
Qual a tríade clássica de síndrome nefrítica
Edema
Dismorfismo eritrocitários
Hipertensão
Qual o quadro clínico típico de síndrome nefrítica
início súbito
Azotemia
Febre, cefaléia e dor abdominal
A glomerulonefrite difusa aguda, consiste em Processo inflamatório glomerular e difuso, sendo relacionada a um infecção pregressa pelo estreptococo, sendo assim qual o principal agente causador e as principais caracterísitcas ?
É causada pelo strepcoccus beta - hemolítico do grupo A (S.pyogenes)
Principais característica:
- Presença prévia de faringite (10-14 dias) ou piodermite (2-4 semanas) prévias ao quadro
- Frequente na faixa etária de 5 a 15 anos
- Ocorre resposta imune com ativação de complemento e recrutamento dos leucócitos
Qual o tratamento da GNDA
Repouso
Restrição hídrica
Dieta assódica
Uso de diurético de alça (furo)
Penicilina G benzatina
Qual a indicação de internação
Encefalopatia hipertensiva, sobrecarga hídrica e sintomas uremicos
Qual a segunda causa mais comuns de síndrome nefrítica ? Quais as principais características e o tratamento ?
Vasculite por IgA
Sendo que ocorre hematúria assintomática, e o complemento estão normais
Controle da PA
Corticoide se proteinúria
Micolenolato (imunossupressor)
