Sd Respiratória I Flashcards

1
Q

Qual é a referência para Taquipneia nas faixas etárias?

A

> 60 irpm: em <2 meses
50 irpm: entre 2 - 11 meses
40 irpm: >12 meses - 5 anos

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Q

Classifique a infecção resp aguda:
A. Com estridor
B. Sem taquipneia e sem estridor
C. Com taquipneia e sem estridor

A

A. Vias aéreas INTERMEDIÁRIAS
B. Vias aéreas SUPERIORES
C. Vias aéreas INFERIORES

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3
Q

Exemplos de IVAS

A

Resfriado comum e complicações (sinusite e OMA)

Faringite aguda

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4
Q

Exemplos de infecção das vias aéreas intermediárias

A

Epiglotite aguda

Laringotraqueíte aguda

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Q

Exemplos de infecção das vias aéreas inferiores

A

Pneumonia

Bronquiolite viral aguda

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6
Q

Resfriado comum: agente etiológico e forma de transmissão

A

Rinovírus

Transmitido por contato direto

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7
Q

Resfriado comum: clínica

A

Coriza mucopurulenta
Obstrução nasal -> roncos
Tosse
Febre

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8
Q

Resfriado comum: tratamento

A
  1. Lavagem nasal com solução fisiológica
  2. Antipiréticos (dipirona, paracetamol)
  • NÃO usar antitussígenos, descongestionantes, mucolíticos, AAS nem AINES
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9
Q

Resfriado comum: complicações

A

Otite Média Aguda é a principal complicação

Sinusite bacteriana aguda

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10
Q

Resfriado comum: quais medicamentos não podem ser usados no tratamento?

A

Antitussígenos
Mucolíticos
Descongestionantes
AAS e AINES

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11
Q

O que significa o sinal de “vela de barco” no RX tórax?

A

Timo: hipotransparência triangular na região paratraqueal direita

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12
Q

OMA: agentes etiológicos

A

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

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13
Q

OMA: diagnóstico

A

História + exame fisico

Otoscopia: membrana timpanica com ABAULAMENTO + hiperemia + opaca

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14
Q

OMA: tratamento

A
  1. Analgésicos e antipiréticos
  2. Antibióticos ou observação
    * observação se garantia de retorno!
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15
Q

OMA: quadro clínico

A

Otalgia
Irritabilidade
Otorreia

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16
Q

OMA: quando usar antibiótico?

A

<6 meses de vida;
com otorreia;
6 meses a 2 anos com doença bilateral;
doença grave (dor moderada a grave, febre >39°C, dor >48h)

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17
Q

OMA: qual antibiotico usar?

A

Amoxicilina 10 dias 40-45 mg/kg/dia

Falha terapêutica: Amoxicilina + Clavulanato

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18
Q

OMA: quando se usa Amoxicilina + Clavulanato?

A

Falha terapêutica com Amoxicilina

Quando há otite + CONJUNTIVITE (Haemophilus influenzae)

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19
Q

OMA: complicações

A

Mastoidite aguda
Edema retroauricular
Descolamento do pavilhão

INTERNAR!

20
Q

OMA: quando usar Amoxicilina em dose dobrada?

A

Suspeita de S. pneumoniae resistente em razão de uso de recente de antibiotico
Criança frequentadora de creche

21
Q

Sinusite Bacteriana Aguda: definição

A

É a infecção e inflamação da mucosa de um ou mais seios paranasais
<5 anos: sinusite em seios maxilares e/ou etmoidais

22
Q

Sinusite Bact Aguda: quadro clínico

A
  1. Quadro “arrastado”: >10 dias
  2. Quadro grave: febre >39°C, secreção mucopurulenta por >3 dias
  3. Quadro que piora
23
Q

Sinusite Bact Aguda: diagnóstico

A

Quadro clínico

* NÃO é necessário TC seios paranasais

24
Q

Sinusite Bact Aguda: tratamento

A

Amoxicilina: manter por 7 fias após melhora clínica

25
Q

Sinusite Bact Aguda: complicação

A

Celulite orbitária

26
Q

Sinusite Bact Aguda: diferenciar da rinite alérgica

A

Rinite: prurido e espirros; palidez de mucosa; eosinofilia

27
Q

Sinusite Bact Aguda: diferenciar de sífilis

A

Sífilis: ocorre nos primeiros 3 meses de vida; obstrução intensa; secreção sanguinolenta

28
Q

Sinusite Bact Aguda: diferencie de corpo estranho

A

Corpo estranho: rinorreia fétida; sanguinolenta; UNILATERAL

29
Q

OMA com efusão: tratamento

A

Na ausência de otalgia, febre ou sinais de inflamação aguda timpânica, essa complicação não é considerada falha terapêutica!

30
Q

Faringite aguda: etilogia

A

Vírus

Bact: S. pyogenes (Streptococcus beta beta hemolítico grupo A)

31
Q

Faringite aguda: faixa etária que mais acomete

A

5-15 anos

32
Q

Faringite aguda bact: quadro clínico

A

Febre alta e DOR DE GARGANTA (odinofagia)

Exame físico: exsudato amigdaliano, PETÉQUIAS no palato, ADENOMEGALIA cervical

33
Q

Faringite aguda bact: tratamento

A

Penicilina benzatina dose única

Penicilina V oral ou Amoxicilina 10 dias

34
Q

Faringite aguda: diferencie da Mononucleose infecciosa

A

Mononucleose: linfadenopatia, esplenomegalia, exantema após amoxicilina, linfocitose com atipia

35
Q

Faringite aguda: diferencie da Herpangina

A

Herpangina: causada pelo Coxsackie A. Úlceras na região posterior da cavidare oral e orofaringe

36
Q

Faringite aguda: diferencia da Febre faringoconjuntival

A

Febte faringoconjuntival: causada pelo adenovírus. Além da faringite, há conjuntivite.

37
Q

Faringite aguda: diferencia da PFAPA

A

PFAPA: episódios recorrentes e autolimitados

Febre persistente, estomatite AFTOSA, faringite, adenite

38
Q

Como a PFAPA se apresenta?

A

Quadros recorrentes
Aftas
Culturas negativas

39
Q

Tratamento da PFAPA

A

Corticoide

40
Q

Faringite estreptocócica: complicações supurativas

A

Abscesso retrofaríngeo

Abscesso periamigdaliano

41
Q

Faringite estreptocócica: complicações não supurativas

A

Febre reumática

GNPE

42
Q

Faringite aguda: sintoma que indica etilogia viral

A

Tosse e/ou rouquidão, diarreia

Obs.: febre alta e dor abdominal: estreptocócica

43
Q

Faringite bact: diagnóstico

A
  1. Teste rápido: (+) trat; (-) cultura

2. Cultura de orofaringe (padrão ouro): (+) trat

44
Q

Abscesso peritonsilar: quadro clínico

A

Amigdalite
Disfagia, sialorreia
TRISMO
Desvio da úvula

45
Q

Abscesso peritonsilar: tratamento

A

Internação +
Antibiótico (Clindamicina ou Amoxi Clavulanato) +
Aspiração por agulha

46
Q

Abscesso retrofaríngeo: idade acometida

A

< 5 anos: linfonodos no espaço retrofaríngeo

47
Q

Abscesso retrofaríngeo: quadro clínico

A

Febre alta e dor de garganta
Disfagia e sialorreia
DOR À MOBILIZAÇÃO DO PESCOÇO