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Nuevas Guias GPC > SDR1 > Flashcards

SDR1 Flashcards

1
Q

¿ Cuál es el componente del factor surfactante y qué célula lo produce ?

A

Dipalmitoilfosfaditilcolina ; y es producido en los neumocitos tipo ll

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2
Q

¿ Cuál es el sustrato fisiopatológico que afecta a los niños con SDR1?

A

Debido al déficit de factor surfactante , hay un incremento de la tensión superficial en los alveolos con disminución de la distensión pulmonar. Por lo cual se genera atelectasia

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3
Q

Factores de riesgo importantes para SDR

A
  • 1º Niño prematuro/ a menor edad gestacional
    -Asfixia Neonatal
    -Madre diabética
    -Masculino
    -Segundo gemelo
  • Madre que no recibe esquema de maduración pulmonar
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4
Q

Temperatura de sala de parto en Recien Nacido Prematuro mayor de 28 SDG

A

23-25°

  • En <28 SDG : 25-26°
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5
Q

Condiciones para administrar un segundo ciclo de corticoesteroides en una mujer que tuvo amenaza de parto pretérmino

A
  • Si el primero fue 2-3 semanas antes del nacimiento
  • Si el primero fue <32 SDG
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6
Q

¿ Con que puntaje según la escala de Silverman Andersen se cursa con dificultad respiratoria severa ?

A

Con 7 a 10 puntos

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7
Q

¿ Con que puntaje según la escala de Silverman Andersen se cursa con dificultad respiratoria leve?

A

1 a 3 puntos

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8
Q

¿ Con que puntaje según la escala de Silverman Andersen se cursa sin dificultad respiratoria ?

A

0 puntos

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9
Q

¿ Que datos clinicos apoyan el diagnóstico de SDR1?

A
  • Dificultad respiratoria evaluada por Silverman Andersen
  • Cianosis
  • Taquipnea
  • Apnea
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10
Q

¿ Además de la clinica y prematurez que se requiere para confirmar el diagnóstico de Sindrome de Dificultad Respiratoria en el Recién nacido ?

A
  • Radiografia con patron reticular o vidrio esmerilado y broncograma aéreo
  • Pa02 <50 mm Hg
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11
Q

SDR Estadio l

A
  • Broncograma no sobrepasa silueta cardíaca
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12
Q

SDR Estadio ll

A
  • Broncograma Aéreo sobrepasa la silueta cardiaca
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13
Q

SDR Estadio lll

A
  • Infiltrado muy difusio , pero todavia se logra ver silueta cardiáca
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14
Q

SDR Estadio IV

A
  • Opacidad total del tórax
  • ” Imagen en vidrio esmerilado”
  • NO se distingue silueta cardiáca
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15
Q

¿ Qué porcentaje de los RN <28 SDG presentan Sindrome de Dificultad Respiratoria ?

A

Hasta el 90%

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16
Q

¿ A que clasificación radiológica de SDR corresponde esta placa ?

A

Estadio IV ( Muy Grave ) en “vidrio esmerilado”

17
Q

¿ Cuál es el tratamiento de primera linea en recien nacidos con SDR1 ?

A

CPAP ( principal ) + Administración de factor surfactante

18
Q

¿ A qué Fi02 y presión se inica el CPAPn en RN con SDR1?

A

-Fi02 al 21%
-Presion a 6cm H20 ( se recomienda CPAP de burbuja )

19
Q

¿ A través de que via se administra el factor surfactante ?

A

Via Traqueal

20
Q

¿ Cuál es la presentación de Factor Surfactante con mejor rendimiento ?

A

El factor surfactante exgógeno de origen natural proveniente de porcino

21
Q

Nombre genérico del factor surfactante de primera linea

A

Proactant Alfa

22
Q

¿ Cuáles son las metas de Sat02 tras administrar CPAP en pacientes con SDR1?

A

90-94%

23
Q

¿ Cuál es el nombre comercial del Factor Surfactante Proactant Alfa ?

A

Curosurf ° porcine

24
Q

Técnica de Primera Linea para administración de Surfactante

A

LISA ( Less Invasive Surfactant Administration )

2a opción . Técnica INSURE

25
Q

¿ Cuáles son los criterios para adminisrtar surfactante en SDR1?

A

Cuando el CPAPn a los 30min requiere -
Presion igual o mayor a 8 cm H20 o Fi01 igual o >30%

26
Q

Esquemas de Maduración Pulmonar

A
  1. Betametasona IM 2 dosis de 12mg con intervalo de 24 hrs.
  2. Dexametasona IM 4 dosis de 6mg con intervalo de 12 hrs.
27
Q

¿ En que porcentaje disminuye la incidencia de SDR trás administración de ciclo de corticoides ?

A

( Reduce un 34%)

  • Entre 30-40%
28
Q

¿ A los cuantos segundos se recomienda el pinzamiento del cordón umbilical en Recien Nacidos Prematuros ?

A

A los 30-60 segundos

29
Q

Indicaciones para administrar cafeina en Recién Nacidos son SDR1

A
  • Peso <1250 g que reciben apoyo ventilatorio con CPAPn.
  • Riesgo de ventilación mecánica.

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