Séance 3 : Système respiratoire 3/3 Flashcards
(36 cards)
Quelles sont les deux type de circulations?
- Circulation pulmonaire (coeur,poumon,coeur)
- Circulation systèmique (coeur à tous le corps)
Quelle est la fonction de la circulation sanguine?
Permettre d’amener du sang oxygéné aux organes du corps (24sec)
Quelle est la fonction de la circulation pulmonaire?
Échanges gazeux pour retourner du sang oxygéné via les veines pulmonaires à l’oreillette G (6sec)
Quelles sont les fonctions accessoire de la circulation pulmonaire (4)?
- Filtrer le sang et arrêter d’éventuels caillots sanguins (avant d’atteindre d’autres organes)
- Rôle antithrombogénique (capacité de prévenir les caillot sanguin)
- Capture et inactivation de peptides endogènes
- Activation de l’angiotensine I en angiotensine II par l’enzyme de conversion
Quels sont les trois circulations principales du poumon?
- Pulmonaire
- Bronchique
- Lymphatique
Quelles sont les caractéristiques principales de la circulation pulmonaire (3)?
- Les artères pulmonaires sont de grosses artères à paroi mince et très distensible
- L’élasticité du réseau capillaire lui permet de convertir un flux sanguin pulsatile (du VD) en un flux continu au niveau des capillaires
- L’épaisseur du ventricule DT et de l’artère pulmonaire est 1/3 du ventricule G de l’aorte
Vrai ou faux
La circulation pulmonaire a des pressions 6x inférieur à celles de la circulation systémique
Vrai
Vrai ou faux
La résistance est 10x moins dans la circulation pulmonaire que dans la circulation systémique
Vrai
Quelles sont les caractéristiques du débit cardiaque (2)?
- Au repos, autour de 5L/min
- Augmentation du débit cardiaque entraîne peu de variation au niveau des pressions de la circulation pulmonaire
Qu’est ce que la zone de West?
la zone basale ou dépendante des poumons. Lorsque nous respirons en position debout, cette zone est située à la base des poumons, près du diaphragme. Elle est soumise à une pression plus élevée que la partie supérieure des poumons en raison de la gravité. Par conséquent, la perfusion sanguine (circulation sanguine) est plus élevée dans la zone de West en comparaison avec la ventilation (apport d’air) pendant la respiration
Quelles sont les caractéristiques de la zone 1 des poumons (2)?
- Zone bien ventilé
- Arrêt de la vascularisation (pas d’échange gazeux, espace mort alvéolaire)
Quelles sont les caractéristiques de la zone 2 des poumons (4)?
- Le flux est maintenu
- Le débit est déterminé par le gradient artéirel-alvéolaire
- Peut avoir un collapsus partiel
- Partie supérieure des poumons
Quelles sont les caractéristiques de la zone 3 des poumons (4)?
- Le flux est en continu
- Débit sanguin élevé
- Présence de distension des capillaires
- Présent surtout aux bases pulmonaires (effet de gravité)
Qu’est-ce que l’hypertension pulmonaire?
Une condition médicale caractérisée par une augmentation anormale de la pression artérielle dans les artères pulmonaires.
Quelles sont les 5 groupes de la classification de l’hypertension pulmonaire?
Groupe 1 : PAH (hypertension pulmonaire artériel). Causes : idiopathique, médicamenteuse, connective, VIH etc.
Groupe 2 : Lié aux maladies coeur G, insuffisance cardiaque, maladies valvulaires
Groupe 3 : Lié aux atteintes pulmonaire chronique et l’hypoxémie
Groupe 4 : Lié aux embolies pulmonaires chroniques, obstruction de l’artère pulmonaire
Groupe 5 : Causes autres-multifactoriel
Quelles sont les caractéristiques de l’atteinte pré-capillaire vs post-capillaire de l’hypertension pulmonaire?
Pré-capillaire : augmentation de la pression du système pulmonaire artérielle (groupes 1,3,4,5)
Post-capillaire : augmentation de la pression au niveau du système veineux et capillaires pulmonaire (groupes 2 et 5)
Quels sont les symptômes de l’hypertension pulmonaire (6)?
- Non spécifique, dépendant de l’étiologie initiale, ce qui peut retarder le diagnostic
- Dyspnée à l’effort, fatigue
- Symptômes de défaillance du coeur droit : douleur thoracique, syncope a l’effort
- Oedème périphérique
- Congestion hépatique
- Moins communes: toux, hémoptysie, enrouement de la voix
Qu’est-ce que la maladie du coeur pulmonaire?
Lorsque le ventricule droit du cœur ne peut pas pomper efficacement le sang vers les poumons pour l’oxygénation.
Quelles sont les caractéristiques du coeur pulmonaire (4)?
- Défaillance du coeur droit 2e dilatation ou hypertrophie du VD
- Dysfonction du VD
- Secondaire à une atteinte pulmonaire chronique
- Spécifique groupe 3 PH
Qu’est-ce qu’une embolie pulmonaire?
Obstruction d’une veine à cause d’un caillot. Ce caillot peut se déloger et se déplacer dans la circulation sanguine pour finalement atteindre les poumons et créer une embolie pulmonaire
Quelles sont les caractéristique de l’embolie pulmonaire (3)?
- Aigue vs subaigue (jours/semaines) vs chronique (groupe 4)
- Présence d’instabilité hémodynamique
- Augmentation de l’espace mort, mais augmentation également de la commande respiratoire
Quels sont les facteurs de risque de l’embolie pulmonaire (8)?
- Néoplasie
- Grossesse
- AVC
- Post chirurgie
- Syndrome néphrotique
- Atteinte spinale-trauma-immobilisation
- Maladies thrombotiques
- Supplémentation en estrogène
Quels sont les rôles du sommeil (4)?
- Repose cardiovasculaire et respiratoire
- Régénération cellulaire
- Sécrétion hormonale
- Apprentissage et mémorisation
Quels sont les stades du sommeil (2)?
- NREM (stade 1, 2 et 3)
- REM
