SEGUNDO Flashcards
(184 cards)
1
Q
Cuál es el proceso del fármaco posterior a su administración
A
Debe ser absorbido y Lugo distribuido, a través de los vasos de los sistema circulatorio y linfático, a demás de atravesar las barreras de la membrana, el fármaco debe sobrevivir al metabolismo (principalmente hepatico) y a la eliminación (por riñón, hígado y heces)
2
Q
Cuáles son los procesos de la fármaco cinética
A
ADME
ABSORCIÓN
DISSRIBUCION
METABOLISMO
Y ELIMINACIÓN
3
Q
En que tipo de transporte, en el comportamiento vascular, el paso de los solutos y el líquidos a través de los espacios intercelulaes es suficiente rana como para que la transferible pasiva a través del endolio de los capilares y de las venulas poscapilares generalmente este limitada por el flujo sanguíneo
A
Transporte paracelular
4
Q
En que ió de transporte, los capilares del CNS y una variedad de tejidos epiteliales tienen uniones estrechas que limitan el movimiento paracelular de los fármacos
A
Transporte paracelular
5
Q
Después de la absorción o administración sistémica en el torrente sanguíneo, un fármaco se distribuye en los líquidos intersticiales e intracelulares en función de sus propiedades físico químicas, e la velocidad de distribución el fármaco a órganos y comportamientos individuales y de las diferentes capacidades de stas regiones para interactuar con el fármaco, a esto se conoce como
A
Distribución de fármacos
6
Q
Desde el punto de vista cinético cómo se define el término comportamiento
A
Se define como un conjunto de estructuras o territorios, a los que un fármaco accede de modo similar, es decir, en los que se considera que el fármaco se distribuye uniformementeSi
7
Q
Factores que afectan el grado de distribución y la cantidad de fármaco que se distribuye en los tejidos
A
Gasto cardiaco
Flujo sanguíneo regional
Permeabilidad apilar
Volumen del tejido
8
Q
Estudia la penetración de los fármacos en el organismo, es decir, el paso de los fármacos desde l exterior al medio interno (circulación sistémica)
A
La absorción
9
Q
Mecanismos por los que os fármacos atraviesan las membranas biológicas
A
Procesos pasivos de difusión
Transporte especializado
Otros sistemas de transporte
10
Q
Reciben la mayor parte del fármaco, la distribución a músculos, la mayoría de las vísceras y a piel y grasa es mas lenta
A
Hígado, riñones, cerebro y otros órganos bien prefundidos
11
Q
Puede requerir de minutos a varias horas antes de que la concentración del fármaco en el tejido este en equilibrio con su concentración sanguínea
A
La erguida fase de distribución
12
Q
Implica una fracción mucho mayor de masa corporal que la fase inicial y generalmente representa la amor parte de la distribución extravascular, corresponde a
A
Segund fase de distribución
13
Q
Cuál es el sistema mas utilizado por los fármacos para atravesar las membranas biológicas
A
Difusión pasiva directa por disolución en la bicapa lipidica
14
Q
Cuáles son las diferencias den el ph
A
Las que prioritariamente controlan el paso
15
Q
Qué medicamentos no se inactivan en el tubo. Gastrointestinal y eluden el paso por el hígado
A
Los medicamentos administrados por vía sublingual
16
Q
Que medicamentos eluden parcialmente el paso por el hígado, pero absorción por esta vía es irregular e incompleta
A
Fármacos administrados or vía rectal
17
Q
Qué vías permiten que los fármacos alcancen el medio interno y lleguen sin alterar a su lugar de acción
A
Vías inmediatas o directas
18
Q
Estás vías posibilitan efectos rápidos en situaciones de emergencia y son las únicas practicables en algunos enfermos, pero presentan también inconvenientes
A
Vías inmediatas o directas
19
Q
Vías de administración mas utilizadas
A
Las inmediatas o directas, de llamas laboral es la mas frecuente
20
Q
A que se el conoce como efecto de primer paso
A
El efecto de primer paso es el proceso por el cual una parte del fármaco administrado por vía oral se pierde antes de llegar a la circulación sistémica, debido a su metabolismo en el hígado. Tras ser absorbido en el intestino, el fármaco pasa por la vena porta al hígado, donde puede ser transformado o inactivado parcialmente. Esto reduce su biodisponibilidad y puede hacer necesario ajustar la dosis.
21
Q
Que cuantifica la Entrada del fármaco n la circulación sistémica
A
La cinética de absorción
22
Q
De que depende la velocidad de absorción
A
De una constante que representa la probabilidad que tiene una molécula de absorberse en la utilidad de tiempo
23
Q
De que orden son la mayoría de los procesos de absorcion
A
De primer orden
24
Q
Es el tiempo que se tarda en reducirse a la mitad el numero de moléculas que están disponibles para absorberse
A
La semivida de absorción
25
En que orden la velocidad del proceso es constante e independiente e ma concentración
En los procesos de orden cero
26
En qué situaciones se produce intencionadamente una cinética de orden cero
Cuando se desea un aporte constante de fármaco, como en preparados de liberación mantenida (oral o parenteral), administración percutánea, infusión continua (gota a gota) o inhalación de gases anestésicos. 
27
Qué significa que la velocidad de absorción sea constante en la cinética de orden cero
Que la cantidad de un fármaco absorbida por unidad de tiempo, no varía sin importar cuánto fármaco quede por absorber
28
La cinética de orden cero puede ocurrir de forma natural, en qué condiciones
Se ocurre, naturalmente, cuando se satura un sistema de transporte activo, es decir, cuando se rebasa su capacidad máxima
29
Qué ventajas tiene provocar una cinética de orden cero en la administración de un fármaco
Permite mantener una concentración constante de fármaco en el organismo, lo que puede mejorar la eficacia terapéutica y reducir efectos adversos 
30
Estudia el transporte del fármaco dentro del compartimento y su posterior penetración en los tejidos
Distribución
31
Dónde las moléculas de los fármacos, pueden estar disueltas en el plasma o incorporadas a las células, pero también pueden fijarse a las proteínas plasmáticas
En la sangre
32
Con que es muy frecuente que los fármacos interaccionan, y que esto condicione sus efectos farmacológicos
Con las proteínas del plasma
33
Cuál es la proteína más abundante del plasma, que es la que tiene mayor superficie y capacidad para fijar sustancias exógenas
La albúmina
34
Desarrolla interacciones con cationes y con aniones, y es capaz de interaccionar con muchos fármacos de naturaleza ácida, y con algunos de naturaleza básica
La albúmina
35
Cómo se considera la unión de los fármacos a las proteínas del plasma
Un proceso reversible de absorción a la superficie que se favorece por la liposolubilidad
36
Cómo se caracteriza la unión de los fármacos a las proteínas plasmáticas
Es un proceso reversible de absorción que se favorece por la liposolubilidad del fármaco
37
Qué porcentaje se utiliza para cuantificar la unión del fármaco de las proteínas
Se cuantifica con el porcentaje de la concentración plasmática, total del fármaco que está unido a proteínas
38
Qué ocurre si se satura la unión de un fármaco a las proteínas plasmáticas
El porcentaje de fármaco libre en plasma, aumenta lo que puede intensificar su acción y toxicidad
39
Cuál es la importancia de la unión a proteínas plasmáticas en relación con la acción del fármaco
Los fármacos unidos no tienen efecto biológico, pero esta unión permite su transporte, almacenamiento y ayuda a mantener niveles plasmáticos estables
40
Qué fracción del fármaco es la que puede difundir hacia los tejidos y órganos
Sólo es fármaco libre, ya que la fracción unida proteínas no atraviesa fácilmente en endotelio capilar
41
Qué funciona adicional puede tener la unión a proteínas plasmáticas en algunos casos
Puede favorecer la solubilidad de los fármacos en el plasma
42
Cómo se reduce en la práctica clínica, el número de comportamientos del organismo
Central
Periférico superficial
Periférico profundo
43
Está constituido por el agua plasmática, intersticial e intracelular fácilmente accesible, es decir, la de tejidos bien irrigados como corazón, pulmón, hígado, riñón, glándulas endocrinas y sistema nervioso central. Si el fármaco pasa bien la barrera hematoencefálica, qué tipo de comportamiento es
Comportamiento central
44
Está constituido por el agua intracelular poco accesible, es decir, la de los tejidos menos irrigados como piel, grasa, músculo, médula ósea, etc. y los depósitos tisulares como proteínas y lípidos a los que los fármacos se unen laxamente
Qué tipo de comportamiento es?
Comportamiento periférico superficial
45
Está constituido por los depósitos tisulares a los que el fármaco se une más fuerte y de los que se libera, por lo tanto con mayor lentitud
Qué tipo de comportamiento es?
Comportamiento periférico profundo
46
Cuándo se dice que un fármaco se adapta a un modelo monocompartimental
Cuándo se distribuye rápida y uniformemente por todo el organismo, comportándose este común único compartimiento central
47
En qué modelo el fármaco difunde con rapidez al compartimiento central, pero el equilibrio con el compartimiento periférico se alcanza más lentamente
Modelo bi compartirnental
48
Qué ocurre cuando el fármaco ejerce su efecto en el compartimiento central
Se observa un paralelismo entre la concentración plasmática del fármaco y su efecto, ya que el sitio de acción está directamente relacionado con la concentración en sangre
49
Qué sucede si el fármaco actúa en el compartimiento periférico durante la fase inicial de distribución
Hay una disociación entre la alta concentración plasmática y un efecto reducido, ya que el fármaco aún no ha llegado en cantidad suficiente al sitio de acción en los tejidos
50
Cuándo se restablece el paralelismo entre concentración plasmática, y efecto, si el fármaco actúa en el compartimiento periférico
En la fase post distributiva cuando se alcance el equilibrio entre el compartimiento central y el periférico
51
Por qué puede haber un efecto clínico, bajo, a pesar de una concentración plasmática alta en la fase inicial
Porque el fármaco se encuentra principalmente en el compartimiento central, y aún no ha sido distribuido al comportamiento periférico, donde actúa
52
Cuáles son las fases de distribución del fármaco en el modelo tricompartimental
Primero hay una concentración alta en el compartimiento central, luego una distribución al compartimiento periféricos superficial y finalmente una fase lenta de acumulación en el comportamiento periférico profundo
53
Qué caracteriza al comportamiento periférico profundo en el modelo tricompartimental
Está formado por tejidos específicos con alta capacidad de retención, donde el fármaco se acumula lentamente
54
Qué ocurre con el efecto farmacológico, si el sitio de acción está en el compartimiento periférico profundo
El efecto máximo aparece más tarde, y también tarda más en desaparecer en comparación con lo que indican las concentraciones plasmáticas
55
Por qué el efecto, no siempre coincide con las concentraciones plasmáticas en el modelo tricompartimental
Por qué el fármaco puede estar acumulándose o liberándose lentamente, desde el compartimiento profundo, sin reflejar inmediatamente en los niveles plasmáticos
56
Se define como un conjunto de estructuras o territorios, a los que un fármaco accede de modo similar
Compartimiento
57
A qué modelo, la distribución de la mayoría de los fármacos se adapta bien, y se considera la existencia de un compartimiento central y otro periférico
Modelo bicompartimental
58
Es el volumen en el que teóricamente se reparte el fármaco de forma homogénea con el plasma, cuando se administra
Volumen aparente de distribución
59
Éste parámetro permite estimar el acceso de los fármacos a los tejidos y calcular la dosis necesaria para conseguir con rapidez, niveles terapéuticos
Volumen aparente de distribución
60
Qué son las barreras desde el punto de vista fármaco cinético
Las barreras son dispositivos limitantes de los compartimientos
61
Los fármacos tienen dos vías de acceso al sistema nervioso central, pero la mayoría no accede a él
Pueden llegar a líquido intersticial cerebral, por circulación capilar, y pueden acceder también al sistema nervioso central por difusión al líquido cefalorraquídeo
Qué tipo de barrera es
Barrera, hematoencefálica
62
Barrera muy compleja
Deriva embriológicamente de tejidos, fetales y maternos
Además de qué separan la sangre materna de la fetal, controla también la transferencia de sustancias
Barrera, placentaria
63
Pueden afectar al feto cuando se utilizan a lo largo de gestación, y también cuando se emplean en el momento de parto
Los fármacos en la barrera placentaria
64
Durante qué trimestre se puede originar efectos teratógenos de tipo morfológico
Durante el primer trimestre de gestación
65
Cómo pueden afectar los fármacos en los trimestres de gestación
Los fármacos pueden afectar negativamente la organogénesis, según su secuencia, y el momento en el que el fármaco actúa
66
Es un tipo de hemocorial
La placenta
67
En la mayoría de los fármacos, qué tipo de difusión la traviesa
Difusión simple
68
Qué fármacos pasan fácilmente cuál es se difunden mal
Los fármacos con peso molecular menor de 600 pero los que tienen peso molecular de 1000 se difunden mal
69
Qué factores favorecen el paso de los fármacos a través de la placenta
La lipofilia y el bajo grado de ionización del fármaco
70
Cómo influye el pK del fármaco en su paso, placentario
Las bases con el PK elevado y los ácidos con PK bajo se ionizan mucho, por lo que atraviesan mal la placenta
71
Por qué las bases tienden acumularse en la sangre fetal
Porque el pH de la sangre fetal es ligeramente más ácido que el materno, lo que favorece, la ionización y el atropamiento de las bases en el feto
72
Qué fármacos con peca altos, se utilizan necesarias y por qué
La succinilcolina y la rubocuranina qué son bases cuaternario con pk alto, se usan porque se ionizan mucho y atraviesan mal la placenta, lo que limita su paso al feto
73
Cómo cambiar la placenta a lo largo del embarazo, y cómo afecta esto al paso de fármacos
Con el avance de la gestación, la superficie de intercambio placentario aumenta y las capas de tejido entre la sangre materna y fetal, se adelgazan facilitando el paso de sustancias
74
Cómo son en general, las membranas endoteliales en cuanto a la permeabilidad
Son muy permeables, pero el exceso de los fármacos a los tejidos varía según sus características
75
Qué tipo de tejidos pueden actuar como reservorio de fármacos, lipofilos, y qué efecto tienen
La grasa neutra puede actuar como reservorio, acumulando, fármacos, lipofilicos que luego regresan lentamente a la circulación, prolongándose su efecto
76
Por qué la mayoría de los fármacos acceden mal al sistema nervioso central
Por qué los capilares del sistema nervioso central carecen de poros y vesículas, pinocitoticas y las células están unidas por uniones estrechas, lo que forma la barrera hematoencefálica
77
Qué estructura impide que los fármacos se incorporan fácilmente a líquidos cefalorraquídeo
El epitelio de los plexos coroideos que tiene unión es muy estrechas
78
Qué tienen en común, el acceso de fármacos al ojo a la circulación fetal y a la secreciones Exotic exocrina
Entonces estas son la filtración, está limitada debido a hendiduras, intercelulares, estrechas o mecanismos de barrera
79
Qué riesgo implica el paso de fármacos a través de la placenta hacia la circulación fetal
Puede afectar la organogénesis o causar alteraciones funcionales en el feto
80
Qué es el volumen aparente de distribución
Ve
Es un volumen hipotético en el que se debería disolver la cantidad total de fármaco administrado para alcanzar la concentración plasmática observada
81
El volumen aparente de distribución representa un volumen real del cuerpo
No es un volumen ficticio que ayuda a interpretar cómo se distribuye el fármaco en el organismo
82
Qué se supone al calcular el volumen aparente de distribución en un modelo monocompartimental
Que el fármaco se distribuye homogéneamente en un solo compartimiento que incluye la sangre, el espacio intersticial y el espacio intracelular
83
Qué indica un Vd alto
Que el fármaco se distribuye extensamente en los tejidos, y no se queda solo en el plasma
84
Qué interpreta un Vd bajo
Que el fármaco se queda mayormente en el compartimiento vascular, sin distribuirse mucho hacia los tejidos
85
Es una constante de proporcionalidad que relaciona la cantidad total, de forma con el organismo, excluyendo, el tubo gastrointestinal y en la vejiga con la concentración plasmática
El volumen aparente distribución
86
Es un parámetro cinético, característico de cada fármaco que no tiene significado fisiológico directo, pero que permite saber cómo se distribuye ese fármaco
El volumen aparente de distribución
87
Permite calcular la dosis que debe administrarse inicialmente para alcanzar con rapidez niveles terapéuticos en situación de urgencia
Volumen aparente de distribución
88
Qué tipo de fármaco tiene un Vd bajo
Los que están confinados al comportamiento plasmático o no atraviesan membrana celulares
89
Qué ocurre con el Vd cuándo un fármaco atraviesa las membranas celulares, pero no se une a tejidos
El Vd es mayor que el plasma, ya que el fármaco se distribuye en el líquido intracelular, pero sin fijarse en tejidos específicos
90
Qué implica un valor de VD, mayor que el volumen total del agua corporal
Que el fármaco se distribuye extensamente en tejidos, o se fija en lugares específicos, como la grasa corporal o proteínas intracelulares
91
Por qué los fármacos con Vd muy alto, no pueden eliminarse por diálisis
Porque están fuertemente unidos a tejidos y no se encuentran en forma libre en el plasma, que es lo que la diálisis puede depurar
92
Qué indica un valor, Vd decreciente en distintos fármacos
Refleja 1° progresivamente mayor de distribución desde el plasma hacia el líquido intersticial, el intracelular y tejidos específicos
93
Qué sucede con el bebé de los fármacos, hidrosolubles en la presencia de edemas, ascitis o derrame pleural
Aumenta, ya que hay mayor proporción de agua corporal, en la que el fármaco puede distribuirse
94
Qué efectos tienen la deshidratación y la obesidad sobre el Vd
Disminuyen el volumen de distribución, especialmente en fármacos, hidrosolubles
95
Cómo afecta el shock o la insuficiencia cardiovascular al volumen de distribución
Disminuye porque hay menor perfusión tisular, menos acceso del fármaco a los tejidos
96
Cómo afecta el embarazo al VD de los fármacos polares, con bajo volumen de distribución
Aumenta su VD, por el efecto de dilución, lo que lleva a una disminución de su concentración plasmática
97
Qué cambios fisiológicos ocurren en el embarazo que afecta el Vd
Aumenta el volumen sanguíneo hasta un 50, entre las semanas 30 y 34, el gasto cardiaco y el agua corporal total
98
Es el conjunto de reacciones bioquímicas que transforman los fármacos, principalmente en el hígado, en compuestos más polares para facilitar su excreción.
biotransformación de los fármacos
99
Qué tipos de fármacos requieren metabolismo antes de eliminarse?
Los fármacos lipofílicos, ya que sin metabolismo podrían reabsorberse en el túbulo renal.
100
Cuáles son las fases del metabolismo de medicamentos?
Fase I (oxidación, reducción, hidrólisis) y Fase II (conjugación con ácido glucurónico, sulfato, etc.).
101
cuando la velocidad de eliminación del fármaco es proporcional a su concentración plasmática.
cinética de primer orden
102
cuando la velocidad de eliminación del fármaco es constante, independientemente de su concentración plasmática.
cinética de orden cero?
103
el aumento en la síntesis o actividad de enzimas metabolizadoras (como el citocromo P-450), inducido por fármacos o sustancias.
la inducción enzimática
104
Es la reducción en la actividad de enzimas metabolizadoras, lo que puede aumentar la concentración y toxicidad del fármaco.
es la inhibición enzimática
105
Menciona factores fisiológicos que modifican el metabolismo de fármacos.
Edad, sexo, dieta, estado hormonal, raza y factores genéticos
106
Es un órgano o tejido donde el fármaco se acumula sin ejercer efecto terapéutico directo (como la grasa o huesos).
depósito tisular
107
Qué es la redistribución de un fármaco?
el paso de un fármaco desde su sitio de acción hacia tejidos no diana, reduciendo su concentración plasmática y efecto.
108
Qué es la excreción de un fármaco?
Es la eliminación del fármaco y sus metabolitos desde la sangre hacia el exterior por vías renal, biliar, fecal, pulmonar o glandular.
109
Cuáles son los mecanismos de excreción renal?
Filtración glomerular, secreción tubular activa y reabsorción tubular pasiva.
110
Qué factores modifican la excreción renal?
Edad, embarazo, pH urinario, diuréticos, probenecid y función renal.
111
Qué es el aclaramiento (CL)?
Es el volumen de plasma del que se elimina completamente un fármaco por unidad de tiempo.
112
Es cuando parámetros como aclaramiento, volumen de distribución o t½ cambian con la dosis, generalmente por saturación en metabolismo o eliminación.
farmacocinética no lineal
113
114
Es el rango de concentraciones plasmáticas en el que un fármaco es eficaz sin causar toxicidad significativa.
ventana terapéutica
115
Qué es una dosis de carga?
Es una dosis alta inicial administrada para alcanzar rápidamente la concentración plasmática deseada.
116
Qué es una dosis de mantenimiento?
Es la dosis necesaria para mantener la concentración del fármaco dentro de la ventana terapéutica en estado estable.
117
Qué es la monitorización de fármacos?
Es la medición de las concentraciones plasmáticas del fármaco para ajustar dosis y asegurar eficacia sin toxicidad.
118
Es la fracción del fármaco administrado que alcanza la circulación sistémica en forma activa.
es la biodisponibilidad de un fármaco
119
Qué factores afectan la biodisponibilidad oral?
Absorción intestinal, metabolismo de primer paso hepático, pH gástrico, motilidad gastrointestinal y formulación del fármaco.
120
Es el volumen aparente en el que el fármaco se distribuye en el cuerpo para alcanzar la concentración observada en plasma.
el volumen de distribución (Vd)
121
Qué significa que un fármaco tenga un Vd alto?
Que el fármaco se distribuye ampliamente en los tejidos y menos en el plasma.
122
Qué significa que un fármaco tenga un Vd bajo?
Que el fármaco permanece principalmente en el compartimento vascular.
123
Qué es la cinética multicompartmental?
Modelo que describe la distribución del fármaco en varios compartimentos (central y periféricos) con diferentes tasas de distribución.
124
Qué factores modifican la distribución de un fármaco?
Flujo sanguíneo regional, unión a proteínas plasmáticas, permeabilidad capilar, liposolubilidad y estado fisiopatológico.
125
Es la fase final de eliminación prolongada, cuando el fármaco redistribuido desde compartimentos profundos regresa al plasma.
es la vida media terminal
126
Cuáles son las desventajas de la dosis de carga?
Riesgo de toxicidad si se administra rápidamente o si hay sensibilidad al fármaco; por eso a veces se fracciona o infunde lentamente.
127
Dosis repetida o continua que mantiene la concentración plasmática dentro del rango terapéutico en estado estable.
dosis de mantenimiento
128
Es el tiempo entre dosis sucesivas. Se relaciona con la vida media del fármaco.
es el intervalo de dosificación
129
Cómo se elige el intervalo de dosificación adecuado?
Se considera la t½ del fármaco, su toxicidad, la comodidad del paciente y la necesidad de mantener concentraciones estables.
130
Por qué se usan formulaciones de liberación controlada?
Para reducir fluctuaciones plasmáticas, prolongar el efecto terapéutico y mejorar la adherencia al tratamiento.
131
Qué es el estado estable (steady state)?
Es el punto en el que la velocidad de administración del fármaco es igual a la velocidad de eliminación.
132
Cuánto tiempo toma alcanzar el estado estable?
Generalmente 4 a 5 vidas medias de eliminación.
133
Qué es la administración intermitente de fármacos?
Dosis administradas a intervalos regulares, buscando mantener niveles terapéuticos sin acumulación excesiva.
134
Es cuando la velocidad de eliminación del fármaco es directamente proporcional a su concentración plasmática. El aclaramiento permanece constante.
es la cinética lineal
135
Qué implica la cinética de primer orden?
Que una fracción constante del fármaco se elimina por unidad de tiempo. Es la cinética más común.
136
Es cuando la eliminación del fármaco ocurre a velocidad constante, sin importar su concentración plasmática (por saturación enzimática).
la cinética de orden cero
137
Qué es la farmacocinética no lineal?
Es cuando parámetros como el aclaramiento, el volumen de distribución o la vida media cambian con la dosis o concentración.
138
Qué causa la farmacocinética no lineal?
Saturación en la unión a proteínas, metabolismo hepático (enzimas), transporte renal activo, o eliminación.
139
140
Es la relación entre la dosis tóxica y la dosis terapéutica de un fármaco. Si es estrecho, requiere monitorización cuidadosa.
es el índice terapéutico
141
Es la medición de concentraciones plasmáticas para ajustar dosis y mantener al paciente dentro del rango terapéutico.
la monitorización terapéutica de fármacos
142
Cuándo debe tomarse la muestra para medir fármacos?
Justo antes de la siguiente dosis (nivel valle), y solo después de alcanzar el estado estable.
143
Qué fármacos requieren frecuentemente monitorización plasmática?
Digoxina, teofilina, aminoglucósidos, anticonvulsivos, warfarina, ciclosporina, tacrolimus.
144
Cómo se ajusta una dosis a partir de niveles plasmáticos?
Se calcula el nuevo aclaramiento estimado y se aplica para rediseñar la dosis de mantenimiento o el intervalo.
145
Qué riesgos hay si no se monitoriza correctamente un fármaco de margen estrecho?
Riesgo de toxicidad (si se excede el límite superior del rango) o ineficacia (si queda por debajo del límite inferior).
146
Estudio de los efectos bioquímicos, celulares y fisiológicos de los fármacos y sus mecanismos de acción
Farmacodinamia
147
Son el efecto de la mayoría de los fármacos
Resultado de su interacción con los componentes macrimoleculares del organismo
148
Macromoléculas celular o complejo macromolécular con el cual el fármaco interactúa para obtener una respuesta celular y sistémica
Término receptor o blanco de fármaco
149
A menudo se localizan en la superficie de las células, pero también pueden ubicarse en compartimentos intracelulares específicos como el núcleo o él comportamiento extra celular
Los receptores de los fármacos
150
Fármacos que se unen a receptores fisiológicos e imitan a los efectos reguladores de los compuestos de señalización endovenosa, como se denominan
Agonistas
151
El farc,aco se une al mismo sitio de reconocimiento que el agonista endogeno, como se le dice
Agonista primario
152
Los agonistas alostericos, como se les llama
Alotrópicos
153
Los agonistas primarios y los alotrópicos se unan a una región diferente del receptor, se le denomina ….
Sitio alosterico o alotrópico
154
Fármacos que bloquean o reducen una acción de un agonista, se denomina
Antagonistas
155
Fuerza de la interacción reversible entre un fármaco y su receptor mediada por la constante de disociación se define como
La afinidad de uno por el otro
156
La estructura química de un fármaco también contribuye a
La especificidad
157
Pueden mostrar diferentes propiedades fármaco dinámicas u fármaco cinética
Los estereoisomeros
158
Puede causar una regulación a la baja de los receptores o la de sensibilización de la respuesta que puede requerir ajuste de dosis para mantener terapia adecuada
Administración crónica de un medicamento
159
Puede desarrollarse debido a mecanismos fármaco cinéticos
Resistencia a los. Fármacos
160
La resistencia a los antibióticos, antivirales, etc puede ocurrir a través de una variedad de mecanismos
Incluyen mutacion del receptor blanco o la expansión incrementada de enzimas que degradan o aumentan la salida del fármaco de,l agente infecciosos
161
Como se llaman los receptores que los ligandos endovenosos y exógenos son desconocidos
Receptores huérfanos
162
Están determinados por su estructura química
La afinidad de un fármaco por su receptor como su actividad intrínseca e
163
Como se han desarrollado los neurotransportadores o antagonistas de hormas
Por modificación química de la estructura agonista sismológico
164
Por qué se caracteriza la interacción de fármaco-receptor
Generación de una respuesta en un sistema biológico Unión del fármaco al receptor
165
Recíproca de la constante de disociación
Constante de afinidad o constante de asociación de equilibrio KA
166
Un fármaco de alta afinidad, como es su KD
Bajo y se unirá a un mayor número de receptores particulares a una caja concentración que un fármaco de baja afinidad
167
A qué se le llama cuando los fármacos producen respuestas equivalentes, el fármaco cuya curva dosis-respuesta se encuentra a la izquierda del otro
Potencia
168
Quienes a menudo se usan en combinación para lograr efectos sinergicos aditivos y positivos
Los fármacos con diferentes mecanismos de acción
169
Se refiere a los efectos superaditos de los fármacos usados en combinación
Sinergismopositivo
170
Cara teristica más importante de muchos canceres que contribuyen tanto a la tumorogenesis como a la resistencia a las terapias contra el cancer
APOPTOSIS defectuosa
171
Vía de degradación intracelular que puede haber evolucionado ante la APOPTOSIS que también puede conducir a la muerte celular programada
Autofagia
172
Características de APOPTOSIS
Forma redondeada de las células
Presentación de fosfatidilserina en la superficie externa de la célula
Inicia por señales externas que tienen características como usadas por ligandos o por vía interna activada
Familia de las cisteína proteasa denominadas caso asa
173
Que son las caspasas
Las cascadas son proteasas denominadas citoplasmáticas altamente específicas que son inactivas en células normales pero se activan por señales apoptoticas
174
Características de autofagia
Vía catabólica altamente regulada
Pasos múltiples
Elimina los contenidos celulares que están dañados
Función protectora en serie de enfermedades
Sus genes contribuyen en la supresión tumoral,
175
176
Que son los ASO
Ácidos nucleicos sintéticos, complementarios a la cadena de sentido del mRNA causante de la enfermedad y actúan uniéndose al mRNA y previenen su traducción
177
Qué es el RNAi
Mecanismo celular ubicuo para la supresión guiada por RNA pequeño de expresión genética que usa el RISC
178
Qué significa nmDMD
Distrofia de Duchenne mutación sin sentido
179
Cómo se relaciona Ataluren y la nmDMD
Altauren fármaco para el tratamiento de la nmDMD
180
Prometen curar o mejorar de modo significativo los efectos de una mutación en la proteína que es clave para el proceso fisiológico
Terapias genéticas
181
Resultado de mutaciones en proteínas fisiológicamente importantes que no son receptores o proteínas asociadas con la señalización corriente abajo
Enfermedades hereditarias
182
Que da como resultado la estimulación continua de las células agonistas generalmente
De sensibilización de manera que el efecto con la exposición continua o repetida a la misma concentración del fármaco disminuya
183
Fenómeno que se produce de inmediato y es importante terapéuticamente
Taquifilaxia
184
Que puede ser resultado de la inaccesibilidad temporal al receptor de fármaco agonista de algunos receptores que sean sintetizados
La desensibilización
