Semana 2 Flashcards
(138 cards)
1
Q
factores de riesgo de aneuploidias (6)
A
-edad materna
-quiste coroideo
-atresia esofagica
-arteria umbilical unica
-mano trisomica
-PEVAC (pie equino varo aducto congenito)
2
Q
examenes confirmatorios invasivos para trisomias
A
-biopsia de vellosidades corionicas
-amniocentesis
-cordocentesis
3
Q
tamizaje no invasivo para trisomias
A
ADN fetal libre en sangre materna
4
Q
cuando se realiza la biopsia de vellosidades corionicas
A
10-13 SDG
5
Q
cuando se realiza la amniocentesis
A
15 a 22 SDG
6
Q
cuando se realiza la cordocentesis
A
18 a 28 SDG
7
Q
incidencia de trisomia 18
A
1:6,000-8,000 RN
8
Q
citogenetica de trisomia 18
A
94% trisomia libre
2% translocacion
<5% mosaico
9
Q
pronostico de supervivencia de trisomia 18
A
> 1 año de edad solo el 5-10%
10
Q
principal causa de muerte en trisomia 18
A
problemas cardiacos
11
Q
cariotipo de trisomia 13 por translocacion
A
46, XY +13, dic(13;14)
12
Q
incidencia de trisomia 13
A
1:12,000-20,000
13
Q
citogenetica de trisomia 13
A
-trisomia libre 80%
-translocacion 20%
14
Q
que aumenta el riesgo de trisomia 13
A
avance de la edad materna
15
Q
pronostico de trisomia 13
A
90% mueren
16
Q
manifestaciones clinicas de trisomia 13
A
-defecto de la linea media
-aplasia cutis
-ciclopia
-microcefalia
-hipotonia
-cardiopatia
17
Q
cual es el trastorno cromosomico más frecuente
A
trisomia 21
18
Q
cual es la principal causa genetica de discapacidad intelectual
A
trisomia 21
19
Q
incidencia de trisomia 21
A
1:850 NV
20
Q
expectativa de vida de trisomia 21
A
60 años
21
Q
fuente optima de nutricion y proteccion para los RN
A
leche humana
22
Q
en que aspectos tiene beneficios la leche materna
A
-nutricionales
-cognitivos
-emocionales
-inmunologicos
23
Q
que hacen los agentes bioactivos
A
modifica funcion del tracto GI, sistema inmunologicos, desarrollo cerebral
24
Q
V/F la leche materna NO disminuy el riesgo de adquirir enfermedades metabolicas
A
FALSO
25
¿que es la lactancia materna completa exclusiva?
solo toma leche materna
26
¿que es la lactancia materna completa casi exclusiva?
no toma otra leche pero recibe cantidades minimas de otras sustancias ocasionalmente
27
¿que es la lactancia materna parcial alta?
>80% de las tomas son de leche materna
28
¿que es la lactancia materna parcial media?
combinacion leche materna con otros nutrientes y leche no materna (20-80% leche materna)
29
¿que es la lactancia materna parcial baja?
pocas tomas de leche materna
30
¿que es la lactancia materna parcial"comodin"?
la leche materna solo se usa para dar comfort
31
¿que es la no lactancia materna?
nunca ha ingerido leche humana
32
indicacion de alimentacion de leche materna segun la OMS
los primeros 6 meses de vida
33
indicacion de alimentacion de leche materna segun la AAP
Por lo menos 13 meses
34
indicacion de alimentacion de leche materna segun la academia americana de nutricion y diabetes
de los 6 a los 12 meses, seno materno y alimentacion complementaria
35
% a nivel mundial que se alimenta de solo seno materno
38%
36
a partir de cuando se inicia la fase lactogenesis de iniciacion secretora
segunda mitad del embarazo
37
desde que sdg se puede secretar leche
16
38
cuando comienza la actividad secretora de la leche materna
posterior al parto
39
a que se debe la activacion secretora de leche materna
disminucion rapida de progesterona
40
que se requiere para el mantenimiento de la lactancia
el vaciamiento de la leche o la estimulación al pezon→prolactina y oxitocina
41
composicion de la leche materna
87% agua
3.8% gasas
1% proteina
7% lactosa
42
V/F la leche materna contiene carbs, proteinas, grasas, vitaminas, minerales, enzimas digestivas, hormonas
VERDADERO
43
que inmunocompetentes da la leche materna
macrofagos, celulas madre y moleculas bioactivas
44
que oligosacaridos da la leche materna
propiedades antisepticas
45
V/F la leche materna siempre da los nutrientes adecuados incluso si la madre esta enferma
VERDADERO
46
desde cuando esta disponible la leche preparto
desde las 16 sdg
47
que es el calostro
la primera leche que se obtiene por succion
48
caracteristicas del calostro
-color amarillento
-densidad alta
-volumen de 100mL/dia
-alto contenido de proteinas, bajo contenido de grasas y carbs
49
¿cual es la 1° inmunuzación?
el calostro
50
¿cuando se da la leche de transicion?
4-10° dia postparto
51
contenido de leche de transicion
↑ lactosa, grasas, calorias, vitaminas hidrosolubles
↓ proteinas, Ig, y vitaminas liposolubles
52
volumen de leche de transicion al dia
400-600 mL/dia
53
¿cuando se da la leche madura?
a partir del 10° dia
54
volumen de leche madura al dia
700-800 mL
55
principales componentes de la leche madura
agua, carbs, lipidos, proteinas, IgA, minerales y vitaminas
56
3 principales formulas infantiles
-formula a base de leche de vaca
-formula a base de soya
-formula especializada
57
que contiene la leche a base de vaca
aceites vegetales, vitaminas, minerales, y hierros añadidos
58
que leche se receta a pacientes con galactosemia
formula a base de soya
59
en que pacientes se usa la formula a base de soya
-con galactosemia
-alergia a la proteina de la vaca
60
contraindicacion de la formula a base de soya
<6 meses con APLV
61
beneficios de la leche materna
-reduccion del desarrollo de dermatitis atopica
-reduccion del desarrollo de asma
-factores bioactivos
-desarrollo del sistema inmunologico
-IgA
-Ac especificos
-Ac actua a nivel de mucosa
-lactoferrina, lisozima, alfa lactoalbumina, caseina: limita creciemiento bacteriano
62
V/F ablactación es igual a alimentación complementaria
VERDADERO
63
cuanto mL se generan de leche madura
800-1,000 mL
64
cual es la vitamina que menos aporta la leche materna
vitamina D
65
que reflejo se tiene que perder para la alimentacion complementaria
reflejo de extrusiona/protusion de lengua
66
a partir de que edad se come azucar
2 años
67
A partir de que años come sal
1 año
68
V/F no se debe dar huevo antes de los 12 meses
VERDADERO
69
contraindicaciones de la lactancia materna
-galactosemia
-jarabe de maple
-fenilcetunuria
-VIH
-tuberculosis
-Herpes en pecho
70
¿por que iniciar la alimentación complementaria?
-promover un crecimiento adecuado neurologico, cognitivo, psicosocial y tracto digestivo
-promover nutrientes
-distinguir sabores, colores, texturas y temperaturas
-buenos habitos alimenticios
-permite evitar factores de riesgo como alergias, obesidad, desnutricion
71
a partir de que mes de vida se puede empezar la alimentacion complementaria
6° mes de vida
72
que desarrollo neurologico presenta un bebe a los 6 meses
sedestacion, degluticion voluntaria, traansfiere cosas de una mano a otra, sosten cefalico
73
en que mes se desarrolla los mecanismos funcionales para metabolizar alimentos diferentes a la leche
4 meses
74
que caractersticas tiene el tgi a los 4 meses de vida
-motilidad
- + acido clorhidico, moco, bilis, enzima pancreatica
75
la exposicion gradual de alimentos lleva a __
cambios de la microbiota
76
como es la funcion renal del RN
25% del valor del adulto
77
como es la funcion renal a los 6 meses
75-80% de la funcion adulta
78
segun la sociedad europea de gastroenterologia, hepatologia y nutricion pediatrica cuales son los rangos de la alimentacion complementaria
17 semanas y no mas alla de 26 semanas
79
entre los 12 y 14 meses de edad AC cubre __ del requerimiento energetico y LM __ del requerimiento energetico
AC >50%
LM 1/3
80
cual es el alimento ideal para la AC
los alimentos puros
81
principal alimento de inicio
cereales sin gluten
82
alimento que constituye un notable aporte de energia en funcion de su alto contenido de carbs
cereales con gluten
83
a partir de que mes se consume derivados de lacteos
6 meses
84
a partir de que mes se consume pescados
9-10 meses
85
cuales son las indicaciones del huevo en la AC
-comer desde los 6 meses
-no comerlo crudo
86
alimentos NO recomendados en la AC
-leche de vaca
-condimentos y edulcorantes
-miel de abeja
-cafe, te, aguas aromaticas
-alimentos con soya
-embutidos
87
alimentos peligrosos en la AC
-nueces
-cacahuates
-maiz y palomitas
-uvas
-pasas
88
suplementos en AC y desde cuando
-vitamina A: 6 a 59 meses en paises con riesgo
-hierro: AAP 4 meses y MX 1-2 meses
-yodo: en regiones donde la estrategia de yodación no se hace
-zinc: RN pretermino
-vitamina D: en el primer año de vida
89
de que ayuda la AC en el futuro de la vida adulta
Reduce:
-enfermedad celiaca
-reduce alergia
-diabetes mellitus
-obesidad
90
como es la AC en hijos de padres vegetarianos
requieren suplementos de vit D, vit B12, hierro y calcio
91
en que se separa el desarrollo
motor, cognitivo y socioemocional
92
a que ayuda el desarrollo cognitivo
entender nuevas situaciones, fundamento de la inteligencia
93
a que ayuda el desarrollo motor
mover el cuerpo y sus extremidades
94
en que sentido ocurre el desarrollo motor
cefalo - caudal
proximal - distal
95
que tipo de movimiento se desarrolla primero? (grueso o fino)
grueso
96
que tipo de movimiento es el habla
fino
97
que es el desarrollo socioemocional
el entendimiento y comprension del infante respecto a los demas
98
margen de normalidad de los hitos:
-sonrisa
-acercamiento de objeto
-sedestacion con apoyo
-andar sin ayuda
-palabras referenciales
-frases o expresiones de 2-3 palabras
-bebe de la taza solo
-se viste solo
-control de esfinter durante el dia
-control de esfinter durante la noche
-sonrisa: 1-8 semanas
-acercamiento de objeto: 4-6 meses
-sedestacion con apoyo: 4-12 meses
-andar sin ayuda: 8-18 meses
-palabras referenciales: 8-18 meses
-frases o expresiones de 2-3 palabras: 10-36 meses
-bebe de la taza solo: 9-21 meses
-se viste solo: 33-72 meses
-control de esfinter durante el dia: 16-48 meses
-control de esfinter durante la noche: 18-72 meses
99
una de las pruebas de tamizaje más usadas a nivel mundial
prueba de denver II
100
desde cuando evalua la prueba de denver
nacimiento hasta los 6 años
101
que evalua la prueba de denver
-motor grueso
-motor fino
-comunicacion y lenguaje
-cognitivo
102
red flags cognitivas:
2 meses →
4 meses →
6 meses →
9 meses →
24 meses →
36 meses →
2 meses → lack of fixation
4 meses → lack of visual tracking
6 meses → failure to turn to sound
9 meses → lack of babbling
24 meses → failure to use single words
36 meses → failure to speakin 3 word sentences
103
en que meses recomienda la AAP que se detecte el autismo
18 a 24 meses
104
prueba de tamizaje de autismo
M-CHAT-R
105
prueba diagnostica de autismo
ADI-R y ADOS-2
106
principales sintomas del autismo
dificultad social, de comunicacion y comportamiento repetitivo
107
sintomas tempranos del autismo antes de los 12 meses
-expresiones infelices
-no comparten sonidos o expresiones faciales
-no balbucean
-no hacen gestos
108
sintomas tempranos del autismo despues de los 12 meses
-no hay habla
-falta de interaccion social
-prevalencia de problemas de comportamiento
109
curvas de crecimiento OMS:
-para que niños son
niños de 0-24 meses alimentados con leche materna
110
curvas de crecimiento CDC:
-para que niños son
2 a 20 años
111
en que rango de percentil se denomina bajo peso
menor del percentil 5
112
en que rango de percentil se denomina peso saludable
percentil 5 hasta por debajo de percentil 85
113
en que rango de percentil se denomina sobrepeso
percentil 85 hasta por debajo del 95
114
en que rango de percentil se denomina obeso
igual o mayor al percentil 95
115
segun la NOM-SSA3 que debe de contener el expediente clinico
-ficha de identificación
-antecedentes heredo-familiares
-antecedentes personales patologicos y no patologicos
-padecimiento actual
-interrogatorio por aparatos y sistemas
-exploracion fisica
-diagnostico
-pronostico
-indicaciones terapeuticas
116
que contiene la ficha de identificacion
nombre, edad, sexo, estado civil, escolaridad, profesion y lugar de nacimiento
117
apartados de antecedentes personales no patologicos (5)
-alimentacion
-desarrollo psicomotriz (hitos)
-vacunas
-habitos higienicos
-vivienda
118
que incluye los antecedentes personales patologicos
todas las enfermedades que ha tenido SIN la actual
119
que son los antecedentes perinatales
todos los datos referentes al nacimiento
120
que incluyen los antecedentes perinatales
-numero de gesta
-edad materna
-numero de consultas
-evolucion del embarazo
-via de nacimiento
-tamices
-apgar
-somatometria al nacer
121
que es el padecimiento actual
motivo de consulta
122
desde cuando se describe el padecimiento actual
inicio, evolucion y presente
123
que se describe del padecimiento actual
-Aparicion
-Localizacion
-Intensidad
-Cantidad
-Irradiacion
-Alivio
-sintomas Acompañantes
124
diferencia entre motivo de consulta y de ingreso
consulta = lo que el paciente quiere que se trate
ingreso = lo que el medico quiere abordar
125
que se hace primero, la historia clinica o la exploracion fisica
Historia clinica
126
componente de la exploracion fisica
-signos vitales
-somatometria
-exploracion por aparatos y sistemas
127
como se evalua el crecimiento
curvas de CDC o OMS
128
hasta cuando se evalua el perimetro cefalico
24 meses
129
a partir de cuando se mide la presion arterial
a partir de los 3 años
130
frecuencia cardiaca media: al nacer-1 mes
140
131
frecuencia cardiaca media: 1 a 6 meses
130
132
frecuencia cardiaca media: 6 a 12 meses
115
133
frecuencia respiratoria al nacer-2meses
60
134
frecuencia respiratoria al 2-12 meses
50
135
frecuencia respiratoria al 1-2 años
20-40
136
frecuencia respiratoria al 2-15 años
15-25
137
para que sirve el neumatoscopio
permite evaluar el movimiento de la membrana timpanica
138
tipos de sonidos en la auscultacion
timpanico, resonante y mate
