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Farma > Semanas 9-16 > Flashcards

Semanas 9-16 Flashcards

1
Q

En una mujer, se considera anemia si el valor del hematocrito es menor a

A

37%

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2
Q

En un hombre, se considera anemia si el valor del hematocrito es menor a

A

39%

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3
Q

Qué es hematocrito?

A

La cantidad de glóbulos rojos que hay en la sangre

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4
Q

Dosis de ácido fólico recetado a mujeres embarazadas

A

400mcg por día

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5
Q

Qué vitamina aumenta la absorción del hierro?

A

Vitamina C

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6
Q

Duración del tx para anemia ferropénica

A

4 a 6 meses

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7
Q

EA ppales del Hierro

A

Sx GI; dolor epigástrico, heces oscuras o negras
Gastroenteritis necrosante, choque y acidosis metabólica

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8
Q

Familias de medicamentos que disminuyen la absorción del Hierro

A

Ab; Fluoroquinolonas y Tetraciclinas

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9
Q

Enfermedad causada por administración crónica excesiva de Hierro

A

Hemocromatosis

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10
Q

Qué vitamina es el ácido fólico

A

Vitamina B9

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11
Q

Otro nombre para la vitamina B9 es

A

ácido fólico

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12
Q

A qué tipo de anemia está recetado el ácido fólico/ vit B9?

A

Megaloblástica

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13
Q

Qué vitamina es la Cobalamina?

A

Vitamina B12

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14
Q

Otro nombre para la vitamina B12 es

A

cobalamina

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15
Q

Importancia del ácido fólico

A

Facilita la biosíntesis de bases nitrogenadas y Aa

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16
Q

La deficiencia de qué vitamina causa problemas neurológicos?

A

Vitamina B12 porque tiene un papel importante en la mielinización

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17
Q

Diferencia principal entre la anemia por deficiencia de Vitamina B12 vs de ácido fólico

A

El primero causa sx neurológicos mientras que el segundo no porque no tiene papel en la mielinización, sino en la biosíntesis de bases nitrogenadas y aA

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18
Q

Importancia de la Cobalamina

A

(vitamina B12)
Facilita la mielinización, metilación, homocisteína, hematopoyesis y mitosis

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19
Q

Hacia qué tipo de anemia está recetada la Cobalamina?

A

Anemia perniciosa y deficiencia de vitamina B12

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20
Q

Tx de primera linea para px con VIH

A

Zidobudina

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21
Q

Tx de primera opción para px con DMII

A

Metformina

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22
Q

Para qué se utilizan los fármacos hematopoyéticos?

A

Para aumentar el número de células sanguíneas

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23
Q

Glucoproteínas liberadas en respuesta a infecciones por endotelio o células inmunes (como NK, lin T y macrófagos)

A
  • GM-CSF (Granulocyte-Macrophage Colonic Stimulating Factor)
  • G-CSF (Granulocyte Colonic Stimulating Factor)
  • Trombopoyetina
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24
Q

Dónde es producida la trombopoyetina?

A

En hígado y riñón

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25
Q

La trombopoyetina estimula la producción de _____ a ________

A

De células hematopoyéticas a megacariocitos (futuros trombocitos -> plaquetas)

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26
Q

Forma más madura de los megacariocitos

A

Plaquetas

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27
Q

Funcion ppal de la IL-11

A

Promover la formación de plaquetas junto con la trombopoyetina

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28
Q

Tx para px con anemias secundarias a insuficiencia renal crónica o px con tx de VIH (Zidovudina)

A

Eritropoyetina

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29
Q

(2) Eritropoyetinas comerciales

A

Epoetina alfa
Darbepoetina alfa

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30
Q

Fármacos que son complejos sintéticos del GM-CSF

A

Sargramostim

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31
Q

Hacia qué px está recetado el Sargramostim?

A

Px con transplantes de MO o con leucopenia por quimio

*ya que este es un compuesto sintético del GM-CSF y su fx es aumentar el conteo de leucocitos y favorecer maduración de los precursores mieloides

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32
Q

Fármacos recetados a px con neutropenia

A

Filgrastim, Pegfilgastrim

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33
Q

EA ppal del Filgastrim

A

Dolor óseo

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34
Q

Fármacos usados para px con trombocitopenia

A

Romiplastim, Eltrombopag, Oprelvekin

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35
Q

EA ppal del Roiplostim

A

Formación de coágulos

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36
Q

EA ppal del Eltrombopag

A

Hepatotoxicidad

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37
Q

EA ppal del Oprelvekin

A

Edema, palpitaciones

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38
Q
A
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39
Q

Los fármacos preferidos para las dislipidemias son

A

las estatinas

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40
Q

El colesterol bueno es el

A

HDL

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41
Q

El colesterol malo es el

A

VLDL y LDL

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42
Q

Cuál colesterol es el más aterogénico?

A

LDL

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43
Q

Colesterol que puede ser recapturado por hepatocitos

A

HDL y LDL

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44
Q

El colesterol ___ va hacia el hígado mientras que el ___ se deposita en tejido adiposo y endotelio

A

HDL- va hacia el hígado
VLDL y LDL- va sistémico

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45
Q

El colesterol ___ transporta más triglicéridos mientras que el ____ transporta más colesterol, pero AMBAS TRANSPORTAN AMBOS

A

VLDL: Triglicéridos
LDL: Colesterol

PERO AMBAS TRANSPORTAN AMBOS

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46
Q

Signos de una hiperlipidemia primaria (genética)

A

Xantelasma
Arco corneal
Xantoma tendinoso

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47
Q

Fármacos que pueden causar dislipidemias

A

Glucocorticoides, tiazidas, betabloqueadores, tx de VIH

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48
Q

Valor de colesterol normal en mayores de 20 años

A

125-200 mg/dL

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49
Q

Valor de colesterol normal en menores de 20 años

A

<170 mg/dL

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50
Q

Valor normal de LDL en mayores de 20 años

A

<130mg/dL

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51
Q

Valor normal de HDL en mayores de 20 años

A

> 40 mg/dL

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52
Q

Estatinas más importantes

A

Atorvastatina, Rosuvastatina

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53
Q

MA de las estatinas

A

Inhibidor de HMG CoA.
Disminuye la síntesis de colesterol endógeno y estimula la formación de receptores de LDL para recaptación

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54
Q

Efectos fisiológicos de las estatinas

A
  • Efectos antioxidantes: Disminuye perioxidación de lípidos (que es lo que más daña los vasos)
  • Efectos antiinflamatorios en vasos sanguíneos
  • Efectos antitrombóticos
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55
Q

Ppal fármaco utilizado para la prevención primaria CV (EVC, IAM…)

A

Estatinas

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56
Q

En quiénes se deben de usar las estatinas?

A

En px con ECV
En px con LDL >190mg/dL
En px diabéticos con LDL >70mg/dL
En px con SCORE >7.5% y LDL >70mg/dL

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57
Q

EA más comunes de las estatinas

A

GI (estreñimiento, diarrea, pirosis)
Hepatitis

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57
Q

Qué fármaco para dislipidemias aumenta el riesgo de diabetes?

A

Estatinas

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58
Q

EA más grave y raro con uso de estatinas

A

Rabdiomiólisis

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59
Q

Cuáles son las estatinas de alta intensidad con sus dosis?

A

Atorvastatina 40-70mg
Rosuvastatina 20-40mg

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60
Q

Cúales son las estatinas de moderada intensidad con sus dosis?

A

Atorvastatina 10-20mg
Rosuvastatina 5-10mg

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61
Q

Fármaco que inhibe la absorción intestinal del colesterol inhibiendo la proteína NPC1L1

A

Ezetimiba

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62
Q

Qué fármaco para dislipidemias se receta con más frecuencia a jóvenes que no respondieron a tratamiento con estatinas?

A

Colestiramina

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63
Q

Fármaco que se une a los ácidos biliares impidiendo su reabsorción

A

Colestiramina

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64
Q

A qué px está indicada la Colestiramina?

A

Px jovenes con dislipidemias

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65
Q

Fármaco para dislipidemias que se receta más a jóvenes cuyo EA ppal es estreñimiento

A

Colestiramina

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66
Q

Fármaco de mejor opción para px con triglicéridos altos

A

Fibratos

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67
Q

Fibratos más importantes

A

Fenofibrato, Gemfibrozilo

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68
Q

A qué px está especialmente indicado el uso de fibratos?

A

Px con niveles de triglicéridos ridículamente elevados (>1,500 mg/dL)

*Normal es <150 mg/dL)

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69
Q

Fármacos para dislipidemias que pueden causar rabdomiólisis

A

Estatinas y fibratos

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70
Q

Con qué otros nombres se le conoce al ácido nicotínico?

A

Niacina, vitamina B3

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71
Q

Con qué otros nombres se le conoce a la niacina?

A

Ácido nicotínico, vitamina B3

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72
Q

Con qué otros nombres se le conoce a la vitamina B3?

A

Niacina, ácido nicotínico

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73
Q

Qué niveles se elevan en sangre con el uso de ácido nicotínico/niacina/vitamina B3?

A

Elevan niveles de glucemia y ácido úrico

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74
Q

La enzima proteasa PCSK9 favorece la destrucción de receptores de ______ por lo tanto, los Ac monoclonales anti PCSK9 evita que se destruyan los receptores de este colesterol.

A

receptores de LDL

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75
Q

Ac monoclonales anti PCSK9

A

Evolocumab, Alirocumab

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76
Q

Fármacos preferidos para el tx de hipercolesterolemias primarias (que no responden a estatinas)

A

Ac monoclonales anti PCSK9

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77
Q

Método de acción del PPARy

A

(Tiazolidinedionas)
Regula la transcripción de los genes involucrados en el metabolismo de la glucosa

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78
Q

Fármaco hematopoyético que se les da a los px con VIH

A

Darbaopetina alfa

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79
Q

Agonista de los receptores de trombopoyetina en los progenitores mieloides

A

Eltrombopag

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80
Q

Síntomas clásicos de px con diabetes

A

4 P´s
- Polidipsia
- Polifagia
- Pérdida de peso
- Poliuria

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81
Q

Signo clásico de px con diabetes

A

Acantosis nigris (manchas negras en los pliegues de la piel)

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82
Q

Valor de Hb glicosilada donde ya se considera diabetes

A

> 6.5

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83
Q

Tx para px con DMII

A

Hipoglucemiantes orales o insulina

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84
Q

Tx para px con DMI

A

Insulina

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85
Q

Mecanismos de los hipoglucemiantes orales

A

Aumentar sensibilización de la insulina, aumentar niveles de insulina y afectar la absorción y excreción de glucosa

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86
Q

Hipoglucemiantes orales que sensibilizan los tejidos a la insulina

A

Biguanidas y Tiazolidinedionas
- Metformina

  • Rosiglitazona
  • Piaglitazona
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87
Q

Mnemotecnia para las tiazolidinedionas

A

Las TIAS PÍA y ROSI están GLIding en la ZONA

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88
Q

MA de las biguanidas (Metformina)

A

Aumenta la actividad de AMPK lo que disminuye la gluconeogénesis y la absorción de glucosa

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89
Q

Fármaco de primera elección para DMII

A

Metformina

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90
Q

Efecto máximo de la Metformina

A

4 horas

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91
Q

Hipoglucemiante oral de primera elección para DMII que es combinable con otros fármacos para diabetes

A

Metformina

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92
Q

EA ppales de la metformina

A

GI (especialmente sabor metálico), disminuye niveles de B12, causa acidosis láctica

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93
Q

Hacia qué px está contraindicado el uso de la Metformina?

A

Px con Enfermedad Renal Crónica (CKD) y enfermedad hepática grave porque pueden causar acidosis láctica

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94
Q

Hipoglucemiantes orales que aumentan la cantidad de GLUT-4 mediante agonismo del PPARy

A

Tiazolidinedionas (Piaglitazona y Rosiglitazona)

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95
Q

EA ppales de las Tiazolidinedionas

A

Edema, aumento de peso y disminuye densidad ósea

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96
Q

Familias de fármacos Hipoglucemiantes orales que aumentan la secreción de insulina

A

Secretagogos e Incretinas

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97
Q

Fármacos que pertenecen a la familia de Secretagogos (que aumentan secreción de insulina)

A

Sulfonilureas y Glinidas
- Glibenclamida

  • Nateglinida
  • Repaglinida
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98
Q

Fármacos que pertenecen a la familia de Incretinas (que aumentan secreción de insulina)

A

Miméticos e inhibidores de DPP4

  • Liraglutida
  • Semaglutida
  • Saxagliptina
  • Sitagliptina
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99
Q

Mnemotecnia para las Glinidas (Secretagogos, Hipoglucemiantes orales)

A

NATE está GLIding sin ROPA

(Nateglinida, Repaglinida)

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100
Q

Mnemotecnia para los miméticos de incretinas (Hipoglucemiantes orales)

A

en la SEMAna pagas en LIRAs lo que te enGLUTIste de manera subcutánea

(Liraglutida, Semaglutida)

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101
Q

Mnemotecnia para los inhibidores de DPP4 (Hipoglucemiantes orales)

A

te SITO por SEXO GLIding en la TINA

(Sitagliptina, Saxagliptina)

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102
Q

Mnemotecnia para los hipoglucemiantes orales que afectan la excreción de glucosa (Gliflozinas)

A

voy del EMPA a CANA DA GLIdeando con FLOw

(Empagliflozina, Canagliflozina, Dapagliflozina)

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103
Q

Mnemotecnia para las insulinas de acción rápida

A

Las insulinas de acción rápida se toman antes de comer ALGu

(Aspart, Lispro, Glulisina)

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104
Q

Rango de dosis administrada de insulina recomendada

A

0.3-1.0 Vl/kg

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105
Q

Hacia qué px está indicado el uso de insulina?

A
  • Px con DMI
  • Px con DMII que no respondieron a >2 hipoglucemiantes orales
  • Px con DM con Hb glicosilada >10% o con glucosa sérica >300 mg/dL
  • Px con complicaciones de DM agudas (cetoacidosis diabética, hiperglucemia hiperosmolar)
  • Px con DM internados en hospitales
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106
Q

MA de las Sulfonilureas

A

Inhibidores de canales de K+ en las células beta-pancreáticas

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107
Q

Hipoglucemiante oral que se puede usar como monoterapia en alternativa a la Metformina

A

Glibenclamida (Sulfonilureas)

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108
Q

EA de las sulfonilureas como tx de DM

A

Son las más probables junto con las glinidas de producir hipoglucemia, exantemas y aumento de peso

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109
Q

MA de las glinidas como tx de DM

A

El mismo que el de sulfonilureas (inhibe canales de K+ en células beta-pancreáticas) pero tienen acción más rápida (como las insulinas de acción rápida)

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110
Q

EA de las glinidas como tx de DM

A

Son las más probables junto con las sulfonilureas de causar hipoglucemia, prurito y urticaria

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111
Q

Indicaciones para el uso de glinidas como tx de DM

A

En periodos pospandriales

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112
Q

Qué es el GLP-1 y por qué sirve como tratamiento?

A

Es el Glucagon-Like Peptide y lo que hace es aumentar la liberación de insulina y disminuye la secreción de glucagon

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113
Q

Qué son las incretinas?

A

Hormonas que produce el intestino para incrementar la secreción de insulina

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114
Q

Vía de administración de los miméticos de incretinas (Semaglutida y Liraglutida)

A

Subcutánea

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115
Q

Qué tienen de particulares la Semaglutida y la Liraglutida? (Miméticos de incretinas)

A

Se administran vía subcutánea

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116
Q

EA de los miméticos de incretinas

A

Náuseas y pancreatitis

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117
Q

Fármacos inhibidores de la DPP4

A

Sitagliptina y Saxagliptina

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118
Q

Por qué tienen un efecto hipoglucemiante los inhibidores de la DPP4?

A

Porque los DPP4 degradan la GLP-1 que son los que liberan incretinas para incrementar la liberación de insulina.
Así que el MA de estos es aumentar la concentración y vida media de los GLP-1 para que siga liberando insulina

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119
Q

EA de los inhibidores de la DPP4 (Sitagliptina y Saxagliptina)

A

Flu-like symptoms y alteraciones GI

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120
Q

Fármacos que afectan la absorción de glucosa

A

Acarbosa y Miglitol

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121
Q

Fármacos que afectan la excreción de glucosa

A

Empagliflozina
Canagliflozina
Dapagliflozina

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122
Q

MA de la Acarbosa

A

Inhibe la alpha glicosidasa (que es la encargada de romper oligosacáridos y disacáridos)

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123
Q

Qué particularidad tienen los hipoglucemiantes inhibidores de alpha glucosidasa a diferencia de los otros hipoglucemiantes orales?

A

Que estos son los UNICOS que no se absorben

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124
Q

EA de los inhibidores de alpha glucosidasa

A

GI, especialmente flatulencias

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125
Q

Gliflozina (inhibidor de la reabsorción renal de glucosa) que tiene menos daño renal

A

Empagliflozina

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126
Q

MA de las gliflozinas (inhibidores de la reabsorción renal de glucosa)

A

Inhiben al cotransportador sodio-glucosa 2 (SGLT2) lo que aumenta la excreción de glucosa

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127
Q

EA de las gliflozinas (inhibidores de la reabsorción renal de glucosa)

A

IVUs (especialmente cándida)

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128
Q

Qué otros usos tienen las Gliflozinas además de ser tx para DMII?

A

Se pueden usar como tx de antigota porque aumenta la excreción de ácido úrico

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129
Q

Hipoglucemiante oral que disminuye niveles de ácido úrico y por lo tanto se pueden usar como tx antigota

A

Gliflozinas (Empagliflozina, Dapagliflozina, Canagliflozina)

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130
Q

Complicaciones agudas más fq de px con DM

A

Hiperglucemia hiperosmótica y cetoacidiosis diabética

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131
Q

Insulinas de acción rápida

A

Aspart, Lispro, Glulisina
(antes de comer ALGu)

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132
Q

En qué momentos está indicado el uso de insulinas de acción rápida?

A

Antes de comidas

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133
Q

Duración de las insulinas de acción rápida

A

3 a 5 horas

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134
Q

Pico de acción máximo en insulinas de acción rápida

A

40 a 90 MINS

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135
Q

Insulinas de acción corta

A

Regular

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136
Q

Pico máximo de las insulinas de acción corta

A

2 a 5 horas

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137
Q

Duración de las insulinas de acción corta

A

5 a 8 horas

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138
Q

Insulinas de acción intermedia

A

NPH

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139
Q

Pico máximo de las insulinas de acción intermedia

A

4 a 12 horas

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140
Q

Duración de las insulinas de acción intermedia

A

18 a 24 horas

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141
Q

Insulinas de acción lenta

A

Glargina, Detemir, Degludec

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142
Q

Duración de las insulinas de acción lenta

A

> 20 horas

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143
Q

Insulinas de uso basal

A

De acción intermedia o de acción lenta
(NPH, Degludec, Detemir, Glargina)

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144
Q

Insulina utilizada de manera IV en complicaciones u hospotalizados

A

Regular
(Insulina de acción corta)

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145
Q

Insulina administrada por IV

A

Regular (insulina de acción corta)

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146
Q

MA de la insulina

A

Transporte de glucosa a mm esquelético y tejido adiposo

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147
Q

Hipoglucemiante oral que incrementa la transcripción de genes involucrados en el metabolismo de glucosa y lípidos (es decir, incrementa la transcripción de las adipocinas)

A

Tiazolidinedionas

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148
Q

Hipoglucemiante oral que actúa sobre los receptores de GLUT-4

A

Metformina (Biguanidas)

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149
Q
A
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150
Q

Fármacos antigota agudos

A

AINEs, Glucocorticoides, Colchina

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151
Q

Familias de fármacos antigota crónicos

A

Inhibidores de Xantino-Oxidasa, uricosúricos, urato oxidasa recombinante

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152
Q

Fármacos antigota crónicos

A

Alopurinol, Febuxostat, Probenecid, Gliflozinas, Rasburicasa, Pegloticasa

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153
Q

MA del Alopurinol

A

Inhibidores de la Xantina Oxidasa

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154
Q

Qué hace la xantina oxidasa?

A

Transforma de hipoxantina -> xantina -> ácido úrico
(por eso el Alopurinol que es inhibidor es tx antigota)

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155
Q

Tx de primera línea para la gota

A

Alopurinol

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156
Q

A qué px se les receta Aloperidol?

A

Gota, hiperuricemia crónica, px con linfomas o leucemias, px en tx antineoplásicos

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157
Q

EA del Alopurinol

A

Rash, náusea, alteraciones GI

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158
Q

MA del Febuxostat

A

Inhibidores de la Xantina Oxidasa (como el Alopurinol pero esta es la 2º opción)

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159
Q

A qué px se les receta Febuxostat?

A

Px que no responden al Alopurinol

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160
Q

EA del Febuxostat

A

Daño hepático, cefaleas, alteraciones GI

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161
Q

MA de la Colchicina

A

Se une a la tubulina e inhibe la polimerización de microtúbulos.
(Esto inhibe la migración de neutrófilos en las articulaciones)

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162
Q

Qué es la gota?

A

Acumulaciones de ácido úrico cristalizado en las articulaciones

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163
Q

Qué fármaco antigota se da como profilaxis en episodios de gota?

A

Colchicina

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164
Q

Hacia qué px está contraindicado el uso de la Colchicina?

A

Px con problemas GI, renales y hepáticos

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165
Q

En qué casos específicos se receta la Colchicina como tx antigota?

A

Cuando AINEs y esteroides no dan resultado

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166
Q

EA de la Colchicina

A

GI, neuropatía periférica, rabdomiólisis, daño renal, supresión de MO

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167
Q

Fármacos que producen rabdomiólisis

A

Estatinas, fibratos, colchina

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168
Q

Por qué px con tx antineoplásico suelen tener gota?

A

Porque la lisis tumoral provocada libera muchas purinas que se vuelven ácido úrico

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169
Q

Qué fármaco antigota extiende el tiempo de vida media de los Ab inhibidores de pared?

A

Probenecid

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170
Q

MA general de los inhibidores de Xantino oxidasa

A

Inhiben la formación de ácido úrico

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171
Q

Qué familia de fármacos hipoglucemiantes orales pueden usarse para tx antigota? (no de 1º línea)

A

Gliflozinas (Empa, Cana, Dapa)

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172
Q

Tx de 1º línea para obesidad

A

Actividad física, dieta, apoyo psicológico

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173
Q

Tx de 2º línea para obesidad (fármacos)

A

Oblistat, Metformina y Liraglutida, Fentermina, ISRS e IRSN
(Tx para dislipidemia, DM y nootrópico, antidepresivos)

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174
Q
A
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175
Q

Tipos de úlceras principales

A

Gástricas y duodenales

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176
Q

Factores de riesgo ppales para úlceras

A

H. pylori y AINEs

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177
Q

Mecanismos generales del tx de úlcera péptica

A

Neutralizar el H+, Inhibir vías de secreción de H+ o la bomba de H+ o aumentar la protección contra el H+

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178
Q

Fármacos antagonistas de receptores histamínicos H2

A

Ranitidina, Cimetidina

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179
Q

MA de la Ranitidina y Cimetidina

A

Antagonistas de los receptores de H2

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180
Q

A qué px se les receta Ranitidina o Cimetidina?

A

Px con ERGE, dispepsia o enfermedad ulcerosa péptica

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181
Q

En cuánto tiempo se curaría una enfermedad ulcerosa péptica usando antagonistas de los receptores H2?

A

4 semanas

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182
Q

Entre la Ranitidina y la Cimetidina, cuál tiene más interacciones farmacológicas?

A

Cimetidina

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183
Q

EA de los antagonistas de receptores H2

A

Actividad antiandrogénica (ginecomastia e impotencia)

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184
Q

IBPs (7)

A

Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Dexlansoprazol, Rabeprazol, Ilaprazol

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185
Q

IBPs de 1º generación

A

Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol

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186
Q

IBPs de 2º generación

A

Esomeprazol, Dexlansoprazol, Rabeprazol

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187
Q

A qué px se les recetan los IBPs?

A

Enfermedad ulcerosa péptica, px con H. pylori, Síndrome de Zollinger-Ellison, ERGE, dispepsia, pirosis, prevención de hemorragias por uso crónico de AINEs

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188
Q

En cuánto tiempo se curaría una enfermedad ulcerosa péptica usando IBPs?

A

2 semanas

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189
Q

Qué es el Sx de Zollinger-Ellison?

A

Es un estado de hipergastrinemia donde hay un estado de hipersecreción ácida causando una enfermedad ulcerosa péptica cabrona acompañado de tumores pancreáticos

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190
Q

Qué bomba inhiben de manera IRREVERSIBLE los IBPs

A

Bomba H/K/ATPasa

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191
Q

En qué momento del día se toman los IBPs?

A

1 hora antes de la primera comida del día

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192
Q

Los IBPs pueden disminuir la eficacia de qué fármaco?

A

Clopidogrel (antiplaquetario)

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193
Q

EA por uso crónico de los IBPs

A

Hipomagnesemia, malabsorción de vit B12, aumento de diarrea por C. difficile, aumento de lupus like

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194
Q

Ya que el ácido gástrico es importante para liberar micronutrientes, el uso de IBPs puede interferir con la absorción de:

A

Mnemotecnia: IVCM

Iron (Hierro)
Vitamina B12
Calcio
Magnesio

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195
Q

IBPs de 3º generación

A

Ilaprazol

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196
Q

Cuál generación de IBPs tienen el efecto más lento? (3 a 5 hr)

A

1º generación

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197
Q

Cuál generación de IBPs tienen el efecto más rápido? (30 mins)

A

3º generación

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198
Q

Qué IBP es específico para erradicar el H. pylori?

A

Ilaprazol (3º generación)

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199
Q

Tx completo para erradicación de H. pylori

A

Amoxicilina (1000mg) o metronidazol (500mg)
Claritromicina (500 mg)
IBP (Omeprazol o Ilaprazol, 20mg)

Ian CLARo que pasa la materiA

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200
Q

Durante cuántos días es el tx para erradicar H. pylori?

A

14 días

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201
Q

MA del Vonoprazan

A

Inhiben la bomba sodio/potasio/ATPasa con largo efecto

P-CABs

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202
Q

A qué px se les recetan los P-CABs? (Vonoprazan)

A

Px con úlceras pépticas y duodenales, ERGE

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203
Q

MA del sucralfato

A

Polímero que se adhiere a los cráteres de las úlceras formando una barrera protectora

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204
Q

A qué px se les receta el Sucralfato?

A

Px con enfermedad ulcerosa péptica

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205
Q

EA del Sucralfato

A

Estreñimiento, diarrea, formación de bezoares (bolitas de alimentos que se van acumulando en el estómago)

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206
Q

MA del Misoprostol

A

Análogo de la PGE1 (promueve secreción de moco y HCO3)

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207
Q

Fármaco de úlcera péptica estrictamente contraindicado en el embarazo o px con antecedentes de cesárea

A

Misoprostol

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208
Q

Fármacos antiácidos

A

Carbonato cálcico y combinación de hidróxidos de aluminio y magnesio

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209
Q

A qué px se les recetan los antiácidos

A

Px con indigestión y dispepsia

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210
Q

EA de los antiácidos

A

Estreñimiento, alcalosis metabólica, litiasis renal

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211
Q

Familias de fármacos utilizadas en tx de úlcera péptica (6)

A

Antagonistas de receptores H2
IBPs
Inh de bomba NaKATPasa
Sucralfato
Misoprostol
Antiácidos

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212
Q

Nt que estimulan la zona receptora del centro del vómito

A

Serotonina, dopamina e histamina

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213
Q

Fármacos antieméticos recetados

A

Metoclopramida, Odansetrón, Palonosetrón y Aprepitant

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214
Q

MA de la Metoclopramida

A

Antagonista de receptores D2 y 5HT3

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215
Q

En px con gastropatía diabética, cuál es el fármaco antiemético de elección?

A

Metoclopramida

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216
Q

EA del uso crónico de la Metoclorpriamida

A

Sx extrapiramidales

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217
Q

Fármacos que producen sx extrapiramidales

A

Antipsicóticos típicos y Metoclorpramida (antiemético uso crónico)

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218
Q

EA de la Metoclorpramida

A

Cansancio, hiperprolactinemia, sx neuroléptico maligno, sx extrapiramidales

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219
Q

Fármacos antagonistas SELECTIVOS de los receptores de la 5HT3

A

Odansetrón, Palonsetrón

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220
Q

Antieméticos usados en px con quimios y posoperatorio

A

Antagonistas del 5HT3 (Odansetrón y Palonsetrón)
y Antagonistas de neurocinina (Aprepitant)

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221
Q

Antieméticos administrados por IV

A

Odansetrón, Palensetrón

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222
Q

Antieméticos administrados IM

A

Metoclorpamida

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223
Q

MA del Aprepitant (antiemético)

A

Antagonista de los receptores NK1 (neurocinina)

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224
Q

MA general de los diferentes antieméticos

A

Antagonistas de receptores D2 y 5HT3, de 5HT3 y NK1

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225
Q

Tipos de laxantes según su MA (4)

A

Formadores de volumen, tensioactivos, osmóticos, secretores

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226
Q

MA principal de los laxantes formadores de volumen

A

Estimulan peristalsis al retener agua y por lo tanto aumentan masa fecal

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227
Q

El uso de qué laxantes pueden llegar a reducir riesgo de enfermedades CV?

A

Formadores de volumen

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228
Q

El uso de qué laxantes pueden producir constipación sino se toma con suficiente agua?

A

Formadores de volumen

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229
Q

MA de los laxantes tensioactivos

A

Ablandadores de heces

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230
Q

Laxantes utilizados en ocasiones que se intente evitar la maniobra de Valsalva

A

Tensioactivos (Docusato)

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231
Q

MA de los laxantes osmóticos

A

Retienen agua en la luz intestinal

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232
Q

A que px se les receta el uso de laxantes osmóticos?

A

Px con constipación grave (por laxantes de volumen) y con encefalopatía hepática

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233
Q

En caso de estreñimiento por uso de laxantes de volumen, qué laxante se debe de administrar?

A

Laxantes osmóticos

234
Q

Laxante utilizado para px con encefalopatía hepática

A

Laxantes osmóticos

235
Q

EA de los laxantes osmóticos

A

Deshidratación, flatulencias

236
Q

Fármacos que producen flatulencias como principal EA

A

inhibidores de la alpha glicosilasa (DM) y laxantes osmóticos)

237
Q

MA de los laxantes secretores

A

Secreta agua en el intestino (aumentando la peristalsis)

238
Q

Qué laxantes se administra de manera prequirúrgica para preparar al px?

A

Laxantes secretores

239
Q

Laxantes que producen dependencia

A

Secretores

240
Q

Laxantes más potentes

A

Secretores

241
Q

Tipos de diarrea

A

Osmótica, secretora, inflamatoria e inestable

242
Q

Tipos de diarrea que indican que es infecciosa

A

Secretoria e inflamatoria (presencia de moco, fiebre y sangre)

243
Q

En qué enfermedades hay una diarrea inestable?

A

Colitis y colon irritable

244
Q

Familias de antidiarréicos

A

Absorbentes y opioides

245
Q

Antidiarréicos que se unen a las toxinas causantes de la diarrea y actúan en las células del tracto GI

A

Absorbentes

246
Q

Antidiarréicos absorbentes

A

Subsalicilato de bismuto, Colestiramina, Caolín/ Pectina

247
Q

Opioides utilizados como antidiarréicos

A

Loperamida

248
Q

MA de Subsalicilato de bismuto (antidiarréico)

A

Unión a receptores opioides intestinales que disminuyen la peristalsis

249
Q

A qué px se les recetan los antidiarréicos absorbentes?

A

Px con diarrea aguda, del viajero y episódica

250
Q

EA del bismuto

A

Ototoxicidad, tinnitus, Sx Reye (igual que la AAP)

251
Q

MA del caolín y la pectina

A

Evitar absorción de las toxinas bacterianas en la mucosa al adherirse a ellas

252
Q

MA de la Loperamida como antidiarréico

A

Unión a receptores opioides mu y delta

253
Q

A qué px se les receta el uso de opioides como antidiarréico?

A

Diarrea aguda y crónica

254
Q

Qué tipo de antidiarréico está contraindicado en diarrea infecciosa?

A

Opioides (Loperamida)

255
Q

EA de los opioides como antidiarréicos

A

Angioedema, erupciones, Torsades de Pointes aka taquicardia ventricular (altas dosis)

256
Q

Fármaco antiparasitario que como efecto secundario es antidiarréico

A

Nifuroxazida

257
Q

Antiespasmódicos más relevantes

A

Butilhioscina, Trimebutina, Bromuro de Pinaverio, Lidamidina

258
Q

MA de la Butilhioscina y Trimebutina

A

Anticolinérgico intestinal

259
Q

EA de la Butilhioscina y Trimebutina

A

Taquicardia, problemas de enfoque visualDishidrosis (un tipo edema; ampollas en dedos)

260
Q

MA del Bromuro de Pinaverio

A

Antagonista de Ca

261
Q

Antiespasmódico para colon irritable

A

Clorhidrato de Lidamina

262
Q

EA del Bromuro de Pinaverio (antiespasmódico)

A

Disfagia, prurito, urticaria

263
Q

MA del Clorhidrato de Lidamina (antiespasmódico)

A

Estimula receptores a2 adrenérgicos, antagonistas de Ca, inhibidores de AC-AMPc

264
Q

EA principal del Clorhidrato de Lidamina

A

Xerostomía

265
Q

Fármacos antiflatulentos

A

Dimeticona y Simeticona

266
Q

MA de los antiflatulentos

A

Reducen la tensión superficial de la mucosa entérica al prevenir la formación de burbujas de gases

267
Q

Antiflatulentos para dispepsia y flatulecia aka meteorismo

A

Dimeticona y Simeticona

268
Q

Fármacos multienzimáticos para síntomas de flatulencia y pesadez

A

Simeticona, pancreatina, bilis de buey y celulasa

269
Q

Probiótico principal

A

Esporas de Bacillus clausii (Enterogermina)

270
Q
A
271
Q

Familias principales de fármacos usados en enfermedades respiratorias

A

Antiinflamatorios y broncodilatadores

272
Q

Familias de fármacos ANTIINFLAMATORIOS para enfermedades respiratorias (5)

A
  • Esteroides inhalados
  • Estabilizadores de mastocitos
  • Inhibidores de leucotrienos
  • Inhibidores de fosfodiesterasa 4
  • Anticuerpos monoclonales anti-IgE
273
Q

Familias de fármacos BRONCODILATADORES para enfermedades respiratorias (3)

A
  • Agonistas de los receptores beta 2 adrenérgicos
  • Antagonistas de los receptores muscarínicos
  • Teofilina aka Metilxantina
274
Q

Esteroides inhalados más relevantes

A

Beclometasona, Mometasona, Fluticasona, Triamicinolona, Budesonida

275
Q

Fármacos indicados para prevenir crisis asmáticas

A

Esteroides inhalados

276
Q

Px a los que se les recetan esteroides inhalados

A

Profiláctico de asma y tx de EPOC

277
Q

EA locales de los esteroides inhalados

A

Candidiasis bucofaríngea, rinitis, otitis media, infx respiratorias, disfonía

278
Q

EA sistémicos de los esteroides inhalados

A

Supresión adrenal, retraso de crecimiento, disminución de densidad ósea, urticaria

279
Q

EA más importantes de los esteroides inhalados

A

Respiratorias (rinitis, otitis media y tos), candidiasis bucofaríngea, supresión adrenal, huesos (retraso de crecimiento y disminución de densidad ósea)

280
Q

En qué trimestre del embarazo está completamente contraindicado el us de esteroides inhalados?

A

1º trimestre del embarazo

281
Q

Fármacos para enfermedades respiratorias estabilizadores de mastocitos

A

Cromoglicato sódico aka Cromolyn y Nedocrimilo

282
Q

MA de los fármacos estabilizadores de mastocitos (Cromoglicato y Nedocrimilo)

A

Inhibe la entrada de Ca a mastocitos, por lo tanto hay menos liberación de histamina y leucotrienos

283
Q

A qué px está indicado el uso de Cromoglicato y Nedocrimilo?

A

Profilaxis de asma y rinitis alérgica

284
Q

Los estabilizadores de mastocitos tienen ____ metabolismo y excreción ______

A

Poco metabolismo con excreción urinaria

285
Q

EA de los estabilizadores de mastocitos

A

Tos y broncoespasmo (raro)

286
Q

Fármacos inhibidores de leucotrienos

A

Montelukast, Zafirlukast

287
Q

MA principal de los inhibidores de lucotrienos

A

Antagonista competitivo del receptor CysLT1 (Cystenil-leucotrieno 1) lo que disminuye la secreción de moco

288
Q

A qué px se les receta el uso de inhibidores de leucotrienos?

A

Profilaxis de crisis asmáticas

289
Q

EA de inhibidores de leucotrienos

A

Infecciones (faringitis y laringitis), depresión, Sx de Churg Strauss aka vasculitis necrotisante que daña vasos de pequeño y mediano calibre (muy raro)

290
Q

Fármaco usado como coadyuvante de crisis asmáticas que inhibe la Lipooxigenasa

A

Zileutón

291
Q

Por qué el Zileutón cuyo MA es inhibir la lipooxigenasa se usa en crisis asmáticas?

A

Porque la lipooxigenasa se encarga de sintetizar leucotrienos entonces al inhibirlo, estos disminuyen

292
Q

EA del Zileutón (inhibidor de lipooxigenasa)

A

Leucopenia, efectos psiquiátricos

293
Q

MA del Roflumilast

A

Inhibir PD4 (Fosfodiesterasa 4) lo que aumenta el AMPc

294
Q

A qué px se les receta el Roflumilast

A

EPOC grave

295
Q

EA de inhibidores de PD4 (Roflumilast)

A

Pérdida de peso, anorexia, efectos psiquiátricos

296
Q

MA del Omalizumab (usado en Asma y EPOC)

A

Anticuerpo monoclonal anti IgE

297
Q

EA del Omalizumab

A

Anafilaxia

298
Q

Fármacos agonistas de los receptores beta 2 adrenérgicos usados para asma y EPOC

A

Salbutamol, Fenoterol, Terbutalina
Salmeterol, Formoterol
Indacaterol

299
Q

Agonistas de receptores beta 2 adrenérgicos de ACCIÓN CORTA usados para asma y EPOC

A

Salbutamol, fenoterol y terbutalina

300
Q

Agonistas de receptores beta 2 adrenérgicos de ACCIÓN LARGA usados para asma y EPOC

A

Salmeterol y formoterol

301
Q

Agonistas de receptores beta 2 adrenérgicos de ACCIÓN ULTRALARGA usados para asma y EPOC

A

Indacaterol

302
Q

Duración de los agonistas de beta 2 adrenérgicos de ACCIÓN CORTA

A

3 a 8 horas

303
Q

Duración de los agonistas de beta 2 adrenérgicos de ACCIÓN LARGA

A

12 horas

304
Q

Duración de los agonistas de beta 2 adrenérgicos de ACCIÓN ULTRALARGA

A

24 horas

305
Q

De manera general, a qué px se les recetan fármacos broncodilatadores vs antiinflamatorios?

A

Broncodilatadores son durante episodios de asma mientras que los antiinflamatorios son más profilácticos

306
Q

EA de los agonistas de receptores beta 2 adrenérgicos

A

Temblor, insomnio, taquicardia, urticaria

307
Q

Tx para px con asma y EPOC (familia)

A

Broncodilatadores

308
Q

Fármacos antagonistas de receptores muscarínicos

A

Ipatropio
Tiotropio, Aclidino, Umeclidino

309
Q

Antimuscarínicos (broncodilatadores) de acción corta más usados

A

Ipatropio

310
Q

Antimuscarínicos (broncodilatadores) de acción larga más usados

A

Tiotropio, Aciclidino, Umeclidino

311
Q

Sobre qué receptor actúan los broncodilatadores muscarínicos?

A

M3 pulmonares

312
Q

EA de los broncodilatadores antimuscarínicos

A

Bronquitis, sinusitis, síntomas anticolinérgicos

313
Q

MA de la Teofilina aka Metilxantina

A

Inhibidor INESPECÍFICO de las PDE (Inhibidores de fosfodiesterasa)

314
Q

EA de la Teofilina (broncodilatador)

A

Bradi/taquicardia, Hipo/hipertensión, IAM, estatus epiléptico

315
Q

Broncodilatador más peligroso

A

Teofilina

316
Q

Antitusivos principales (para la tos)

A

Dextromorfano

317
Q

MA de los antitusivos (como el Dextromorfano)

A

Agonista opioide (inhibe el centro de tos en bulbo raquídeo)

318
Q

A qué px se le receta el Dextromorfano

A

Px con tos irritativa

319
Q

Fármaco anestésico que inhibe la activación de terminaciones nerviosas bronquiales usadas para la tos irritativa

A

Benzonatato

320
Q

Fármacos usados para tos expectorante

A

Guaifenesina y ambroxol

321
Q

Fármaco usado para tos seca

A

Levodropropizina

322
Q

Antitusivo que puede causar arritmia atrial

A

Levodropropizina

323
Q

Antihistamínicos de 1º generación

A

Difenhidramina, Clorfenamina, Hidroxizina

324
Q

Antihistamínicos de 2º generación

A

Loratadina, Cetirizina

325
Q

Antihistamínicos de 3º generación

A

Desloratadina, Levocetirizina

326
Q

Fármacos indicados para rinitis alérgica y urticaria

A

Antihistamínicos

327
Q

Qué antihistamínicos se pueden usar como medicamentos antigripales e hipnóticos?

A

Los de 1º generación; Difenhidramida, Clorfenamina e Hidroxizina

328
Q

Antihistamínicos que cruzan la BHE

A

1º generación (Difenhidramida, Clorfenamina e Hidroxizina)

329
Q
A
330
Q

Fármacos para hipertiroidismo

A

Metimazol, Propilitiouracilo (PTU), yodo radioactivo

331
Q
A
332
Q

Tx de primera opción para embarazadas con DM

A

Insulina (alteración del receptor tirosín-cinasa)

333
Q

Uso actual principal del Misoprostol

A

Inducción del parto

334
Q

Fármacos más utilizados para úlcera péptica

A

IBPs

335
Q

Dosis máxima útil de IBP al día

A

40mg

336
Q

EA de los antiácidos (específicamente los de Aluminio y Magnesio)

A

Estreñimiento (Aluminio) y diarrea (Magnesio)

337
Q

Nt principales que inducen al vómito

A

Dopamina y serotonina

338
Q

Fármaco antiemético que acelera el vaciado gástrico (efecto procinético)

A

Metoclopramida

339
Q

Únicos fármacos que actúan sobre los canales ionicos de 5HT3

A

Antieméticos

340
Q

Diferencia entre los IBPs y el Vonoprazan

A

IBPs bloquean la bomba H/K/ATPasa de manera IRREVERSIBLE mientras que su contraparte lo hace de manera REVERSIBLE

341
Q

Antidiarreico contraindicado en niños

A

Bismuto (Peptobismol) porque es un subsalicilato así que tiene la misma advertencia que las AAS

342
Q

Diferencia entre el Alopurinol y el Probanecid

A

El Alopurinol disminuye la producción de ácido úrico mientras que el Probanecid aumenta su excreción

343
Q

Fármaco para dislipidemias con más probabilidad de causar litiasis

A

Fibratos

344
Q

En un px con uso de IBPs crónico, se recomienda complementarlo con:

A

Complejo B

345
Q

Fármaco que se administra para px con tormenta tiroidea

A

PTU

346
Q

EA agudo común del uso de la insulina

A

Reacciones locales inflamatorias

347
Q

Reacción adversa más común con el uso de antitiroideos

A

Exantema papular

348
Q

MA de los antitiroideos

A

Inhibe la enzima peroxidasa

349
Q

Característica farmacocinetica específica de la dimeticona

A

No se absorbe por vía oral

350
Q

Laxante formador de volumen de primera línea

A

Plantago Psyllium

351
Q

Cuál tipo de fármaco es la mejor opción para un rescate inmediato en ataque de asma?

A

Broncodilatadores agonistas de B2 adrenergicos

(porque son unidos a prot G a diferencia de los corticoides que son antiinflamatorios con acción nuclear)

352
Q

Fármacos preventivos de asma

A

Esteroides inhalados

353
Q

Fármacos preferidos para EPOC

A

Ipatropio y Teofilina

354
Q

La biodisponibilidad de los esteroides inhalados es alta/baja

A

Baja

355
Q
A
356
Q

Fármacos para el Herpes (9)

A

Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Penciclovir, Ganciclovir, Valganciclovir, Cidofovir, Fomivirsen, Foscarnet

357
Q

Fármacos para herpes simple 1 y 2

A

Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir

Foscarnet, Cidofovir, Fomivirsen (resistentes a Aciclovir)

358
Q

MA general de todos los fármacos para el herpes

A

Inhibidor de ADN polimerasa viral

359
Q

Qué tipos de herpes tratan el Anciclovir y Valaciclovir?

A

Herpes simple y varicela zóster

360
Q

Fármacos para tratar encefalitis herpética

A

Aciclovir en IV

361
Q

EA del Aciclovir

A

Nefropatía , eleva transaminasas, púrpura trombocitopénica inmune

362
Q

Hablando de fármacos para el herpes, el _____ es un profármaco inactivo mientras que el _____ es un metabolito activo

A

Famciclovir: profármaco INACTIVO
Penciclovir: metabolito ACTIVO

363
Q

Fármacos para el herpes que son inhibidores de ADN polimerasa viral

A

Aciclovir, Valaciclovir, Ganciclovir y Valganciclovir

364
Q

Fármacos para tratar CMV

A

Ganciclovir, Valganciclovir
Foscarnet, Cidofovir, Fomivirsen (retinitis por CMV y px con SIDA)

365
Q

El Ganciclovir y Valganciclovir son antivirales de primera opción indicados a px con:

A

Complicaciones por CMV (retinitis, neumonía…)
Profilaxis para CMV en transplantes
Queratoconjuntivitis herpética

366
Q

Fármacos de primera opción para tratar herpes simple

A

Aciclovir y Valaciclovir

367
Q

Vía de administración del Ganciclovir y Valganciclovir (CMV)

A

IV

368
Q

EA del Ganciclovir y Valganciclovir (CMV)

A

Neutropenia, trombocitopenia, SNC

369
Q

Cuál mutación viral genera resistencia al Ganciclovir y Valganciclovir (CMV)?

A

Mutación viral de la cinasa UL97

370
Q

A qué px está recetado el uso de Foscarnet, Cidofovir o Fomivirsen?

A

Px con retinitis por CMV, px con SIDA y px con herpes simple resistentes al Aciclovir

371
Q

Fármaco para CMV con más EA

A

Foscarnet

372
Q

EA del Foscarnet

A

Nefrotoxicidad, leucopenia y neutropenia, convulsiones

373
Q

EA del Fomivirsen (CMV)

A

Ojos: Cambios en la visión, aumento PIO

374
Q

:)

A

:))

375
Q

Cuál mutación viral genera resistencia al Foscarnet, Cidofovir y Fomivirsen (CMV)?

A

Mutación viral de ADN polimerasa

376
Q

Fármacos para la influenza (4)

A

Oseltamivir, Zanamivir
(Se usan demasiado pero son inútiles: Amantadina y Rimantadina)

377
Q

Fármacos para la influenza que inhiben neuraminidasa

A

Oseltamivir y Zanamivir

378
Q

MA del Oseltamivir y Zanamivir

A

Inhibidor de neuraminidasa

379
Q

Vía de administración del Oseltamivir

A

VO

380
Q

Vía de administración del Zanamivir

A

Inhalado

381
Q

Edad mínima para recetar Oseltamivir (influenza)

A

1 año

382
Q

Edad mínima para recetar Zanamivir (influenza)

A

7 años

383
Q

Antes de las _____ horas de infección, el Oseltamivir y Zanamivir son más eficaces

A

48 horas

384
Q

MA de la Amantadina y Rimantadina

A

Bloquea canal protónico M2 vírico

385
Q

Cuáles son los fármacos para la influenza que son inútiles pero muy usados?

A

Amantadina y Rimantadina

386
Q

Qué tipos de hepatitis se pueden tratar con fármacos?

A

Hepatitis B y C

387
Q

Qué tipos de fármacos se utilizan para tratar la hepatitis?

A

Análogos de nucleósidos e interferones

388
Q

Fármacos para tx de hepatitis B

A

Tenofovir, Lamivudina, Entecavir, Peginterferón alfa 2a

389
Q

Fármacos para tx de hepatitis C

A

Peginterferón alfa 2a, Rivabirina, Glecaprevir, Pibrentasvir

390
Q

MA de los análogos de nucleósidos para tx de hepatitis

A

Bloquean transcriptasa reversa

391
Q

Fármaco de primera línea para tx de hepatitis B

A

Tenofovir

392
Q

EA del Tenofovir

A

Acidosis, astenia, náusea, diarrea

393
Q

EA de la Lamivudina

A

Acidosis, hepatitis fatal

394
Q

MA de los interferones

A

Interfieren con la replicación viral

395
Q

MA de los interferones tipo 1

A

Estimulan NK y CD8

396
Q

MA de los interferones tipo 2

A

Estimulan macrófagos y CD4

397
Q

MA del Peginterferón alfa 2a

A

Estimulan linfocitos T CD8 y macrófagos

398
Q

Tipo de hepatitis que trata el Peginterferón alfa 2a

A

Infección crónica por hepatitis B y C

399
Q

EA del Peginterferón alfa 2a

A

Fiebre, mialgias, anemia, neutropenia, artralgia, cuadros neuropsiquiátricos, autoinmunes o isquémicos mortales

400
Q

A qué px está recetada la Rivabirina?

A

VSR y Hepatitis C

401
Q

EA de la Rivabirina

A

Hemólisis, mielosupresión, apnea, neumotórax, paro cardiaco, teratogénico

402
Q

MA de la Rivabirina

A

Bloquea formación del ARN mensajero

403
Q

MA del Glecaprevir y Pibrentasvir

A

Inhibe proteasa NS3/4A y ensamblaje de viriones NS5A

404
Q

A qué px está indicado el Glecaprevir y Pibrentasvir

A

Px con hepatitis C crónica

405
Q

EA del Glecaprevir y Pibrentasvir

A

Hiperbilirrubinemia, reactivación de hepatitis B más agresivo

406
Q

Receptores con los que interactúa el virus del VIH

A

Receptores CD4

407
Q

Tx de base para px con VIH

A

Inhibidores de transcriptasa inversa (especialmente los nucleótidos)

408
Q

Fármacos de régimen doble del PreP

A

Emtricitabina y Tenofovir

409
Q

Fármacos de régimen triple del PEP

A

2 inhibidores de transcriptasa + Dolutegravir o Raltegravir

410
Q

Qué es la terapia HAART?

A

Terapia antiretroviral altamente activa

411
Q

MA de los fármacos antiretrovirales

A

Inhibidores de transcriptasa reversa, de proteasa, de entrada y fusión y de integrasa

412
Q

Tipos de inhibidores de transcriptasa reversa

A

Nucleótidos y no nucleótidos

413
Q

Fármacos NUCLEÓTIDOS inhibidores de la transcriptasa inversa

A

Zidovudina, Lamivudina, Tenofovir, Emtricitabina

414
Q

Fármacos NO NUCLEÓTIDOS inhibidores de la transcriptasa inversa

A

Nevirapina, Efavirenz, Etravirina

415
Q

EA de los fármacos NUCLEÓTIDOS inhibidores de la transcriptasa inversa

A

Acidosis láctica, esteatosis hepática, lipodistrofia, pancreatitis, neuropatía, IAM

416
Q

EA de los fármacos NO NUCLEÓTIDOS inhibidores de transcriptasa inversa

A

Exantema -> Stevens Johnson

417
Q

Inhibidores de la transcriptasa inversa que tiene interacciones con CYP3A4

A

No nucleótidos (Nevirapina, efavirenz, etravirina)

418
Q

A qué px están indicados los NUCLEÓTIDOS inhibidores de transcriptasa inversa además de ser los de 1º opción?

A

PEP <72 horas e hijos de madres infectadas con VIH

419
Q

Inhibidores NO NUCLEÓTIDOS de la transcriptasa inversa con vida media más larga

A

Efavirenz

420
Q

Inhibidores NO NUCLEÓTIDOS de la transcriptasa inversa contraindicados en el embarazo

A

Etravirina y Delavirdina

421
Q

Inhibidores NO NUCLEÓTIDOS de la transcriptasa inversa indicados en el embarazo

A

Nevirapina

422
Q

Fármacos antiretrovirales de 1º opción

A

Inhibidores de la transcriptasa inversa, proteasas e integrasas

423
Q

Fármacos inhibidores de la proteasa

A

Darunavir y Lopinavir

424
Q

EA de los inhibidores de proteasa

A

Lipodistrofia, dislipidemia, diabetes

425
Q

Fármacos antirretrovirales inhibidores de fusión y entrada

A

Enfuvirtida y Maraviroc

426
Q

Sobre qué receptor actúan los inhibidores de entrada?

A

gp120

427
Q

Sobre qué receptor actúan los inhibidores de fusión?

A

gp41

428
Q

MA de los inhibidores de integrasa

A

Bloquea la integración del ADN vírico

429
Q

Fármacos inhibidores de la integrasa

A

Raltegravir y Dolutegravir

430
Q

Vía de administración de los inhibidores de fusión y entrada

A

Subcutánea

431
Q

A qué px se les receta la Enfuvirtida? (VIH, de fusión)

A

VIH con resistencia

432
Q

Fármaco para el VIH que aumenta el riesgo de nuemonía

A

Enfuvirtida

433
Q

Fármaco antirretroviral antagonista de CXCR5

A

Maraviroc

434
Q

Fármacos inhibidores de integrasa

A

Raltegravir, Elvitegravir, Dolutegravir

435
Q

EA de los inhibidores de integrasa

A

Miopatía, cefalea

436
Q

En la terapia TARGA, qué familias de medicamentos son las preferidas?

A

1 inhibidor de integrasa + 2 inhibidores de transcriptasa inversa

437
Q

De qué familias de fármacos son los utilizados en el PreP de VIH? (Emtricitabina y Tenofovir)

A

Inhibidores NUCLEÓSIDOS de la transcriptasa inversa

438
Q

Qué acción tiene en los mastocitos el Omalizumab?

A

Los inactiva

439
Q
A
440
Q

Los anticonceptivos de estrógenos y progestágenos disminuyen el riesgo de cáncer de:

A

ovario, endometrio y colorrectal

441
Q

Tipos de estrógeno más usados en anticonceptivos

A

Etinil estradiol y mestranol

442
Q

Tipos de progestina más utilizados en anticonceptivos

A

Noretindrona, Levonorgestrel (2º generación)

443
Q

Indicaciones de ACO en mujeres

A

Px con EPI, SOP, acné e hirsuitismo
Protector contra osteoporosis

444
Q

El riesgo de embarazo aumenta después de no tomar ___________ pastillas

A

2 o más

445
Q

Los anticonceptivos de estrógenos y progestágenos AUMENTAN el riesgo de cáncer de:

A

Mama, VPH

446
Q

EA de los ACO de estrógenos y progestágenos

A

Congestión mamaria, edema, hipertensión, tromboembolismo y tromboflebitis

447
Q

En qué px está contraindicado el uso de ACO?

A

> 35 años, fumadoras, antecedente de EVC, enfermedad tromboembólica o hepática, embarazo

448
Q

Anticonceptivo femenino compuesto de Etinilestradiol + Etonogestrel 3º generación

A

Anillo vaginal

449
Q

Anticonceptivo femenino compuesto de Etinilestradiol + Norelgestromina

A

Parches transdermicos

450
Q

Anticonceptivo femenino compuesto de Estradiol Ciopionato + Acetato de medroxiprogesterona

A

Inyección mensual

451
Q

EA de ACO de progesterona

A

Amenorrea, sangrados irregulares, hirsuitismo, acné, depresión

452
Q

Qué tipo de progestina se utiliza en los DIU?

A

Levonorgestrel

453
Q

Hay un retorno de la fertilidad de ___________ días después del retiro del DIU

A

40 a 60 días

454
Q

Contraindicaciones para implante de DIU

A

EPI, tx con anticoagulantes, endometritis, neoplasias, sangrados uterinos anormales

455
Q

ACO de emergencia que es efectivo hasta 5 días post coito

A

Acetato de ulipristal

456
Q

A las cuántas semanas después de una vasectomía se debe de hacer análisis de semen?

A

6 a 12 semanas

457
Q

Qué 3 factores favorecen las pastillas abortivas para llevar a cabo el aborto?

A

Necrosis de la decidua, contracciones uterinas rítmicas, desgarramiento cervical

458
Q

En qué periodo de tiempo se puede usar la pastilla abortiva?

A

En las primeras 9 semanas de gestación

459
Q

Antiprogestágeno abortivo

A

Mifepristona con Misoprostol

460
Q

fármacos inhibidores de la calcineurina

A

Ciclosporina A y Tacrolimus

461
Q

Uso principal de los fármacos inmunosupresores

A

Transplantes

462
Q

EA principales de los inhibidores de calcineurina

A

HTA, nefrotoxicidad, aumento de riesgo de linfomas
Fatales: Hepatotoxicidad, sepsis, pulmonar

463
Q

EA fatales del uso de inhibidores de calcineurina (3)

A

Hepatotoxicidad, sepsis, pulmonar

464
Q

Fármacos inhibidores de mTOR

A

Sirolimus, Everolimus

465
Q

MA. de Sirolimus y Everolimus

A

Inhibidores de mTOR

466
Q

Qué hace la vía de mTOR?

A

Aumenta la activación y proliferación de lin T CD4+

467
Q

EA de los inhibidores de mTOR

A
  • RETRASO EN CICATRIZACIÓN
    Metabólico: dislipidemias
    Sangre: penias (trombocitos y leucos)
468
Q

Fármacos que inhiben la síntesis de ácidos nucléicos

A

Ácido micofenólico
Azatioprina
Leflunomida
Metrotexato
Ciclofosfamida

469
Q

Fármacos inmunosupresores con receptores solubles

A

Etanercept, Abatacept

470
Q

MA del ácido micofenólico

A

Inhibe la inosina-monofosfato deshidrogenasa

471
Q

Fármaco inmunosupresor que disminuye a maduración de células dendríticas mediante la inhibición de inosina monofosfato deshidrogenasa

A

Ácido micofenólico

472
Q

Antimetabolito más usado para prevenir rechazo de transplante

A

Ácido micofenólico

473
Q

EA del ácido micofenólico

A

Hiperglicemia, hipercolesterolemia, hipomagnesemia

474
Q

MA del Metotrexato

A

Antagonista de la vía de ácido fólico (folato reductasa)

475
Q

Fármaco de primera elección para artritis reumatoide

A

Metotrexato

476
Q

Cointraindicación mientras le px está ingiriendo Metotrexato:

A

Administración de vacunas con virus vivos atenuados

477
Q

EA del Metotrexato

A

Hepatotoxicidad, inflamación y perforación del aparato GI

478
Q

Inmunosupresor cuyo principal MA es inhibir la proliferación de linfocitos mediante inhibir Dihidroorotato deshidrogenasa

A

Leflunomida

479
Q

Antimetabolito que inhibe proliferacion de lif T (y B tambien pero en menos cantidad)

A

Azatioprina

480
Q

EA de la Azatioprina

A

Linfopenia

481
Q

MA de la Ciclofosfamida

A

Inhibe la formación de enlaces cruzados entre cadenas de ADN

482
Q

A qué px se les receta la Ciclofosfamida?

A

Px con enfermedades autoinmunes graves, transplantes de MO y cáncer

483
Q

EA de la Ciclofosfamida

A

SIADH, cistitis hemorrágica asx a cáncer de vejiga y fibrosis pulmonar

484
Q

Inmunosupresor que inhibe la migración de leucos mediante el agonismo de S1P1

A

Fingolimod

485
Q

A qué px se les receta Fingolimod?

A

Px con esclerosis múltiple recurrente grave y polineuropatía desmielinizante

486
Q

EA del Fingolimod

A

Carcinoma de células basales, edema macular, muerte al inicio del tratamiento

487
Q

Inmunosupresor que actúa sobre el TNF, IL e IFN

A

Talidomida

488
Q

Inmunosupresor que inhibe la angiogénesis

A

Talidomida

489
Q

A qué px se les receta a Talidomida?

A

Px paliativos, con kaposi, mieloma múltiple, enfermedad de Crohn, injerto vs huesped y AR

490
Q

Inmunosupresor más teratogénico que si se lo recetas a una embarazada te mandan a matar alv

A

Talidomida

491
Q

Fármaco inmunosupresor que incrementa el pH intracelular lo que disminuye la producción de radicales libres

A

Hidroxicloroquina

492
Q

A qué px se les receta la Hidroxicloroquina?

A

Px con paludismo, AR y lupus

493
Q

Terminación para Ac monoclonales murinos

A

-omab

494
Q

Terminación para Ac monoclonales quiméricos

A

-iximab

495
Q

Terminación para Ac monoclonales humanizados

A

-zumab

496
Q

Terminación para Ac monoclonales humanos

A

-umab

497
Q

Quimioterapéuticos que intervienen en la biosíntesis de purinas

A

Mercaptopurina y Metotrexato

498
Q

Quimioterapéuticos que inhiben la síntesis de purinas e interconversiones de nucleótidos

A

Mercaptopurina

499
Q

Quimioterapéuticos que inhiben la biosíntesis de primidinas

A

Metotrexato y 5-fluorouracil

500
Q

Qué inhibe el Metotrexato?

A

La síntesis de purinas y primidinas

501
Q

Quimioterapéuticos que inhiben el ribonucleótido reductasa

A

Hidroxiurea

502
Q

MA del Hidroxiurea

A

Inhibe el ribonucleótido reductasa

502
Q

Quimioterapéuticos que inhiben la ADN polimerasa

A

Citarabina y Procarbazina

502
Q

Quimioterapéuticos que inhiben la producción de ARN y ADN

A

Procarbazina

502
Q

Quimioterapéuticos que destruyen los enlaces cruzados de las cadenas de ADN

A

Agentes alquilantes (Ciclofosfamida y Clorambucilo)

503
Q

Quimioterapéuticos que inhiben la síntesis de ARN

A

Antibióticos citotóxicos (Dactinomicina, Doxorubicina, Amsacrina)

503
Q

Qué Aa se destruye para inhibir la síntesis de proteínas?

A

Aspargina

504
Q

Quimioterapéuticos que inhiben la síntesis de proteínas

A

Crisantaspasas

505
Q

Quimioterapéuticos que inhiben la mitosis

A

Vincristina, Vinblastina, Etoposida

505
Q

A qué parte de la célula se unen los quimioterapéuticos inhibidores de mitosis?

A

A la tubulina de los microtúbulos

505
Q

Terminación de los Ac monoclonales enzimáticos

A

-nib

505
Q

Cánceres más comunes

A

Hígado, riñón y pulmones

505
Q

Órganos más afectados por la quimioterapia

A

Piel, mucosas y MO

506
Q

Los fármacos que inhiben mTOR causan dislipidemias, penias y retraso de cicatrización porque estos fármacos son…

A

Antiploriferativos

507
Q
A
508
Q

Tx de preferencia para Clostridium

A

Vancomicina o Metronidazol

509
Q

MA de los Ab inhibidores de la síntesis de pared celular

A

Inhiben PBPs lo que bloquea la transpeptidasa y eventualmente la bacteria muere

510
Q

Tipos de inhibidores de la síntesis de pared celular

A

Betalactámicos, glucopéptidos, otros

511
Q

Tipos de betalactámicos

A

Penicilinas, Cefalosporinas, Monobactámicos, Carbapenémicos

512
Q

Cuál es otro nombre para las penicilinas naturales?

A

de espectro reducido

512
Q

Tipos de penicilinas

A

Naturales, resistentes a la penicilinasa, aminopenicilinas, penicilinas antipseudomonas

512
Q

Qué espectro cubre las penicilinas?

A

+++ grampositivos y pocos gramnegativos

512
Q

Tipos de penicilinas naturales

A

Tipo G (IV) y V (VO)

513
Q

Qué tipo de penicilina se utiliza en bichos con gran resistencia a las beta lactamasas?

A

Penicilina de espectro reducido

513
Q

Fármaco que aumenta tiempo de vida media de los Ab inhibidores de pared

A

Probenecid

513
Q

Qué infecciones tratan las penicilinas de espectro reducido?

A

Estreptococo grupo B (s. pyogenes)
neumococo
meningococo
sífilis
Clostridium perfingens

513
Q

EA de las penicilinas de efecto reducido

A

Sx Jarisch-Herxheimer (hipersensibilidad)

514
Q

Penicilinas resistentes a la penicinilasa

A

Dicloxacilina

515
Q

Bichos contra los que actúa la Dicloxaciclina (penicilina resistente a la penicilinasa)

A

++ gram positivos

516
Q

Qué infecciones tratan las penicilinas resistentes a la penicinilasa?

A

S aureus

516
Q

Ejemplos de Aminopenicilinas de amplio espectro

A

Amoxicilina y Ampicilina

517
Q

Mecanismo de administración de Amoxicilina

A

IM/IV

518
Q

Mecanismo de administración de Ampicilina

A

VO

519
Q

Bichos contra los que actúan las Aminopenicilinas

A

++ gram positivos
+ gram negativos

520
Q

Qué infecciones tratan las Aminopenicilinas?

A

Salmonella, Shighella, Listeria, H. influenzae, M. catarrhalis

521
Q

La ampicilina es usada para tratar heridas por mordedura o impétigo que casuan complicaciones ___ mientras que la amoxicilina es para complicaciones ____

A

Ampicilina: GI
Amoxicilina: Respiratorias

522
Q

Ejemplos de penicilinas antipseudomónicas

A

Piperaciclina

523
Q

De qué espectro son las penicilinas antipseudomónicas?

A

Muy amplio espectro

523
Q

Cefalosporinas de 1º generación

A

Cefazolina, Cefalexina, Cefadroxilo

524
Q

Cefalosporinas de 2º generación

A

Cefaclor, Cefuroxima

525
Q

Cefalosporina usada como profilaxis de heridas qx

A

1º generación

525
Q

Cefalosporina que no es anti-estafilocócica

A

de 3º generación

526
Q

Cefalosporinas de 3º generación

A

Ceftriaxona, Cefotaxima, Cefixima, Ceftazidima

526
Q

EA ppales de las Cefalosporinas

A

Efecto disulfiram, nefrotoxicidad

526
Q

Cefalosporinas de 5º generación

A

Ceftarolina

527
Q

Fármacos Carbapenémicos

A

-penem
Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Doripenem

528
Q

Cefalosporinas de 4º generación

A

Cefepime

529
Q

Los Carbapenémicos son usados en bichos resistentes a las:

A

beta lactamasas

530
Q

Grupos de Ab usado en infecciones con bichos resistentes, pielonefritis grave, neutropenia febril y sepsis

A

Carbapenémicos

531
Q

EA principal de los Carbapenémicos

A

Superinfección (porque como es de muy amplio espectro, los resistentes a estos como el C. Difficile aprovechan)

532
Q

Fármacos Monobactámicos

A

Aztreonam

533
Q

Qué bichos cubren los Monobactámicos?

A

+++ gram negativos

534
Q

Ab inhibidores de pared de elección para MRSA

A

Glucopéptidos

535
Q

Fármacos glucopéptidos

A

Vancomicina, Teicoplanina

536
Q

Tipos de bichos que cubren los Glucopéptidos

A

++ gram positivos

537
Q

Ab inhibidores de pared usados principalmente en mujeres con IVUs bajas no complicadas

A

Fosfomicina

537
Q

EA de los glucopéptidos

A

Ototóxico, nefrotóxico, sx del hombre rojo (eritema eritematoso)

538
Q

Ab inhibidores de la síntesis de proteínas en 30S

A

Aminoglucósidos y tetraciclinas

538
Q

EA de los Aminoglucósidos

A

Nefrotoxicidad flomerular, Ototoxicidad, Vestibulotoxicidad, Bloqueo nm, Teratógeno

538
Q

Ab inhibidores de la síntesis de proteínas en 50S

A

Macrólidos, cloranfenicol, clindamicina

539
Q

Ejemplos de Ab aminoglucósidos

A

Amikacina, Gentamicina, Estreptomicina, Neomicina

539
Q

Los aminoglucósidos son Bactericidas o Bacteriostáticos?

A

Bactericidas

539
Q

Qué bichos atacan los aminoglucósidos?

A

+++ gram negativos
Yersinia, Francisella, Pseudomonas, Enterobacterias

540
Q

Ejemplos de Ab Tetracilcinas

A

Tetraciclina, Doxiciclina, Tigeciclina

540
Q

Las tetraciclinas son Bactericidas o Bacteriostáticos?

A

Bacteriostáticos

541
Q

EA de las Tetraciclinas

A

Coloración de dientes, fotosensibilidad

541
Q

Qué bichos atacan las Tetraciclinas?

A

gram positivos y gram negativos atípicos
Ricketsias, espiroquetas, micopasmas, clamidias

542
Q

Ab recetado para px con acné

A

Tetraciclinas

542
Q

Ab recetado para px con Lyme, Fiebre de las Montañas Rocosas, Ehrlichia y Brucelosis

A

Tetraciclinas

543
Q

Ejemplos de Macrólidos

A

Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina

544
Q

Los Macrólidos son Bactericidas o Bacteriostáticos?

A

Ambos

545
Q

Tx de elección para Legionella

A

Macrólidos

546
Q

EA de los Macrólidos

A

Estomatitis, pirosis, dolor abdominal

547
Q

Familia de Ab usados como tx de H. pylori

A

Macrólidos

548
Q

Ab que atacan gram positivos y anaerobios

A

Clindamicina

549
Q

EA de la Clindamicina

A

Megacolon tóxico por colitis pseudomembranosa (Clostridium difficile)

550
Q

Ab que causa el sx del niño gris (anemia aplásica mortal)

A

Cloranfenicol

551
Q

Estos antibióticos son potentes inhibidores de la CYP3A4 lo que ralentizan el metabolismo de muchos fármacos

A

Macrólidos

552
Q
A
553
Q

Cuál es otro nombre para las penicilinas de amplio espectro (Dicloxaciclina)

A

Sensibles a las penicilinasas

554
Q

Tx de elección para micosis tópicas

A

Azoles

555
Q

Para que tipo de micosis están recetadas las Nistatinas?

A

Micosis vaginales

Farma (2 decks)

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