Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Cardiología > Semiología cardíaca y vascular > Flashcards

Semiología cardíaca y vascular Flashcards

(54 cards)

Start Studying
1
Q

¿Qué se puede detectar con la yema de los dedos en el área apical del corazón?

A

Un impulso sistólico producido por la contracción ventricular sobre la pared torácica, llamado “latido de la punta”.

contracción ventricular: Esta fase corresponde a la sístole ventricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Dónde se localiza el latido de la punta?

A

En el quinto espacio intercostal, línea medio clavicular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Qué pasa con el latido de la punta en la disfunción sistólica?

A

Se reduce.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Qué pasa con el latido de la punta en aneurismas o miocardiopatía dilatada?

A

Se desplaza.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Qué hallazgo apical se puede encontrar en la miocardiopatía hipertrófica obstructiva?

A

Doble impulso apical.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Dónde se explora el pulso arterial?

A

Se explora en arterias principales donde pueden comprimirse contra estructuras óseas:
* radial
* braquial
* poplíteo
* tibial posterior
* pedio
* carotídeo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué es el pulso celer et magnus (hipercinético)?

A

Latido fuerte y breve debido a gran volumen latido y resistencias periféricas bajas.
Presión diferencial amplia.
➔ Causa: Insuficiencia aórtica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Qué es el pulso parvus et tardus (anácroto)?

A

Onda aplanada y prolongada, débil.
Presión diferencial disminuida.
➔ Causa: Estenosis aórtica grave.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Qué es un pulso hipocinético?

A

Latido pequeño y débil.
➔ Situaciones de bajo gasto cardíaco y taquicardia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Qué es un pulso bisferiens?

A

Onda con dos picos sistólicos.
➔ Causas: Insuficiencia aórtica (o doble lesión) y miocardiopatía hipertrófica obstructiva.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Qué es un pulso dícroto?

A

Onda con dos picos, uno sistólico y otro diastólico.
➔ Causa: Insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) grave con bajo gasto.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Qué es un pulso alternante?

A

Sucesión de ondas grandes y pequeñas.
➔ Indica ICC grave en bajo gasto y es un signo de mal pronóstico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Qué es presión diferencial?

A

Es la diferencia entre la presión sistólica y la presión diastólica.
* Amplia: (por ejemplo, en insuficiencia aórtica).
* Disminuida: (por ejemplo, en estenosis aórtica).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Qué es el pulso paradójico?

A

Es una caída exagerada de la presión sistólica durante la inspiración.
* Normalmente la presión sistólica disminuye menos de 10 mmHg al inspirar.
* Se llama pulso paradójico cuando la disminución es mayor a 10 mmHg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Cuál es el mecanismo fisiológico del pulso paradójico?

A

Durante la inspiración:
* Se genera presión negativa intratorácica que aumenta el retorno venoso hacia el ventrículo derecho (VD).
* El VD se llena más y desplaza el tabique interventricular hacia el ventrículo izquierdo (VI).
* El VI recibe menos volumen (precarga disminuida) y genera menor presión sistólica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿En qué patologías aparece el pulso paradójico?

A
  • Principalmente en el taponamiento cardíaco.
  • También en patologías pulmonares que producen fallo del ventrículo derecho.
  • No se observa en patologías que afectan exclusivamente al ventrículo izquierdo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿Qué es el taponamiento cardíaco?

A

Acumulación de líquido en el espacio pericárdico que comprime el corazón e impide su llenado normal, afectando sobre todo al ventrículo derecho.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Qué es el signo de Kussmaul?

A

Es el aumento anormal de la presión venosa yugular durante la inspiración (ingurgitación yugular).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿Cuál es el mecanismo fisiológico normal y el alterado en el signo de Kussmaul?

A
  • Normalmente: en inspiración, el retorno venoso aumenta y la presión venosa yugular disminuye.
  • En el signo de Kussmaul: en inspiración, en lugar de disminuir, aumenta la presión venosa yugular.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Con qué patologías se asocia el signo de Kussmaul?

A
  • Problemas de llenado del ventrículo derecho (VD).
  • Característico de la pericarditis constrictiva.
  • No aparece en enfermedades que afectan sólo al ventrículo izquierdo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pericarditis constrictiva

A

El pericardio se vuelve rígido, lo que impide que el corazón se expanda de manera normal y afecta el llenado del ventrículo derecho.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Miocardiopatía restrictiva

Study These Flashcards
A

El miocardio se vuelve rígido, lo que dificulta el llenado ventricular, especialmente en el ventrículo derecho.

23
Q

Fallo derecho severo

Study These Flashcards
A

Ocurre cuando el ventrículo derecho no puede bombear eficientemente, lo que puede ser causado por cardiopatías pulmonares o cor pulmonale.

24
Q

Enfermedades que no causan signo de Kussmaul

Study These Flashcards
A

No aparece en enfermedades que afectan exclusivamente al ventrículo izquierdo, como la insuficiencia mitral o insuficiencia aórtica puras.

25
¿Qué equivale la presión en las venas yugulares (PVY)?
La presión en las venas yugulares (PVY) equivale a la presión auricular derecha (presión venosa central).
26
¿Cuál es el equivalente de la presión en las venas yugulares (PVY) en el lado izquierdo del corazón?
El equivalente de la PVY en el lado izquierdo es la presión de enclavamiento pulmonar (PCP), que se mide con el catéter de Swan-Ganz.
27
¿Qué es la presión de **enclavamiento pulmonar (PCP)?**
La presión de enclavamiento pulmonar (PCP) es la presión en los vasos pulmonares que refleja la presión en la aurícula izquierda del corazón.
28
¿Cómo se explora el reflujo hepatoyugular?
El reflujo hepatoyugular se explora ejerciendo presión firme sobre el centro del abdomen del paciente durante 10-15 segundos.
29
¿Qué indica un reflujo hepatoyugular positivo?
Un reflujo hepatoyugular positivo (**indica fallo del ventrículo derecho**) se presenta si la presión en las venas yugulares (PVY) se eleva durante la compresión.
30
¿Cómo se explora el pulso venoso yugular (PVY)?
El pulso venoso yugular se explora observando el latido de la vena yugular interna derecha, que está inmediatamente lateral a la carótida.
31
¿En qué posición debe estar el paciente para explorar el pulso venoso yugular (PVY)?
El paciente debe estar en decúbito supino, elevando el tórax entre 30-45 grados.
32
¿Cómo se describe el pulso venoso yugular (PVY)? | que ondas?
El pulso venoso yugular generalmente consta de dos ondas positivas: * Onda a * Onda v Y dos depresiones negativas: * Senos x y y
33
¿Qué significa una **onda a** ausente o aumentada en el pulso venoso yugular (PVY)?
Una **onda a** ausente se observa en: * **fibrilación auricular** Una **onda a** aumentada se observa en: * **estenosis tricúspide**
34
¿Qué significa un** seno X** ausente y aumentada en el pulso venoso yugular (PVY)?
Un seno x ausente se observa en: * Fibrilación auricular * Insuficiencia tricúspide grave Un seno x aumentado se observa en: * Taponamiento pericárdico * Pericarditis constrictiva
35
¿Qué significa un** seno Y** ausente y aumentada en el pulso venoso yugular (PVY)?
Un seno Y ausente se observa en: * Taponamiento cardíaco Un seno Y aumentado se observa en: * Insuficiencia tricúspide grave * Pericarditis constrictiva
36
¿Qué significa una **onda V** aumentada en el pulso venoso yugular (PVY)?
Un onda V aumentada se observa en: * Insuficiencia tricúspide * Comunicación interauricular
37
¿Qué ocurre cuando la válvula tricúspide está cerrada mientras la aurícula derecha (AD) se contrae?
Cuando la válvula tricúspide está cerrada mientras la aurícula derecha (AD) se contrae, aparecen las ondas a "en cañón".
38
¿Qué situaciones típicas producen ondas a "cañón" regulares?
Las ondas a "cañón" regulares pueden ser causadas por: * Taquicardia por reentrada intranodal (también conocida como el signo de la rana) * Ritmos nodales (debido a disfunción sinusal) * RIVA con conducción auriculoventricular (AV) retrógrada
39
¿Qué situaciones típicas producen ondas a "cañón" irregulares?
Las ondas a "cañón" irregulares pueden ser causadas por: * Taquicardia ventricular * Bloqueo AV completo
40
¿Qué ocurre con la intensidad de R1 en caso de un intervalo PR corto o estenosis mitral reumática? | ruido 1
La intensidad de R1 está aumentada en el caso de un intervalo PR corto o típicamente en la estenosis mitral reumática.
41
¿Qué ocurre con la intensidad de R1 en caso de bloqueo auriculoventricular de primer grado (PR largo)? | ruido 2
La intensidad de R1 puede estar **disminuida** en el caso de un bloqueo auriculoventricular de primer grado (PR largo).
42
¿Qué sucede con la R2 en la estenosis aórtica grave? | Ruido 2
La abolición de 2R es típica de la estenosis aórtica grave.
43
¿Cómo se ve la intensidad de los ruidos cardíacos en casos de hipertensión de los circuitos sistémico y/o pulmonar?
En casos de hipertensión de los circuitos sistémico y/o pulmonar, la intensidad de R1 y R2 generalmente está **aumentada**.
44
¿Qué es el desdoblamiento fisiológico de los ruidos cardíacos?
El desdoblamiento fisiológico ocurre durante la inspiración. Al llenarse las cavidades derechas de sangre, el cierre de las válvulas tricúspide y pulmonar se retrasa, lo que causa que 1R y 2R se desdoblen.
45
¿Qué ocurre con el desdoblamiento en un bloqueo de rama izquierda?
En el bloqueo de rama izquierda, el cierre de las válvulas mitral y aórtica se retrasa, lo que puede producir un desdoblamiento invertido o paradójico (**el orden de los cierres se invierte: P → A).** | válvula aórtica primero (A) y luego el de la pulmonar (P) normalmente
46
¿Qué sucede en la situación de Eisenmenger respecto al desdoblamiento de los ruidos cardíacos?
En la situación de Eisenmenger, cuando las presiones sistémica y pulmonar se igualan, el momento de cierre de las válvulas aórtica y pulmonar se iguala también, lo que resulta en un 2R único.
47
¿Qué es el desdoblamiento de los ruidos cardíacos?
El desdoblamiento de los ruidos cardíacos es la separación de los sonidos de las válvulas aórtica y pulmonar, lo que genera dos ruidos en lugar de uno solo. Esto puede ser fisiológico o debido a patologías.
48
¿Qué ocurre en el desdoblamiento de 2R en la estenosis pulmonar?
En la estenosis pulmonar, el cierre de la válvula pulmonar se retrasa, lo que produce un desdoblamiento de 2R (separación de los ruidos cardíacos).
49
¿Qué ocurre en el desdoblamiento de 2R en la estenosis aórtica?
En la estenosis aórtica, el cierre de la válvula aórtica se retrasa, lo que produce un desdoblamiento invertido de 2R (el cierre de la válvula pulmonar se oye antes que el de la aórtica, invirtiendo el orden normal de los ruidos).
50
¿Qué es la estenosis pulmonar?
La estenosis pulmonar es un estrechamiento de la válvula pulmonar que retrasará su cierre, lo que provoca un desdoblamiento de 2R al auscultar los ruidos cardíacos.
51
¿Qué es la estenosis aórtica?
La estenosis aórtica es el estrechamiento de la válvula aórtica, lo que retrasará su cierre y producirá un desdoblamiento invertido de 2R al auscultar los ruidos cardíacos (el cierre de la válvula pulmonar ocurre antes que el de la aórtica).
52
¿Qué es la comunicación interauricular (CIA) tipo ostium secundum?
La comunicación interauricular (CIA) tipo ostium secundum es una deficiencia en el tabique interauricular que permite la circulación de sangre entre las aurículas. Produce un desdoblamiento amplio y "fijo" de 2R, que no cambia con la inspiración.
53
¿Qué es el 3R (tercer ruido)?
El 3R ocurre en la diástole, al inicio, debido a un **llenado ventricular rápido**. Puede ser fisiológico en niños, atletas o en situaciones de alto gasto cardíaco (como fiebre o embarazo). También es característico de: * la disfunción sistólica * dilatación ventricular * regurgitación ventriculoauricular importante.
54
¿Qué es el 4R (cuarto ruido)?
El 4R ocurre al final de la diástole, por la contracción auricular contra un ventrículo con distensibilidad disminuida (como en hipertrofia por hipertensión arterial o estenosis aórtica). No es fisiológico y no está presente en la fibrilación auricular. | “siempre es patológico”

Cardiología (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions