Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K9 - Farma og geriatri > Seponeringslisten > Flashcards

Seponeringslisten Flashcards

1
Q

Nævn 4 centrale symptomer ved antikolinerg virkning

A

Svimmelhed
Faldtendens
Hukommelsesbesvær
Konfusion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nævn 5 perifere symptomer ved antikolinerg virkning

A 
Mundtørhed
Urinretention
Kvalme
Obstipation
Uskarpt syn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvornår skal PPI seponeres? (3)

Fx: Omeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol

A
  • Funktionel dyspepsi (symptomer uden organisk forklaring)
  • Ukompliceret ulcus (ingen blødning eller perforatin) når pt er symptomfri (tager op til 4 uger)
  • Ved ophør af lægemidler hvor PPI alene er givet som ulcusprofylakse (fx NSAID, ASA, prednisolon, SSRI)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken infektionstype øger PPI risikoen for?

A

Mavetarminfektioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan kan PPI seponeres? (3)

A

Kan seponeres uden aftrapning.

Kan seponeres ved aftrapning hvor dosis halveres, fx hver 2. uge.

Efter behandling i mere end 4-8 uger kan der forekomme øget syresekretion (reboud). Hvis dette forekommer => brug syreneutraliserende middel p.n. i en periode

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilken antiemetika skal man huske kan give antikolinerge symptomer?

A

Metoclopramid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvornår skal antiemetika seponeres for hhv. Metoclopramid og Domperidon?

A

Metoclopramid: inden for 5 dage

Domperidon: inden for 7 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan kan antiemetika seponeres?

A

Kan seponeres uden aftrapning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvornår skal acetylsalicylsyre (ASA) seponeres? (2)

A

Seponeres ved ingen manifest kardiovaskulær sygdom
Seponeres ved diabetes med lav risiko for kardiovaskulær sygdom.

Husk at ASA ikke anbefales som primær profylakse, da effekten ikke opvejer blødningsrisikoen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvornår kan man overveje om acetylsalicylsyre (ASA) skal seponeres?

A

Man bør overveje seponering ved diabetes med høj risiko for kardiovaskulær sygdom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan kan acetylsalicylsyre (ASA) seponeres?

A

Kan seponeres uden aftrapning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvornår kan man overveje seponering ved acetylsalicylsyre (ASA) i kombination med enten antikokoagulerende behandling eller anden trombocythlæmmer?

Fx:
ASA + Warfarin
ASA + DOAK (fx Xarelto)
ASA + Clopidogrel

A

Man bør overveje seponering af enten trombocythæmmer eller antikoagulerende behandling, hvis der ikke er lagt en plan for det.

Note: livslang kombinationsbehandlinge er sjældent indiceret. Efter fx AKS eller apopleksi kan det gives i en kort periode, fx 3-12 mdr.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan kan acetylsalicylsyre (ASA) i kombination med enten antikokoagulerende behandling eller anden trombocythlæmmer seponeres?

A

Kan seponeres uden aftrapning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvornår kan man overveje at seponere langtidsvirkende nitrater?

Fx:
Isobidmononitrat (Imdur)
Isodorbidinatrat (Cardopax R)

A

Overvej seponering ved stabil iskæmisk hjertesygdom uden symptomer (typisk 1-6 mdr efter revaskularisering)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvordan kan langtidsvirkende nitrater seponeres?

A

Kan seponeres uden aftrapning.

Fortsæt p.n. behandling med hurtigtvirkende nitroglycerin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvornår skal man seponere loop-diuretika?

Fx: Bumetanid, Furosemid

A

Seponér ved ukompliceret hypertension og perifere ødemer uden kardiel årsag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvornår skal man nedtrappe til lavest mulige dosis ved loop-diuretika?

Fx: Bumetanid, Furosemid

A

Nedtrap til lavest mulige dosis ved hjerteinsufficiens, da effekten kun er symptomatisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvordan bør man seponere loop-diuretika?

Fx: Bumetanid, Furosemid

A

Bør seponeres ved aftrapning.

Husk vægt- og elektrolytkontrol og obs på evt. recidiv af inkompensation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan kan statiner seponeres?

A

Kan seponeres uden aftrapning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvordan kan midler mod overaktiv blære seponeres?

A

Kan seponeres uden aftrapning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvornår skal man seponere midler mod overaktiv blære seponeres?

A

Ved manglende effekt efter 1-2 mdr. behandling eller ved permanent kateter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvornår bør man overveje at seponere midler mod overaktiv blære seponeres?

A

Ved langvarig behandling: midlerne har beskeden effekt, mange bivirknbinger og interaktioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvornår bør man overveje at seponere 5-alfa-reduktasehæmmere?

A

Ved symptomatisk behandling af vandladningsgener hos mænd.

Effekten er usikker og evt. effekt indtræder først efter 6-12 mdr

24
Q

Hvordan seponerse 5-alfa-reduktasehæmmere?

A

Kan seponeres uden aftrapning

25
Q

Hvordan seponerse antibiotika?

A

Kan seponeres uden aftrapning

26
Q

Hvordan seponeres NSAID?

A

Kan seponeres uden aftrapning

27
Q

Hvornår skal man seponere NSAID? (4)

A

1: ved kroniske smerter uden inflammatorisk komponent
2: ved svært nedsat nyre- eller leverfunktion
3: ved svær hjerteinsufficiens og/eller svær iskæmisk hjertesygdom
4: ved blødningstendens fx ved AK-behandling

28
Q

Hvornår bør chlorzoxaxon (muskelafslappende) seponeres?

A

Ved akut, uspecifikt lændehold

29
Q

Hvordan bør chlorzoxaxon (muskelafslappende) seponeres?

A

Kan seponeres uden aftrapning

30
Q

Hvornår bør baklofen og tizanidin (muskelafslappende) seponeres?

A

Ved akut, uspecifikt lændehold

31
Q

Hvordan bør baklofen og tizanidin (muskelafslappende) seponeres?

A

Bør aftrappes over 1-2 uger

32
Q

Hvornår bør orale bisfosfonater seponeres?

Fx Alendronat, Risedronat (IKKE Denosumab, da det ikke er bisfosfonat)

A

Seponér 6-12 mdr. efter ophør af systemisk glukokortikoidbehandling, hvis T-score er >-2,5 og patienten ikke har haft lavenergifraktur

33
Q

Hvordan bør orale bisfosfonater seponeres?

Fx Alendronat, Risedronat (IKKE Denosumab, da det ikke er bisfosfonat)

A

Kan seponeres uden aftrapning.

34
Q

Ved hvilke lægemidler skal man være OBS på kørselsforbud?

A

Ved alle de afslappende, fx Baklofen, Tramadol, Diazepam, Zolpidem, Cyclizin

35
Q

Hvordan bør opioider seponeres?

A

Seponering bør ske efter individuel plan.

Efter kortvarig behandling (< 6 uger): reducér døgndosis med 10-20% hver 3.-5. dag.

Efter langvarig behandling: reducér døgndosis med 5-20% med ca. 2 ugers mellemrum.

giv ikke oral opioid inden for ca. 18 timer efter fjernelse af fentanylplastre og ca. 24 timer efter buprenorphin-plastre.

klip ikke depotplastre over.

36
Q

Hvornår bør opioider seponeres? (3)

A
  • ved fast dosering af hurtigvirkende opioider => bedre med depotmorfin
  • smerteplastre hos pt som godt kan tage tabletter
  • kodein bør seponeres pga. dårlig dokumentation af effekt
37
Q

Hvornår bør man overveje seponering af paracetamol?

A

Ved langtidsbehandling (> 6 uger)

38
Q

Hvordan bør paracetamol seponeres?

A

Kan seponeres uden aftrapning

39
Q

Hvornår bør benzodiazepiner seponeres? (2)

A

1: ved ikke-behandlingsrefraktør angst og uro inden for 4 uger pga. risiko for afhængighed. effekten aftager efter 3-4 mdr.
2: ved søvnbesvær inden for 2 uger (søvnfremkaldende virkning aftager hurtigt)

40
Q

Hvordan bør benzodiazepiner seponeres?

A

Ved kortvarig behhandling (1-2 uger, max 4 uger): Seponering ved aftrapning over få dage

Ved langvarig behandling: seponering ved aftrapning med ca. 10-20% hver anden uge.

ved seponeringssymptomer: forlæng tiden mellem dosisreduktionerne eller foretag langsommere dosisreduktion. især til sidst i forløbet.

41
Q

Hvornår bør benzodiazepinlignende stoffer seponeres?

A

Ved søvnbesvær inden for 2 uger (søvnfremkaldende virkning aftager hurtigt)

42
Q

Hvordan bør benzodiazepinlignende stoffer seponeres?

A

Ved kortvarig behhandling (1-2 uger, max 4 uger): Seponering ved aftrapning over få dage

Ved langvarig behandling: seponering ved aftrapning med ca. 10-20% hver anden uge.

ved seponeringssymptomer: forlæng tiden mellem dosisreduktionerne eller foretag langsommere dosisreduktion. især til sidst i forløbet.

43
Q

Hvornår bør antipsykotika seponeres?

A

Ved demens inden for 3 mdr.

44
Q

Hvordan bør antipsykotika seponeres?

A

Seponer ved aftrapning.

Lavdosisbehandling kan seponeres uden aftrapning (skal stadig informeres om seponeringssymptomer: sved, kvalme, diarré, søvnløshed, motoriske forstyrrelser)

45
Q

Hvornår bør man overveje seponering af antidepressiva? (2)

A

Ved depression efter 0,5-1 års symptomfrihed hos pt som kun har haft én depressiv episode

Ved demens uden kendt affektiv sygdom efter 0,5 års behandling

46
Q

Hvordan bør antidepressiva seponeres?

A

Seponer ved LANGSOM aftrapning over én til flere mdr efter en individuel plan.
reducer dosis med fx 25-50% med 1-2 ugers mellemrum.

ved seponeringssymtpomer: forlæng tiden mellem dosisreduktionerne eller foretag langsommere dosisreduktion. især sidst i forløbet.

47
Q

Hvornår bør man seponere midler mod demens? fx donepezil, galantamin, memantin, rivastagmin

A

Seponeres ved meget svær demens, fx sengeliggende uden sprog

48
Q

Hvordan bør man seponere midler mod demens?

A

Kan seponeres uden aftrapning.

man kan genoptage behandling ved optitrering ved markant forværring inden for 2-4 uger efter seponering.

49
Q

Hvornår bør man seponere Klinin? (2)

A

Ved hjertesvigt, da klinin er associeret med øget risiko for død hos pt med hjertesvigt.

Ved uro i benene og RLS (restless legs syndrome), da effekten er usikekr og risiko fo konfusion samt interaktioner

50
Q

Hvordan bør man seponere Klinin?

A

Kan seponeres uden aftrapning

51
Q

Hvornår bør man overveje seponering af klinik?

A

Ved natlige kramper.

52
Q

Hvornår bør man overveje seponering af pramipexol?

A

ved uro i benene og RLS (restless legs syndrome)

53
Q

Hvordan bør man seponere inhalationssteroid (ICS)?

A

Seponer gradvist ICS. Reducér fx til halv dosis og fortsæt i 6-8 uger efterfulgt af seponering.

54
Q

Hvordan bør man seponere sederende antihistaminer?

Fx promethazin, cyclizin

A

Ved søvnløshed

55
Q

Hvordan bør man seponere sederende antihistaminer?

Fx promethazin, cyclizin

A

Kan seponeres uden aftrapning

K9 - Farma og geriatri (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions