Sepse

Question 1

O que caracteriza uma evolução de sepse para choque séptico?

Answer 1

A queda de pressão

Question 2

A sepse pode ser causada apenas por um tipo de bactéria, não vários.
VERDADEIRO ou FALSO

Answer 2

Falso

Question 3

Conceitue vasculite

Answer 3

Produção de coaculos formados por plaquetas criando trombos e impedindo a circulação

Question 4

Oq é hipoperfusão

Answer 4

Baixa irrigação sanguínea

Question 5

Porque ocorre a queda de PA?

Answer 5

Bactérias liberam toxinas vasodilatadoras que aumentam o fluxo sanguíneo na periferia do corpo deixando o centro sem, causando a queda da PA

Question 6

Diferencie leucopenia e leucocitose

Answer 6

Leucopenia: número de leucócitos baixo
Leucocitose: número alto de células de defesa

Question 7

Características do choque séptico

Answer 7

Queda da PA ( vasodilatação sistêmica)
Hiperglicemia
Comprometimento linfático (anasarca - edema generalizada)
Insuficiência adrenal relativa ( excesso de cortisol )
Falência mitocondrial

Question 8

Em que consiste a abordagem nas primeiras 6 horas em um quadro de sepse

Answer 8

PA invasiva
Sonda vesical de demora
Controle de volemia
Controle fico infeccioso
Pressão venosa central
Antibioticoterapia
Vasopressores em bomba de infusão contínua ( ação que aumenta aPA fazendo vasoconstrição arterial e venosa usando noradrenalina, vasopressina )

Question 9

Defina sepse

Answer 9

Quadro de disfunção orgânica + infecção

Question 10

Defina choque séptico

Answer 10

sepse + hiperlactatemia e que precisa de vasoprssores para manter a PAM acima de 65 (hpotensão - não responde a infusão de volume)

Question 11

Qual é o score usado para diagnóstico de sepse

Answer 11

score SOFA

Question 12

Defina o pacote de 1h para o tratamento de sepse

Answer 12

1- medir lactato
2 - colher cultura 
3)administrar anitibioticoterapia 
4) Administrar cristaloide 
5) vasopressores para PAM> 65mmHG

Question 13

o que causa a sepse?

Answer 13

resposta imunológica exacerbada à uma infecção( produção exacerbada de mediadores pró-inflamatórios.)

Question 14

Qual o sitio de infecção mais comum para evolução para uma sepse

Answer 14

infecção no trato respiratório

Question 15

quais os sistemas mais acometidos por sepse?

Answer 15

cardiovascular e respiratório

Question 16

quais os sintomas comuns apresentados por um paciente com sepse

Answer 16

taquicardia, taquipneia, alteração de temperatura, sinais de choque e disfunção orgânica

Question 17

Quais os exames feitos para monitorar a sepse

Answer 17

gasometria arterial, plaquetograma, bilirrubina, hemograma, coagulograma, creatinina, hemocultura de sitios diferentes e cultura de todos os sitios pertinentes (ser feito ANTES da terapia medicamentosa)

Question 18

Qual exame deve ser feito ANTES do inicio da terapia medicamentosa da SEPSE?

Answer 18

coleta de hemocultura do sitio de infecção - porém não se deve ATRASAR a terapia medicamentosa por conta disso

Question 19

Como é definido qual antibiótico usar no tratamento de sepse?

Answer 19

antibiótico de amplo espectro , de acordo com o foco suspeito de infecção

Question 20

Por que há aumento de lactato na SEPSE?

Answer 20

o aumento de lactato ocorre devido há má perfusão periférica dos tecidos, oq faz com que as células produzam energia de uma forma anaeróbica, o resultado da utilização dessa via libera lactato (ácido lactico)

Question 21

após administração de crsitaloide para volume, se o paciente continua hipotenso, qual a proxima etapa?

Answer 21

administração de vasopressor ( noradrenalina)