SET11 Flashcards
(35 cards)
XXEen slokdarmresectie wordt alleen uitgevoerd indien er een curatieve intentie is.
De standaardbehandeling voor patiënten met een lokaal uitgebreide slokdarmcarcioom (>cT1) is chemoradiotherapie gevolgd door een
slokdarmresectie.
XHerstel van het uiterlijk na reconstructieve aangezichtschirurgie vraagt om herstel van de esthetische (sub)eenheden van het
gelaat
Welke drie handelingen zijn het meest aangewezen bij het lichamelijk onderzoek?
Een 74-jarige patiënt komt bij jou op de poli dermatologie met een snel gegroeide plek op de oorschelp
Opmeten van de tumor/meten/ grootte bepalen/bloed/pijn/vastzittend aan onderlaag
Inspecteren van de gehele huid
Palperen van de lymfekleren in het hoofdhalsgebied
waar urotheelcel
blaas, pyelum en de ureters
Beschrijf 3 klinische kenmerken die pleiten voor de diagnose melanoom. Gebruik hiervoor de ABCDE regel
Asymmetrie
Border: irregulaire begrenzing
Color: meerdere kleuren: zwart, bruin, grijs/ blauw, roze (het benoemen van meerdere kleuren telt als 1 antwoord)
Diameter: meer dan 6 mm
Elevation: laesie is deels verheven/ nodus
Een AIOS Urologie richt zich op het vinden van een prostaatkanker-specifieke biomarker die gebruikt kan worden voor het vroeg detecteren
en respons monitoring van castratie-resistentie na de eerste hormonale therapie (ADT). Het verzoek is om gebruik te maken van de
bestaande RNA-sequencing data van zowel patiënten als van de patient-gebaseerde in vitro en in vivo modellen van de afdeling Urologie.
Hoe kunnen we het beste ADT nabootsen met gebruik van in vitro cellijnen? Welke methode is de enige juiste?
Cellen kweken in de afwezigheid van hormoon in het medium
Noem 2 eisen die je moet kunnen stellen aan de veiligheid en 2 eisen die je moet kunnen stellen aan de effectiviteit van een
effectief werkend oncolytisch virus
Veilig
Veilig voor zowel gastheer (niet ziekteverwekkend voor patiënt) als mensen en dieren in de omgeving)
Wordt niet geïncorporeerd in het genoom en kan niet recombineren met andere virussen (niet muteren)
Effectief:
Induceert oncolyse van cellen (tumor degeneratie)
Opwekken van - of verbeteren van- tumor gerichte immuunrespons
Op welk van de volgende genen wordt momenteel niet getest binnen de reguliere oncologische zorg?
CYP3A4
Hoe noemt men de eerste small molecule die verder geoptimaliseerd kan worden door chemische bewerking naar een
bruikbaar medicijn?
lead compound
Waarom heeft een academisch ziekenhuis voor het ontwikkelen van een geneesmiddel de farmaceutische industrie nodig?
A Voor het beschikbaar stellen van de small molecules
B Voor de chemische modeling expertise
C Voor de financiering van het ontwikkelingsprogramma
Als internist-oncoloog zie je een patiënt met gemetastaseerd melanoom. Er is een biopt genomen waarbij de patholoog vermeldt dat er een
V600E mutatie in het BRAF-gen aanwezig is.
Welke stelling over de mogelijke systemische behandelopties is juist?
patiënt komt in aanmerking voor immuuntherapie en ook voor BRAF en MEK remmers
De
diagnose multipel myeloom wordt gesteld. Patiënt voldoet aan criteria voor behandeling, welke bij patiënt bestaan uit:
aanwezigheid osteolytische lesies, hypercalciemie,
nierinsufficientie, anemie
Je bent werkzaam als hematoloog en wilt de neutropene fase van een met chemotherapie behandelde poli patiënt bekorten.
Welk hemopoetische groeifacor zou je dan starten?
G-CSF
Je bent internist-hematoloog in het EMC en krijgt van de melding te horen dat er een verkeerd zakje bloed bij een AML patiënt is
aangehangen en getransfundeerd. Het product is helaas ABO-incompatibel.
Welke transfusie reactie kan dit tot gevolg hebben?
acuut hemolytische transfusie reactie
Welke classificatie voor diffuus grootcellige B-cel lymfoom heeft de beste voorspellende waarde met betrekking tot
overleving?
de international prognostic index (IPI)
Je patiënt is zojuist gediagnosticeerd met een niet-kleincellig longcarcinoom stadium IIIa.
Welke behandeling stel je voor?
chemoradiotherapie en adjuvant immunotherapie
Welke tumorkenmerken zijn een predictieve factor voor respons op chemotherapie?
Bloom & Richardson gradering
proliferatie index
Welke tumorkenmerken zijn prognostisch niet gunstig?
hoog T en hoog N stadium
HER2 receptor positiviteit
Noem drie redenen voor de toename van incidentie aan borstkanker de afgelopen tientallen jaren in Nederland.
Starten landelijke borstkankerscreening
Vergrijzing (langere overleving)
“Stage-migration”
XXAlleen als er sprake is van een ” visceral crisis” van hormoongevoelige (ER positieve) borstkanker heeft starten met eerstelijns palliatieve
chemotherapie de voorkeur boven eerstelijns antihormonale therapie.
Het doel van (neo)adjuvante systemische behandeling is de kans op lokale- én afstandsmetastasen te voorkomen.
NW BEIDE
Op grond van een cytologische punctie kan onderscheid gemaakt worden tussen DCIS en invasief carcinoom.
B. Een DCIS is op een mammogram altijd zichtbaar.
Wat is de methode om tot een diagnose te komen in het geval van mammografisch verdachte microcalcificaties die op een
echo niet teruggevonden worden?
stereotactisch biopt
Noem 3 manieren van reconstructie na ablatio mammae
- prothese
- autoloog weefsel zoals: DIEP, LD, TRAM, SGAP, IGAP, DUG (elke van deze wordt goed gerekend)
- prothese i.c.m. autoloog weefse
